Dalam beberapa tahun terakhir, endometriosis adalah penyakit kronis, yang kejadiannya telah meningkat dari tahun ke tahun dalam beberapa tahun terakhir, dengan kecenderungan ke arah usia yang lebih muda dan tingkat transformasi ganas yang meningkat, yang secara serius mempengaruhi kesehatan fisik dan mental serta kualitas hidup pasien wanita; karsinoma endometrioid dan karsinoma sel jernih adalah dua jenis patologis yang paling umum dari transformasi ganas dari kista endometriosis ovarium, tetapi kasus-kasus transformasi ganas di tempat lain juga terus diidentifikasi dan dilaporkan, seperti bekas luka pada dinding perut, saluran usus, kompartemen vagina-rektal, dll. Saat ini diperkirakan bahwa mungkin ada faktor metabolisme, genetik, dan faktor lain yang terlibat. Dua kasus kista endometriosis ganas dijelaskan di bawah ini: Pasien berusia 57 tahun dan dirawat di rumah sakit dengan massa panggul yang telah terdeteksi selama 10 tahun. Sebelum menopause, pemeriksaan USG ginekologi pada tahun 2000 menunjukkan adanya kista ovarium bilateral tanpa dismenorea atau perubahan menstruasi, tidak ada demam atau sakit perut, dan tidak ada perawatan khusus yang diberikan; pembengkakan terus berlanjut tanpa perubahan signifikan pada pembengkakan, dan ditinjau secara teratur setelah menopause dengan hasil yang sama seperti sebelumnya; pada awal Juli 2015, ia mengalami kram perut bagian bawah dan ketidaknyamanan, sebentar-sebentar, dan segera dirujuk ke rumah sakit luar untuk pemeriksaan USG ginekologi. Massa kista adneksa kiri berukuran 7 cm, berbentuk oval, dengan ketebalan dinding sekitar 0,2 cm dan terlihat adanya pemisahan internal. Pemeriksaan ginekologi: massa kistik dengan diameter 7 cm, permukaan halus dan mobilitas yang buruk teraba di daerah adneksa kiri; MRI panggul: massa kistik di daerah adneksa kiri dengan batas yang tidak beraturan dan pemisahan yang terlihat dan sinyal campuran T2, T1 tinggi dan rendah yang heterogen pada massa tersebut, yang menunjukkan adanya massa kistik di daerah adneksa kiri, lesi ganas tidak dapat dikecualikan; pembedahan laparoskopi dilakukan dan temuan mikroskopiknya adalah: pembesaran kistik pada ovarium kiri dengan diameter sekitar 7 cm, dengan lobus posterior dari ligamentum yang luas dan saluran usus. Ovarium kanan membesar secara kistik dengan diameter sekitar 4 cm dan melekat pada lobus posterior ligamentum mayor, digabungkan secara tumpul dan tajam untuk memisahkan perlengketan di sekitarnya, selama proses pemisahan, kista pecah dan mengalir keluar dari kari yang menunjukkan cairan berwarna coklat dari rahim, massa seperti kembang kol terlihat di dalam kista, dikirim untuk pemeriksaan patologis: massa sel epiteloid heterogen terlihat menyusup ke dalam jaringan fibrosa massa ovarium kiri, beberapa di antaranya Pemeriksaan patologis menunjukkan bahwa massa ovarium kiri disusupi oleh sel-sel epitel heterogen seperti epitel di jaringan fibrosa, dengan beberapa di antaranya berbentuk kelenjar dan seperti saringan, konsisten dengan keganasan, dan kemungkinan karsinoma sel jernih dipertimbangkan. Pasien berusia 46 tahun dan mengalami dismenore progresif selama 10 tahun, dan ditemukan massa panggul selama 1 hari; pasien mengalami dismenore 10 tahun yang lalu, dengan rasa sakit yang semakin parah dan menjalar di daerah lumbosakral, yang berlangsung selama periode menstruasinya. USG ginekologi menunjukkan bahwa miometrium dinding anterior dan posterior rahim tidak simetris, dinding posterior setebal 5,6 cm dan ekogenisitas yang tidak homogen terlihat pada dinding posterior setebal 6 cm, yang menunjukkan adanya adenomiosis dan kemungkinan kista coklat pada ovarium kanan; pengobatan konservatif diberikan dan pasien berhenti minum obat sendiri setelah 2 kali suntikan, setelah itu ia berhenti haid selama 3 bulan. Ovarium kanan memiliki massa kista berukuran 4,2 * 3,6 cm dengan rongga kistik yang tidak dapat ditembus dan bagian padat yang kaya akan suplai darah; operasi laparoskopi dilakukan: rahim berada di posisi posterior, bentuknya tidak beraturan dan membesar seperti pada trimester kedua, dinding posterior rahim melekat erat pada saluran usus, ovarium kanan membesar secara signifikan dan massa kistik berukuran 5 cm terlihat di dalamnya, melekat erat pada dinding lateral rahim, lobus posterior ligamentum luas kanan dan ligamentum sakralis utama. Selama proses pemisahan perlengketan, ovarium kanan pecah dan mengeluarkan cairan berwarna kopi dengan massa seperti kembang kol di dalamnya, yang kemudian dikirim untuk pemeriksaan patologi cepat: adenokarsinoma plasma dipertimbangkan, dan kemungkinan tumor sel germinal tidak dikecualikan. Kedua pasien di atas memperingatkan klinik bahwa observasi tidak dianjurkan untuk massa ovarium yang menetap, tetapi perawatan bedah aktif diperlukan untuk mencegahnya.