Jika gigi masih terasa sakit setelah pembukaan pulpa untuk pulpitis, anestesi endodontik dapat diberikan dan pulpa dikeluarkan secara langsung setelah obat diserap sepenuhnya, persiapan saluran akar dilakukan dan kapas pelintir minyak cengkeh ditempatkan untuk meredakan rasa sakit. Deaktivator cepat juga dapat disegel pada dasar rongga pulpa dan pulpa yang telah dinonaktifkan dikeluarkan dua hari kemudian untuk membersihkan pulpa akar. Jika rontgen menunjukkan sejumlah besar cairan inflamasi dari daerah apikal, maka diperlukan pembukaan pulpa lebih lanjut dan drainase bersama dengan antibiotik sefalosporin dan nitroimidazol oral untuk mendorong pengurangan inflamasi. Pencabutan adalah pilihan jika terdapat kehilangan mahkota gigi yang luas, gigi longgar lebih dari derajat II dan rasa sakit yang terus-menerus. Jika gusi bengkak secara signifikan, menyebabkan pembengkakan rahang dan wajah, antibiotik sistemik lebih disukai.