Bisakah Anda hamil dengan hipertensi esensial?

  Penderita hipertensi esensial dapat hamil, jadi wanita dengan hipertensi tidak perlu terlalu khawatir, selama mereka menjaga tekanan darah mereka dalam kisaran ideal dan tidak memiliki komplikasi serius lainnya, itu tidak akan mempengaruhi kehamilan normal. Namun, dianjurkan bagi wanita yang merencanakan kehamilan untuk mengganti obat antihipertensi mereka ke obat yang kurang berpengaruh pada janin enam bulan sebelum kehamilan yang direncanakan untuk menghindari efek pada janin.  Mengganti obat yang diminum harus konsisten dengan jenis obat yang digunakan selama kehamilan, yang akan membantu dengan dosis berurutan dan memfasilitasi kontrol tekanan darah yang lebih baik. Namun, jika tekanan darah sistolik tetap di atas 150 mmHg dan/atau tekanan darah diastolik di atas 100 mmHg setelah intervensi gaya hidup yang wajar dan obat antihipertensi, atau jika pasien memiliki hipertensi ringan tetapi disertai proteinuria, maka perencanaan kehamilan harus ditunda.  Jadi obat apa yang tepat untuk wanita yang berencana untuk hamil? Menurut pedoman tahun 2017 terkait hipertensi, obat utama yang direkomendasikan untuk digunakan selama kehamilan adalah methyldopa, labetalol, atau nifedipine. Metildopa adalah obat pilihan lini pertama, dan efek sampingnya terutama hipotensi postural dan retensi natrium, dll. Tidak ada laporan tentang efek samping ibu dan bayi yang disebabkan oleh methyldopa, jadi ini adalah obat pilihan untuk kehamilan dengan hipertensi. Selain metildopa, labetalol juga merupakan salah satu obat lini pertama untuk pengobatan hipertensi dalam kehamilan. Namun, sekitar 95% labetalol dimetabolisme oleh hati, dan dianjurkan untuk menggunakan obat ini dengan hati-hati jika seorang wanita hamil memiliki penyakit hati gabungan. Nifedipine, selama penggunaan, harus dihindari secara sublingual sebanyak mungkin. Tablet nifedipine, telah dilaporkan menyebabkan episode hipotensi dan gangguan intrauterin pada wanita hamil. Ketiga obat ini dapat dikonsumsi oleh wanita yang sedang merencanakan kehamilan.  Selain keamanan obat oral, wanita dengan hipertensi esensial juga harus memperhatikan intervensi gaya hidup, seperti penurunan berat badan jika mereka mengalami obesitas atau kelebihan berat badan, latihan aerobik secara teratur, relaksasi, membatasi asupan natrium kurang dari enam gram per hari, dan makan lebih banyak buah dan sayuran segar, yang kaya akan magnesium dan kalium. Kaya akan magnesium serta kalium, yang membantu mengurangi tekanan darah lebih lanjut.