Polip usus adalah pertumbuhan berlebih dari mukosa usus yang membentuk tonjolan ke dalam usus dan diklasifikasikan menurut patologi sebagai polip adenomatosa, polip ganas, polip inflamasi dan hiperplastik. Tingkat deteksi kolonoskopi polip usus adalah 10% sampai 20%, dengan polip adenomatosa yang mencakup sekitar 70% dari kejadian. Polip adenomatosa adalah lesi prakanker dan berkaitan erat dengan perkembangan kanker usus. Mengapa polip terjadi di usus dan apa tindakan pencegahannya? Pertama-tama, penyebab polip usus 1, faktor genetik: terjadinya poliposis tertentu dan terkait genetik, secara umum diyakini bahwa pembentukan polip usus dan mutasi genetik dan faktor genetik sangat erat kaitannya, yang paling umum adalah poliposis adenomatosa familial, pasien klasik dari tahun-tahun remaja mulai tumbuh polip, usus di dalam ribuan polip, jika tidak diobati, 100% dari polip ini akan menjadi kanker. Ketika salah satu anggota keluarga memiliki polip adenomatosa, kemungkinan anggota lain mengembangkan polip kolorektal secara signifikan lebih tinggi, terutama karena poliposis familial memiliki riwayat keluarga yang jelas. Polip usus semacam ini tidak dapat dicegah, hanya deteksi dini dan pengobatan dini. 2, kebiasaan hidup dan makan yang buruk: merokok dan polip adenomatosa sangat erat kaitannya, dengan adenoma kecil terjadi pada kebanyakan orang dengan riwayat merokok kurang dari 20 tahun, dan adenoma besar pada kebanyakan orang dengan riwayat merokok lebih dari 20 tahun. Diet tinggi lemak, tinggi protein (terutama daging merah), diet rendah serat rentan terhadap polip usus besar. Diet dengan lebih dari 40% komponen lemak merupakan faktor penting dalam pembentukan polip usus; jika asupan lemak tidak melebihi 15% dari diet, kejadian polip usus lebih rendah. 3, infeksi usus: infeksi usus dapat disebabkan oleh bakteri, virus, infeksi parasit, polip inflamasi umum dan radang usus kronis, polip adenomatosa dapat terjadi dengan infeksi virus. Lesi inflamasi kronis pada mukosa kolon adalah penyebab utama polip inflamasi, yang paling sering terlihat pada kolitis ulseratif kronis, penyakit Crohn dan disentri ameba, schistosomiasis usus dan tuberkulosis usus, dll., juga terlihat di lokasi anastomosis setelah operasi usus besar. 4, kekurangan vitamin dan mineral: kekurangan kalsium, vitamin D, dan asam folat juga merupakan faktor risiko yang mendorong terjadinya polip. 5, kelainan metabolik: Kelainan metabolik meliputi: kelebihan berat badan, obesitas (terutama obesitas perut), hiperlipidaemia, diabetes tipe 2, perlemakan hati non-alkoholik, dan sindrom metabolik. Kelainan metabolik ini dapat menyebabkan hiperinsulinemia, resistensi insulin, peningkatan kadar faktor pertumbuhan insulin, dll., yang pada gilirannya akan mempengaruhi produksi polip usus dengan meningkatkan proliferasi sel dan mengurangi apoptosis. 6, disbiosis flora usus: dalam keadaan normal, mikro-ekologi usus tetap seimbang. Jika bakteri probiotik berkurang dan bakteri patogen meningkat, hal ini dapat menyebabkan peradangan kronis pada mukosa kolon dan perkembangan polip kolon selanjutnya. 7, kerusakan tinja dan mekanis: lumpur tinja dan benda asing stimulasi jangka panjang epitel mukosa usus, serta penyebab lain kerusakan mukosa rektum, sehingga sel-sel muncul proliferasi abnormal, pembentukan polip. Konstipasi memperpanjang waktu karsinogen tetap berada dalam usus. Jika orang yang mengalami konstipasi menggunakan obat pencahar tanpa pandang bulu, sebagian besar obat pencahar mengandung antrakuinon, yang meningkatkan proliferasi sel dan menghambat apoptosis, dan juga memutasi DNA, yang akhirnya menyebabkan polip usus. Apa tindakan untuk mencegah polip usus? A, pencegahan obat 1, obat antiinflamasi non-steroid: obat antiinflamasi non-steroid yang paling banyak diteliti secara klinis dan digunakan, aturan minum aspirin dapat mengurangi terjadinya polip, kekambuhan, mengurangi tingkat kanker polip. Sebuah studi di AS menemukan bahwa 100mg per hari, diminum selama dua tahun, mengurangi kejadian polip adenomatosa sebesar 27% dan polip hiperplastik sebesar 8%, dan dalam studi lain, diminum dengan cara yang sama, tingkat kekambuhan polip menurun sebesar 60% satu tahun setelah polipektomi usus. Sulforaphane adalah NSAID pertama yang digunakan secara klinis di Tiongkok untuk pengobatan poliposis adenomatosa familial, menunda pertumbuhan polip dan mengurangi kemungkinan kanker, sehingga mengurangi tingkat reseksi usus besar. Celecoxib adalah NSAID baru yang sekarang lebih umum digunakan secara klinis karena efek samping GI-nya yang relatif ringan. Telah terbukti mencegah pembentukan polip usus pada tikus dalam uji coba pada hewan. Penggunaan jangka panjang mahal dan masih ada beberapa reaksi obat. 2. Metformin: Ini adalah obat dasar untuk pengobatan diabetes dan telah ditemukan memiliki beberapa efek pada pencegahan polip usus. Sebuah studi terhadap 51.991 kasus menemukan bahwa obat tersebut tidak