Ada banyak faktor yang terlibat dalam kekambuhan otitis media, terutama sebagai berikut: 1. Faktor eksternal, ketika berenang, mandi atau mencuci rambut, air kotor mengalir ke telinga, yang dapat merangsang selaput lendir di dalam rongga timpani dan menyebabkan kekambuhan otitis media kronis. Oleh karena itu, pasien dengan perforasi otitis media kronis harus mencoba untuk memperbaiki membran timpani untuk mengisolasi kerusakan dan pengaruh zat kotor eksternal pada rongga telinga tengah; 2. Beberapa orang mengalami kekambuhan karena masalah dengan fungsi tabung eustachius setelah menjalani operasi, seperti infeksi saluran pernapasan dan drainase tabung eustachius yang buruk, yang menyebabkan kekambuhan otitis media; 3. Lesi telinga tengah yang sudah ada sebelumnya yang tidak sepenuhnya dibersihkan, dan dengan perpanjangan waktu, lesi seperti itu kambuh lagi.