(Sanggahan: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Anak tersebut sudah lama mengalami karies tetapi tidak memperhatikannya dan tidak mendapatkan perawatan, dan tidak pergi ke klinik setelah sakit gigi karena tidak berlangsung lama. Kemudian, ia melihat pertumbuhan gingiva yang kecil dan tidak nyeri dan datang ke klinik dengan diagnosis periodontitis apikal kronis, yang berhubungan dengan kurangnya konsultasi tepat waktu dari karies sebelumnya. Setelah perawatan saluran akar, kondisi anak membaik dan ketidaknyamanan mereda.
Informasi dasar】Perempuan, 7 tahun
Jenis penyakit】Periodontitis apikal kronis
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pertama Universitas Kedokteran Harbin
Tanggal Konsultasi】Agustus 2020
Rencana Perawatan】 Perawatan saluran akar
Periode Perawatan】Dua sesi perawatan rawat jalan, terpisah 1 minggu
Hasil】Kondisi anak tersebut sembuh dan gusi serta giginya kembali normal.
I. Konsultasi awal
Keluarga anak tersebut membawa anak tersebut ke klinik karena ada benjolan kecil di gusi yang tidak kunjung sembuh. Setelah melakukan wawancara, kami mengetahui bahwa gigi anak tersebut sudah lama rusak dan mengalami rasa sakit pada malam hari tahun lalu, tetapi rasa sakitnya hilang setelah beberapa hari, sehingga tidak dirawat. Baru-baru ini, ia menyadari adanya benjolan kecil di gusinya, yang tidak terasa sakit tetapi tidak hilang setelah beberapa hari observasi.
Pada pemeriksaan, ditemukan bahwa gigi yang berhubungan dengan kantong gingiva terlihat rusak dan merupakan gigi karies. Peradangan berada dalam fase kronis yang bisa tidak menimbulkan rasa sakit atau hanya sedikit rasa sakit. Diagnosis periodontitis apikal kronis pada awalnya dibuat berdasarkan riwayat dan presentasi yang khas dan radiografi gigi yang diambil dan akar dan peri-akar anak menunjukkan gambar tembus pandang kerusakan tulang alveolar.
II. Riwayat pengobatan
Karena gigi yang dimaksud adalah gigi susu, keluarga anak tersebut bertanya apakah perlu perawatan. Saya menjawab bahwa situasi ini dapat mempengaruhi perkembangan gigi permanen jika tidak ditangani dan oleh karena itu perlu untuk mengobatinya, baik dengan perawatan saluran akar atau dengan pencabutan. Keluarga anak tersebut setuju untuk memilih perawatan saluran akar.
Setelah kunjungan awal, gigi dibuka dengan anestesi lokal, pulpa diekstraksi, akar diperluas, saluran akar dibilas dan Vitapex ditempatkan di saluran akar untuk mengurangi peradangan. 1 minggu kemudian, isi saluran akar dikeluarkan dan saluran akar diisi kembali dengan pasta iodoform seng oksida.
III. Efek pengobatan
Perawatan dilakukan dalam 2 sesi, dengan jarak 1 minggu. Selama perawatan, saya menyarankan anak saya untuk tidak makan makanan yang terlalu keras atau terlalu dingin atau terlalu panas, dan tidak mengembangkan kebiasaan buruk menggigit benda keras seperti selotip dan tutup botol dengan giginya. Setelah perawatan, gigi anak tersebut masih utuh dan ia dapat mengunyah makanan secara normal. Kantong pada gusi juga menghilang segera setelah perawatan selesai, karena perawatan saluran akar tidak dijamin 100% berhasil dan disarankan untuk melakukan pemeriksaan ulang setiap enam bulan hingga satu tahun sekali. Ketika anak kembali untuk kunjungan tindak lanjut setelah hampir satu tahun, bahan tambalan tetap utuh, gigi tidak terasa sakit dan gusi tidak menunjukkan tanda-tanda nanah yang meluap, kemerahan, bengkak atau nyeri, yang mengindikasikan perawatan yang berhasil.
IV. Catatan
Saya senang bahwa gejala-gejala anak telah membaik setelah perawatan, tetapi meskipun saya senang bahwa anak telah pulih, saya juga meminta anak dan keluarganya untuk memperhatikan kesehatan mulutnya. Karena perawatan gigi bukanlah peristiwa satu kali dan tidak ada cara untuk menjamin bahwa tidak ada penyakit mulut yang akan terjadi di masa depan, maka penting untuk fokus pada apakah gusi bengkak dan ada benda asing, apakah gigi terkelupas, berwarna gelap atau kuning, dan apakah ada gejala yang menyakitkan untuk mencegah penyakit. Setelah perawatan, pola makan rendah gula dan tinggi serat, hindari makanan yang lengket dan mengandung gula tinggi, serta usahakan untuk tidak minum. Anak-anak yang lebih kecil sering kali tidak bisa mengendalikan diri dan senang mengemil. Orang tua harus mengontrol hal ini dan memberi contoh dengan tidak menyimpan camilan manis seperti kue, plum, dan agar-agar di rumah.
V. Wawasan pribadi
Periodontitis apikal kronis mudah diabaikan oleh anak-anak dan keluarga mereka karena tidak terasa sakit. Dalam kasus ini, anak tersebut pertama kali mengalami karies, yang tidak ditangani secara serius, dan kemudian mengalami nyeri spontan pada malam hari, yang merupakan manifestasi dari pulpitis yang telah terjadi dan kemudian berkembang menjadi periodontitis periapikal. Selain karies gigi sebagai penyebab umum, pulpa gigi dapat terpengaruh oleh trauma, baik yang retak maupun tidak, sehingga disarankan untuk segera menemui dokter gigi, baik gigi yang terluka atau mengalami karies.