Gejala utama infeksi periapikal gigi adalah: 1. Nyeri. Infeksi periapikal kronis dapat mengakibatkan distensi jangka panjang dan rasa sakit di daerah apikal, ketidaknyamanan menggigit, dan bahkan ketidakmampuan untuk menggigit benda keras. Ketika serangan akut peradangan periapikal menyebabkan rasa sakit berdenyut-denyut yang parah, gigi yang terkena dampak mengalami pemanjangan yang jelas dan tidak dapat menggigit. 2. Kemerahan, bengkak, tekanan dan nyeri gusi di daerah apikal, muncul fistula dan abses. Karena peradangan zona apikal jangka panjang yang mengakibatkan kerusakan tulang, saluran sinus untuk drainase nanah akan muncul di gusi zona apikal yang sesuai, dengan kemerahan mukosa, polip parah, dan bahkan abses. 3. Pada orang dengan daya tahan tubuh yang rendah dan anak-anak, serangan akut periodontitis periapikal gigi akan menyebabkan pembengkakan wajah, pembukaan mulut yang terbatas, pembesaran kelenjar getah bening, dan demam rendah. 4. Jelas menyebabkan gigi yang bersangkutan lepas sementara.