Harus dibaca oleh penderita vertigo – Mitos dan koreksi vertigo

  Vertigo, umumnya dikenal sebagai pusing, adalah gejala yang sangat umum dan sering terlihat di departemen THT atau neurologi. Bagi mereka yang menderita vertigo secara teratur, penting untuk mengetahui penyebab vertigo, bahaya vertigo, dan cara mengobatinya. Namun demikian, episode vertigo dapat mengambil bentuk yang sangat berbeda, mulai dari episode yang terjadi selama beberapa detik dengan perubahan posisi, hingga onset mendadak setelah flu atau infeksi virus, hingga episode berulang selama aktivitas atau perubahan suasana hati, atau setelah trauma atau penggunaan obat ototoksik.  Mitos: Hampir semua pasien bingung antara vertigo, gangguan keseimbangan dan pusing, dan begitu terjadi, mereka semua mengaitkannya dengan “pusing dan pusing ringan”, dan sejumlah besar dari mereka berkonsultasi dengan ahli saraf sebagai keadaan darurat, tidak menyadari bahwa gejala yang berbeda sering disebabkan oleh penyebab yang berbeda, dan bahwa pengobatannya sangat berbeda. Jadi, apa sebenarnya vertigo itu?  Koreksi: Vertigo adalah timbulnya ilusi pergerakan diri sendiri atau benda di sekeliling secara tiba-tiba tanpa rangsangan dari luar, dan bisa berupa sensasi berputar, naik, jatuh atau bergoyang. Gangguan keseimbangan adalah perasaan tidak stabil ketika berjalan atau perasaan berulang kali terjatuh. Pusing dan pusing, di sisi lain, adalah sensasi ketidaknyamanan di dalam kepala yang tidak dapat diekspresikan dengan jelas, seperti pusing dan rasa kebingungan.  Vertigo biasanya disebabkan oleh gangguan telinga bagian dalam, dengan kata lain otogenik, dan harus diperiksa di klinik THT. Vertigo dapat berupa episode tunggal (satu episode saja) atau berulang. Beberapa gangguan berhubungan dengan tinnitus dan gangguan pendengaran, umumnya penyakit Meniere, tuli mendadak, vertigo traumatis, otosklerosis, otitis media supuratif kronis (kolesteatoma), neuroma pendengaran, sindrom RemsayHunt (herpes zoster), dll. Gangguan lain tidak memiliki tinnitus atau gangguan pendengaran dan umumnya terkait dengan penyakit jinak. vertigo posisi paroksismal, neuronitis vestibular, dll. Obat ototoksik cenderung menyebabkan gangguan keseimbangan, kadang-kadang disertai tinitus dan gangguan pendengaran. Secara umum, gangguan keseimbangan dan pusing serta kepala terasa ringan paling sering disebabkan oleh gangguan neurologis, vaskular atau sistemik, seperti gangguan batang otak, tumor intrakranial, infeksi intrakranial, gangguan kardiovaskular, hipotensi postural, hipoglikemia dan disfungsi tiroid. Dari definisi, karakteristik gejala dan klasifikasi penyakit di atas, mudah untuk mengetahui bahwa hanya vertigo yang berhubungan erat dengan telinga dan penting untuk tidak terburu-buru ke dokter. Di sisi lain, vertigo memiliki berbagai macam penyebab dan harus dilihat di rumah sakit biasa, di mana hanya diagnosis yang benar yang dapat mengarah pada pengobatan yang benar.  Kedua, tentang pengobatan vertigo: Mitos: Begitu vertigo terjadi, pasien kebanyakan meminta pengobatan infus, yang merupakan kesalahpahaman tentang pengobatan vertigo. Jadi, bagaimana seharusnya vertigo diobati?  Koreksi: Karena ada banyak penyakit yang menyebabkan vertigo, pengobatannya rumit dan pengobatan hanya menyumbang sebagian kecil saja. Misalnya, vertigo posisi paroksismal jinak hanya memerlukan rehabilitasi postural, sementara vertigo yang disebabkan oleh kolesteatoma dan neuroma pendengaran harus mendapatkan penanganan bedah. Dari penyakit-penyakit yang menyebabkan vertigo, penyakit Meniere lebih umum terjadi, jadi mari kita gunakan ini sebagai contoh dan jelaskan pilihan pengobatannya.  Hormon oral efektif untuk bentuk penyakit Ménière yang lebih ringan. Jika Anda khawatir tentang efek samping dari penggunaan hormon, atau jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, diabetes, atau tukak lambung yang mencegah Anda menggunakan hormon secara sistemik, Anda dapat memiliki tusukan membran timpani untuk pemberian hormon intra-dural. Suntikan diberikan dua kali seminggu selama tiga minggu. Tujuan pemberian intra timpani adalah untuk memaksimalkan efek obat lokal pada telinga bagian dalam tanpa menyebabkan efek samping sistemik.  Jika pengobatan di atas tidak dapat mengendalikan vertigo yang disebabkan oleh penyakit Meniere dan juga terdapat gangguan pendengaran, pemberian gentamisin intra-dural, sebuah metode yang dikenal sebagai vagotomi kimiawi, dapat digunakan. Ini diberikan sekali atau dua kali seminggu selama tiga hingga empat minggu, tetapi metode ini berisiko menyebabkan gangguan pendengaran yang berkelanjutan. Metode titrasi administrasi sekarang umum digunakan untuk mengontrol vertigo sambil mempertahankan pendengaran.