Fokus pada rehabilitasi jantung setelah pemasangan stent

  Stenting intracoronary adalah metode yang sangat efektif untuk mengobati penyakit jantung koroner. Sebagian pasien yang menjalani intervensi percaya bahwa dengan menanamkan stent pada arteri koroner yang tersumbat, mereka dijamin akan sembuh secara permanen. Faktanya, pemasangan stent tidak sepenuhnya memberantas penyakit arteri koroner, hanya menghilangkan lesi yang paling parah. Fakta bahwa pasien telah menjalani perawatan intervensi berarti bahwa pembuluh darah koroner pasien tidak sehat, dan penyumbatan dapat terjadi di satu area pembuluh darah saat ini, dan mungkin penyumbatan baru dapat terjadi di area lain di lain waktu, jadi rehabilitasi jantung pasca operasi tidak boleh diabaikan.  Tujuan rehabilitasi jantung intervensi adalah untuk melatih otot jantung sehingga pasien dapat kembali ke kehidupan yang sehat dan masyarakat sesegera mungkin. Sudah diketahui bahwa gaya hidup yang buruk merupakan faktor penting dalam perkembangan penyakit jantung koroner. Tujuan penting lainnya dari rehabilitasi jantung adalah untuk secara proaktif memperbaiki fungsi jantung dan meningkatkan kualitas hidup pasien dengan membangun gaya hidup yang baik dan dengan minum obat. Apa saja komponen rehabilitasi jantung?  Pertama, sangat penting bagi pasien untuk meminum obat secara teratur setelah keluar dari rumah sakit untuk mencegah perkembangan lebih lanjut penyakit jantung koroner, terutama untuk mencegah komplikasi seperti trombosis dan penyempitan kembali setelah pemasangan stent. Terapi antiplatelet kombinasi, seperti kombinasi aspirin dan clopidogrel, harus secara rutin digunakan setelah prosedur intervensi untuk memasang stent. Hal ini karena bagian pembuluh darah di mana stent ditanamkan sangat rentan terhadap trombosis tanpa adanya obat anti-platelet yang efektif, yang dapat mengakibatkan infark miokard berulang.  Namun demikian, obat ini dapat mempengaruhi trombosit dan sel darah putih, dan oleh karena itu, tes darah harus diulang di klinik selama masa pemberian, terutama di awal (sekitar 1-2 minggu). Jika terjadi ruam, bintik-bintik perdarahan dan memar pada kulit, dan perdarahan lainnya, Anda harus segera mencari pertolongan medis. Dalam penggunaan stent obat yang semakin meluas saat ini, obat antiplatelet harus digunakan dalam kombinasi setidaknya selama satu tahun di bawah pengawasan medis jika tidak dikontraindikasikan. Semua pasien dengan stent harus mengonsumsi statin secara rutin.  Faktanya, statin digunakan pada pasien penyakit jantung koroner tidak hanya untuk menurunkan lipid, tetapi karena statin adalah satu-satunya kelas obat yang tersedia untuk memperlambat perkembangan aterosklerosis dan menstabilkan plaknya. Penting juga untuk mengendalikan faktor-faktor yang menjadi predisposisi penyakit jantung koroner dan mematuhi pengobatan yang berkaitan dengan menurunkan lemak darah, tekanan darah dan mengobati diabetes.  Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mengidentifikasi empat faktor utama yang berkontribusi terhadap kesehatan: faktor genetik menyumbang 15%, faktor sosial dan lingkungan menyumbang 17%, kondisi medis hanya 8%, dan gaya hidup sehat menyumbang 60%. Perubahan gaya hidup, bekerja dan istirahat teratur, berolahraga sesuai dengan situasi Anda yang sebenarnya, seperti berjalan kaki dan melakukan senam radio, dll., dan mempertahankan berat badan normal. Latihan rehabilitasi untuk pasien dengan penyakit arteri koroner harus dilakukan secara bertahap dan individual, dibagi menjadi periode rawat inap, periode pemulihan, dan periode berkelanjutan.  Program latihan yang dipersonalisasi harus disesuaikan oleh dokter menurut kondisi pasien dan fungsi kardiopulmoner pasien, dan harus disesuaikan secara fleksibel sesuai dengan pemulihan pasien. Berhenti merokok dan batasi alkohol, perhatikan pola makan yang ringan dan makan lebih banyak buah dan sayuran hijau yang kaya vitamin C. Perhatian untuk mengendalikan emosi seseorang dan mempertahankan sikap optimis terhadap kehidupan juga merupakan elemen penting dari rehabilitasi jantung.  Dada sesak dan nyeri dada adalah tanda bahaya untuk kambuhnya penyakit. Jika gejala ini terjadi dalam waktu satu bulan setelah intervensi, pertimbangkan apakah ada trombosis. Jika sesak dada dan nyeri dada terjadi dalam waktu enam bulan, terutama jika gejalanya mirip dengan yang dialami selama episode sebelumnya, restenosis (yaitu, lokasi di mana stent ditempatkan telah menyempit lagi) harus sangat dicurigai. Setelah gejala tersebut terjadi, pasien harus diingatkan bahwa mereka perlu dirawat kembali untuk angiografi koroner.