Darah dalam air seni terkadang merupakan tanda penyakit serius, jadi begitu Anda menemukan hematuria, Anda perlu menyelidiki penyebabnya. Sebagian besar gangguan urologis dapat muncul dengan hematuria, seperti infeksi saluran kemih, trauma, batu dan tumor, dan pria yang lebih tua dengan pembesaran prostat juga dapat muncul dengan hematuria. Kondisi medis tertentu pada ginjal, seperti nefritis, juga dapat mewujudkan hematuria. Selain itu, penyakit sistemik tertentu juga dapat menyebabkan darah dalam urin, seperti kelainan darah, gangguan pembekuan darah dan penyakit kardiovaskular. Presentasi darah dalam urin dapat bervariasi dari satu penyakit ke penyakit lainnya. Pada kasus hematuria ringan, yang tidak dapat diidentifikasi dengan mata telanjang, diperlukan pemeriksaan mikroskopis untuk memastikannya, sedangkan pada kasus darah dalam urin yang parah, urin berwarna merah jelas dan mungkin disertai dengan gumpalan darah dalam berbagai bentuk. Sebagian orang mengeluarkan darah pada awal buang air kecil, sebagian lagi, pendarahan pada akhir buang air kecil, sementara yang lain buang air kecil darah sepanjang buang air kecil. Dokter dapat membuat penilaian kasar mengenai kemungkinan lokasi perdarahan berdasarkan karakteristik ini. Beberapa tumor urologis, seperti kanker kandung kemih, dapat muncul sebagai darah yang terputus-putus dalam air seni, sehingga fakta bahwa hematuria sembuh dengan sendirinya tidak boleh diabaikan untuk diselidiki. Skrining untuk penyebab hematuria terkadang bisa menjadi rumit. Setelah infeksi saluran kemih dikesampingkan, biasanya diperlukan pencitraan, sering kali dengan ultrasonografi atau CT scan. Bila pencitraan tidak dapat menentukan penyebabnya, atau bila dicurigai adanya tumor di saluran kemih, sistoskopi sering direkomendasikan. Sistoskopi dapat membantu mengidentifikasi lesi perdarahan di uretra dan kandung kemih, atau untuk mempersempit pemeriksaan dengan perdarahan dari lubang ureter.