Gejala-gejala fisura ani menyakitkan tanpa kata-kata dan banyak penderita akan merasakannya. Di bawah ini Anda akan menemukan metode pengobatan yang umum digunakan dan efektif.
(i) Pengobatan dengan obat
Fisura ani stadium I biasanya dapat dikontrol atau disembuhkan dengan minum obat.
1.Melunakkan tinja
Memperbanyak makanan berserat, mengembangkan kebiasaan yang baik untuk buang air besar tepat waktu, menjaga tinja tetap terbuka, menghentikan lingkaran setan, menghilangkan rasa sakit dan melepaskan kejang sfingter. Sembelit dapat ditambahkan dengan obat pencahar, mengonsumsi probiotik.
2.Penerapan obat
Yang umum digunakan adalah anestesi, mempromosikan penyembuhan fisura dan meredakan kejang sfingter tiga jenis.
(1) gel anestesi lidokain, dll.
(2) mempromosikan krim wasir kelas penyembuhan fisura, faktor pertumbuhan epidermal manusia rekombinan, dll.
(3) Meringankan kelas kejang sfingter Saat ini, terutama ada dua jenis obat.
(1) salep diltiazem
Calcium channel blocker, jika tidak tersedia secara komersial dapat dibuat sendiri, menggunakan 30mg tablet diltiazem yang dihancurkan dan dicampur dengan 15g petroleum jelly. Diltiazem, sebagai penghambat saluran kalsium, dapat bertindak sebagai vasodilator dan melepaskan kejang otot polos dengan menghambat pengangkutan ion kalsium ekstraseluler ke dalam sel. Selain itu, juga dapat meredakan kejang sfingter internal, menurunkan tekanan saluran anus, meningkatkan sirkulasi darah, dan menyembuhkan fisura anus.
Salep nitrogliserin
Salep ini juga dapat dibuat dengan menghancurkan 0,5mg tablet nitrogliserin dan mencampurnya dengan 2,5g petroleum jelly. Nitrogliserin memiliki efek relaksasi otot polos dan melebarkan pembuluh darah dengan menghambat neurotransmiter. Obat ini memiliki efek samping seperti sakit kepala, yang harus dihentikan jika lebih terasa. Dilaporkan bahwa tingkat kesembuhan kedua obat ini bisa mencapai 50% hingga 90%.
(II) pengobatan sederhana
1.Pelebaran anal
Pelebaran anus terutama diterapkan pada fisura anal stadium I dan II. Anus dapat dilebarkan dengan jari atau instrumen (Anda dapat menggunakan anoscope flapper yang biasa digunakan di departemen anorektal). Metode ini mudah dioperasikan dan efektif dalam meredakan nyeri anus yang parah, tetapi bisa kambuh dan bisa dipersulit oleh reaksi yang merugikan seperti hematoma anus, pendarahan, dan inkontinensia anal dalam waktu singkat. Operasi harus dilakukan dengan lembut, tidak boleh kasar, dan lebih banyak salep pelumas harus ditempatkan. Di bawah kondisi yang dapat ditanggung pasien, lanjutkan secara bertahap.
2.Suntikan toksin botulinum
Berlaku untuk semua tahap fisura anal. Toksin botulinum tipe A adalah neurotoksin yang sangat kuat, dan setelah injeksi lokal ke dalam sfingter anal internal, dapat memblokir pelepasan asetilkolin dari membran presinaptik persimpangan neuromuskuler, menghasilkan denervasi kimiawi dan kelumpuhan otot lokal, sehingga mengurangi ketegangan otot dan meningkatkan suplai darah lokal untuk menyembuhkan fisura anus. Toksin botulinum tipe A adalah agen biologis yang aman dan efektif, dan sebagian besar toksin dengan cepat dikombinasikan dengan otot setelah sejumlah kecil injeksi lokal.
(iii) Perawatan bedah
Eksisi fisura anal dan pelepasan saluran anal adalah metode bedah klinis yang paling aman dan andal. Metode ini cocok untuk fisura anal stadium II dan III. Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat fisura ani dan pelengkapnya, serta merawat kanal anal untuk dekompresi.
Prognosis
Setelah pengobatan dengan obat atau pembedahan, sebagian besar pasien akan sembuh, dan hanya sejumlah kecil pasien yang akan mengalami serangan berulang.