Apa saja klasifikasi diabetes tipe 1?

Ada lebih banyak klasifikasi, sebagai berikut.

Sejak tahun 1965, Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) secara teratur memperbarui pedomannya tentang klasifikasi diabetes dan kini telah menerbitkan lima versi, termasuk klasifikasi klasik WHO 1999 Diabetes 4, yang melanjutkan pengetikan American Diabetes Association tahun 1997 dan skema pengetikan International Diabetes Federation (IDF) ke-16, yang mengklasifikasikan diabetes tipe 1 sebagai autoimun (onset akut dan lambat). Klasifikasi ini telah digunakan selama lebih dari 20 tahun.

Versi terbaru dari Klasifikasi Diabetes WHO, yang diterbitkan pada tahun 2019, membagi diabetes menjadi enam kategori, dengan fokus pada penghapusan subtipe T1DM dan T2DM dibandingkan dengan empat subtipe diabetes sebelumnya. Sebelumnya, T1DM dibagi menjadi tipe 1 yang dimediasi kekebalan tubuh dan tipe 1 idiopatik berdasarkan ada atau tidaknya indikator imunologi yang bersamaan. Kedua kelompok T1DM ini sebelumnya juga disebut sebagai diabetes ‘autoimun’ tipe 1A dan ‘non-imun’ tipe 1B, tetapi terminologi ini tidak sering digunakan dan tidak membantu secara klinis. Oleh karena itu, versi baru dari pedoman ini hanya mengacu pada T1DM dan tidak lagi mencakup subtipe yang digunakan dalam klasifikasi WHO 1999.

Konsensus Pakar Tiongkok tentang Diagnosis dan Pengobatan Standar Diabetes Melitus Tipe 1 pada Anak-Anak (Edisi 2020) mengklasifikasikan diabetes melitus tipe 1 ke dalam diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 1 fulminan. Tujuan pengetikan ini adalah untuk memungkinkan pengobatan yang ditargetkan.

Diabetes tipe 1 memiliki onset yang cepat, dengan beberapa pasien mengalami ketoasidosis, dan tes dapat mengungkapkan penurunan fungsi cadangan sel beta pulau pankreas atau bahkan kegagalan.
Diabetes tipe 1 fulminan ditemukan terutama di Asia Timur, sebagian besar pada orang dewasa tetapi lebih jarang secara keseluruhan. Pasien-pasien ini dicirikan oleh fitur-fitur berikut ini: begitu onset penyakitnya parah, tingkat ketoasidosisnya parah dan pasien bisa jatuh koma dengan sangat cepat, sehingga membutuhkan resusitasi segera.

Awitan yang cepat
Keadaan hiperglikemik yang berlangsung ≤1 minggu, dengan ketoasidosis
Mengurangi sekresi C-peptida serum
Glukosa darah pertama >16 mmol/L dan HbAlc <8,5%.