mengurangi kejadian polip usus pada pasien diabetes, tetapi dapat mengurangi risiko kanker polip usus 49%. Sebuah penelitian di Jepang terhadap 498 kasus kekambuhan reseksi polip usus menemukan bahwa dosis rendah 250mg per hari secara oral selama satu tahun, tingkat kekambuhan 38% untuk kolonoskopi, 56% bagi mereka yang tidak menggunakan obat, obat ini mudah diperoleh, murah, efek samping kecil, mudah untuk melakukan lebih banyak kasus penelitian klinis, dapat diharapkan menjadi obat pencegahan kekambuhan setelah polipektomi usus. Sebuah studi baru-baru ini tentang patogenesis polip usus menemukan bahwa faktor inflamasi oksidatif NF-kb menurun secara signifikan dalam jaringan polip usus setelah mengonsumsi 100-300mg secara oral setiap hari, menunjukkan bahwa obat ini memiliki nilai klinis dalam potensi pencegahan dan pengobatan polip. Obat ini mudah tersedia, murah, dan memiliki sedikit efek samping untuk aplikasi jangka panjang. 4. Kalsium dan vitamin D: Penelitian pada hewan telah menemukan bahwa kekurangan kalsium menyebabkan pertumbuhan sel usus besar yang berlebihan; studi klinis telah menemukan bahwa suplementasi kalsium harian 1200mg mengurangi risiko polip hiperplastik usus sebesar 14%-35% dan mengurangi kekambuhan polip, tetapi meningkatkan risiko polip bergerigi. Secara umum diterima bahwa asupan kalsium dari makanan bermanfaat dan aman untuk mencegah pembentukan polip usus. 5. Ekstrak tumbuhan: kurkumin yang diekstrak dari ramuan kunyit Cina memiliki khasiat medis seperti hipolipidemik, antiinflamasi, antioksidan, anti-tumor dan koleretik. Sebuah studi tentang poliposis familial menemukan bahwa setelah enam bulan diberikan 480mg kurkumin setiap hari, bersama dengan 20mg quercetin, jumlah polip berkurang 60% dan polip menyusut hingga setengahnya. Berbagai ekstrak tanaman lainnya seperti yangmeiin, dobleberry dan lobak sulfur telah terbukti efektif dalam mencegah polip usus, menjanjikan untuk menjadi area perintis untuk pencegahan klinis polip usus di masa depan. Pencegahan diet 1, kurangi makan makanan tinggi lemak dan tinggi protein: daging merah (daging babi, sapi, domba, dll.) mengandung hemoglobin besi, nitrit yang membuat daging menjadi lebih merah, dan campuran amina heterosiklik yang dihasilkan oleh pemasakan suhu tinggi, yang dapat merangsang terjadinya polip usus dan kanker kolorektal. Daging mengandung terlalu banyak asam lemak jenuh, dan asupan yang berlebihan merangsang tubuh untuk memproduksi terlalu banyak empedu, yang tetap berada di usus besar dan diubah menjadi zat karsinogenik yang disebut asam valerat. Lemak jenuh mengandung lebih banyak asam arakidonat, yang dapat mendorong pertumbuhan abnormal epitel usus menjadi polip dan bahkan kanker. 2, makan lebih banyak serat makanan: serat makanan tidak diserap oleh tubuh, dan setelah memasuki usus besar, serat makanan mendorong gerak peristaltik usus dan mengurangi waktu tinggal makanan dan karsinogen potensial di usus. Makanan yang kaya serat makanan adalah biji-bijian kasar, seperti millet, jagung, barley, gandum, soba. Ada juga beberapa sayuran dan buah-buahan, seperti seledri, daun bawang, bayam, kubis, apel, pisang, jeruk, buah persik dan sebagainya. 3, makan lebih banyak makanan yang kaya vitamin dan mineral: sayuran dan buah-buahan kaya akan vitamin dan mineral, seperti bayam, paprika hijau, brokoli, tomat, paprika, paprika merah, wortel, labu kuning, paprika kuning, kale ungu, alpukat, mangga, jeruk, dll. Ubah kebiasaan Anda 1. Berhenti merokok dan batasi alkohol: Merokok dan konsumsi alkohol yang berlebihan dapat meningkatkan risiko polip usus besar dan kanker usus besar. Wanita tidak boleh minum lebih dari 150ml anggur, atau 360ml bir, atau 40ml anggur putih per hari, sementara pria tidak boleh minum lebih dari dua kali lipat wanita. Jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker usus besar, sangat penting untuk mengurangi merokok dan konsumsi alkohol untuk mengurangi risiko terkena penyakit ini. 2. Meningkatkan aktivitas fisik: Dianjurkan untuk berolahraga setidaknya 30 menit lima kali seminggu. Jika Anda dapat melakukan 45 menit olahraga intensitas sedang setiap hari, Anda akan lebih efektif dalam mengurangi risiko polip usus. Mengobati penyakit usus Infeksi usus dan disbiosis berkaitan erat dengan perkembangan polip usus. Oleh karena itu, peradangan kronis pada saluran usus harus diobati secara aktif, sambil menghindari penggunaan antibiotik spektrum luas dalam jangka panjang untuk mengurangi terjadinya disbiosis. Probiotik seperti bifidobacteria dan lactobacilli dapat digunakan dengan tepat untuk memberikan nutrisi pada saluran usus, menghasilkan asam asetat dan asam laktat, mengasamkan saluran usus, menghambat pertumbuhan mikroorganisme berbahaya dan menyediakan lingkungan yang sehat untuk pertumbuhan sel usus, yang dapat mengurangi kemungkinan sel usus berubah menjadi polip dan kanker serta mencegah terjadinya kanker usus. perkembangan polip usus.