Pusing, jantung berdebar, dan kelelahan pada Tn. Gao yang berusia 42 tahun, waspada terhadap hipertensi diastolik!

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah, dan informasi yang relevan dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)

Abstrak: Pusing dan palpitasi berulang dengan kelemahan umum dan insomnia mungkin merupakan manifestasi awal dari hipertensi. Pengobatan dini penyakit ini melalui intervensi gaya hidup, obat-obatan, dan perawatan komprehensif lainnya akan memperbaiki gejala-gejala seperti pusing dan jantung berdebar pada sebagian besar pasien. Dalam kasus ini, pasien datang ke rumah sakit dengan pusing dan palpitasi berulang, kelemahan umum, dan insomnia, dan didiagnosis dengan hipertensi diastolik sederhana, yang membaik dengan pengobatan.

Informasi dasar】Laki-laki, 42 tahun

Jenis Penyakit】Hipertensi diastolik sederhana

Rumah Sakit】Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Kedokteran Anhui

Tanggal konsultasi】Januari 2022

Rencana pengobatan】 Obat (tablet lepas lambat felodipine + tablet lepas lambat metoprolol suksinat + tablet zopiclone + tablet ramipril)

Masa pengobatan】 5 hari rawat inap dan 3 bulan rawat jalan

Efek pengobatan] Pusing dan jantung berdebar berkurang, tidur membaik

I. Konsultasi awal

Pasien melaporkan pusing dan jantung berdebar berulang dalam 1 minggu terakhir, disertai dengan kelemahan umum dan insomnia, tingkat awalnya ringan, tetapi pusing dan jantung berdebar meningkat secara signifikan dalam 2 hari terakhir, dan sulit tidur di malam hari dan berkonsentrasi di tempat kerja pada siang hari. Pada pemeriksaan: TD 138/102 mmhg, P106 denyut/menit, kesadaran jernih, kesehatan mental buruk, suara napas yang jelas di kedua paru-paru, dan tidak ada rales kering dan basah. Batas jantung tidak besar, denyut jantung 106 denyut/menit, ritme seragam, dan tidak terdengar murmur patologis di area auskultasi setiap katup. Refleks fisiologis hadir, dan tanda-tanda patologis tidak ditimbulkan. Pasien dinilai memiliki hipertensi diastolik sederhana.

II. Riwayat pengobatan

Kami menjelaskan kepada pasien dan keluarganya bahwa pusing dan jantung berdebar pasien disebabkan oleh tekanan darah tinggi dan denyut jantung yang cepat, sehingga pengobatan didasarkan pada pengendalian tekanan darah dan denyut jantung (felodipine extended-release tablet + metoprolol succinate extended-release tablet), dan dilengkapi dengan obat untuk meningkatkan kualitas tidur (tablet zopiclone). Pada hari ke-2, fungsi ginjal lebih lanjut, tes protein urin, elektrokardiogram ambulatori, tekanan darah ambulatori, dan USG jantung dilakukan sesuai dengan kondisi. Setelah rawat inap, pasien terus minum obat oral dan ditindaklanjuti secara teratur di klinik rawat jalan, dan EKG dan USG jantung ditinjau di rumah sakit setelah 3 bulan.

Efek pengobatan

Pada hari masuk rumah sakit, pasien memulai rejimen antihipertensi (felodipine extended-release tablet + metoprolol succinate extended-release tablet), dan pusing dan palpitasi berkurang setelah 6 jam, di mana tekanan darah dipantau pada 130/94 mmhg dan detak jantung menurun menjadi 88 denyut/menit. Pada hari kedua, elektrokardiogram menunjukkan irama sinus, dan USG jantung lengkap menunjukkan penebalan septum. Kombinasi obat antihipertensi (tablet ramipril + tablet extended-release metoprolol suksinat) diubah, dan tekanan darah menurun menjadi 130/82 mmhg setelah 4 hari. Setelah dipulangkan, pasien ditindaklanjuti di klinik rawat jalan selama 3 bulan, tanpa gejala seperti pusing dan jantung berdebar, dan tekanan darah terkontrol sekitar 120/70 mmhg.

IV. Tindakan pencegahan

Kami senang bahwa kondisi pasien telah membaik setelah pengobatan, tetapi kami menyarankan agar pasien tetap perlu memperhatikan kontrol berat badan setelah keluar dari rumah sakit. Menjaga gaya kerja dan gaya hidup yang sehat, mengatur waktu kerja dan istirahat secara wajar, menghindari kelelahan yang berlebihan, dan memastikan tidur yang cukup; memperhatikan penyesuaian ketegangan, memindahkan tekanan kerja, dan menjaga kondisi pikiran yang tenang. Jika tekanan darah Anda tidak stabil, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin.

V. Wawasan pribadi

Hipertensi didefinisikan sebagai tekanan darah sistolik ≥ 140 mmhg dan / atau tekanan darah diastolik ≥ 90 mmhg tanpa menggunakan obat antihipertensi, sedangkan kriteria diagnostik untuk hipertensi diastolik sederhana adalah tekanan darah sistolik < 140 mmHg dan tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg. Seperti pada kasus ini, hipertensi diastolik biasanya disebabkan oleh pekerjaan, kehidupan yang penuh tekanan, hipereksitabilitas simpatis dan overaktivasi sistem RAAS, yang mengakibatkan peningkatan denyut jantung, peningkatan resistensi pembuluh darah perifer dan dengan demikian meningkatkan tekanan darah diastolik. Umumnya, seperti pada pasien ini, intervensi farmakologis dapat secara efektif meredakan gejala dan menghindari komplikasi kardiovaskular. Oleh karena itu, tekanan darah diastolik yang tinggi harus diobati sesegera mungkin.

Dukung kami

Jika konten di atas bermanfaat bagi Anda, silakan klik tombol bagikan untuk membagikan artikel atau situs web. Ini adalah dukungan terbesar bagi kami.

Diskusi

Bagikan pengalaman Anda atau cari bantuan dari sesama pasien.

Bahasa Lain

English Español Português 日本語 Deutsch Français Bahasa Indonesia Русский