1.Apa itu fisura anus?
Sesuai dengan namanya, fisura anus adalah fisura panjang penuh pada kulit saluran anus dan pembentukan ulkus berbentuk poke karena infeksi berulang. Fisura cenderung terjadi pada posisi anterior dan posterior saluran anus. Pada pria, lebih sering terjadi pada posisi posterior, dan pada wanita, lebih sering terjadi pada posisi anterior, dengan prevalensi yang lebih tinggi pada wanita daripada pria. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang dewasa muda dan orang yang kuat secara fisik, dan usia penyakit ini sekitar 20-40 tahun, sedangkan anak-anak dan orang tua jarang menderita penyakit ini. Setelah menderita penyakit ini, sering mengalami nyeri dubur yang berulang, darah dalam tinja, kesulitan buang air besar, dll., adalah penyakit umum yang lebih keras kepala dan sering terjadi, sehingga mempengaruhi kesehatan dan pekerjaan normal.
2.Apa saja gejala fisura ani?
Manifestasi klinis yang khas dari pasien fisura ani adalah rasa sakit, sembelit, dan darah dalam tinja.
1.Nyeri: Fisura ani dapat menyebabkan rasa sakit periodik karena keluarnya tinja, yang merupakan gejala utama fisura ani. Saat buang air besar, massa tinja merangsang ujung saraf permukaan ulkus dan segera merasakan nyeri terbakar di anus, tetapi rasa sakitnya berkurang beberapa menit setelah buang air besar, yang disebut periode nyeri intermiten. Kemudian, karena kejang sfingter internal, rasa sakit yang parah dihasilkan lagi, dan periode ini dapat berlangsung selama setengah hingga beberapa jam, membuat pasien gelisah dan sulit untuk ditanggung, sampai sfingter lelah, otot rileks dan rasa sakitnya lega. Namun, rasa nyeri timbul lagi ketika pasien buang air besar lagi. Istilah klinis di atas adalah siklus nyeri fisura anal. Rasa sakit juga dapat menjalar ke perineum, bokong, paha bagian dalam atau daerah sakrokoccygeal.
2. Sembelit: Keengganan untuk buang air besar karena nyeri anus dapat menyebabkan konstipasi dari waktu ke waktu, yang dapat menyebabkan tinja kering dan keras, dan konstipasi dapat memperparah fisura anus, membentuk lingkaran setan.
3. Darah dalam tinja: Sejumlah kecil darah segar sering terlihat pada permukaan tinja atau pada kertas tinja saat buang air besar, atau tetesan darah segar. Perdarahan jarang terjadi.
4.Lainnya: gatal-gatal, keluarnya cairan, diare, dll.
Jika tinja melewati lubang anus, Anda akan merasakan rasa sakit seperti terbakar atau terpotong, disertai darah merah terang di permukaan tinja atau darah yang menetes dari anus, dan rasa sakitnya sedikit berkurang setelah buang air besar, diikuti dengan rasa sakit tak tertahankan yang terus menerus selama beberapa jam atau bahkan sehari. Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, maka Anda mungkin mengalami fisura anus.
3.Apa itu triad fisura anal?
Anda sering mendengar triad fisura ani yang disebutkan oleh spesialis anorektal dalam kegiatan medis sehari-hari. Umumnya mengacu pada papiloma anal atau papilitis anal, wasir sentinel, fisura anal lama atau fistula subkutan yang disebabkan oleh fisura anal yang berkepanjangan, yang seharusnya termasuk dalam fisura anal stadium III. Oleh karena itu, triad fisura anal adalah fisura anal stadium III.
4.Bagaimana cara mendiagnosis dan mengobati fisura ani?
(1) Diagnosis dan pengobatan pengobatan Tiongkok.
Fisura anus dibagi menjadi tiga jenis: tipe panas darah dan kekeringan usus: gejalanya termasuk satu baris tinja selama dua atau tiga hari, kering dan keras, rasa sakit di anus saat buang air besar, darah menetes dari tinja atau darah bernoda kertas tangan, warna merah fisura, perut kembung, urin kuning, lidah merah, dan denyut nadi tali; Tipe defisiensi Yin dan darah: Tinja kering, satu garis selama beberapa hari, darah yang menyakitkan menetes dari tinja, fisura merah tua, mulut dan tenggorokan kering, iritabilitas jantung, lidah merah, sedikit atau tidak ada lumut, dan denyut nadi halus; Qi stagnasi dan tipe stasis darah: nyeri menusuk dubur terlihat jelas, terutama setelah buang air besar, anus terasa kencang, fisura berwarna ungu dan gelap, lidah berwarna ungu dan kusam, dan denyut nadi kencang atau astringen.
Untuk tipe darah-panas dan kekeringan usus, pengobatan utamanya adalah melembabkan usus dan membuka tinja, dan obat oral buatan rumah sakit adalah Ma Ren Wan.
(2) Pengobatan luar dengan pengobatan Tiongkok
(1) Pengobatan fumigasi obat: Dekok obat ke dalam air, atau menggunakan air mendidih untuk menyiram langsung, mengasapi terlebih dahulu lalu mencuci, kemudian mandi sitz selama sekitar 15 menit setelah setiap buang air besar, sekali sehari. Dapat digunakan untuk pengobatan konservatif fisura anus dan obat pasca operasi. Ini memiliki efek mengurangi pembengkakan dan menghilangkan rasa sakit. Obat yang umum digunakan termasuk butiran Scutellaria, larutan enema pengasapan, kombinasi pengasapan, dll., yang semuanya disiapkan sendiri oleh rumah sakit.
Obat topikal terapeutik dioleskan langsung ke daerah yang terkena atau dilapisi secara merata pada strip kasa kecil dan ditutupi dengan strip kasa kecil pada permukaan luka. Obat ini berfungsi menghentikan rasa sakit dan pendarahan, menciptakan otot dan menutup mulut, mengurangi pembengkakan, dan mempercepat penyembuhan luka. Obat yang umum digunakan termasuk krim abu perak (bubuk), krim Jiuhua (bubuk), krim wasir empedu renyah, dll.
(3) Perawatan bedah
(1)Metode jari untuk pelebaran anus cocok untuk fisura anus stadium I-II yang tidak rumit. Anestesi lokal, posisi berbaring miring ke kiri. Prosedur: Oleskan petroleum jelly atau minyak parafin pada jari telunjuk dan jari tengah kedua tangan. Selama operasi, perhatikan bahwa anestesi harus memadai dan kekerasan tidak boleh digunakan. Kekuatan bertahap harus digunakan untuk menghindari robeknya mukosa atau kulit.
Operasi kawat gantung cocok untuk fisura ani dengan fistula terendam. Prosedur: Setelah anestesi yang memuaskan, desinfeksi rutin, buatlah sayatan radial kecil sekitar 1,5 cm di kulit bagian luar fistula. 5 cm di kulit margin anal eksternal fisura, lepaskan wasir sentinel dan papilla anal hipertrofi pada saat yang sama, masukkan probe bola melalui bagian bawah kulit sfingter eksternal dan sfingter internal dengan sayatan kecil, di bawah bimbingan jari telunjuk tangan kiri di anus, cari sinus anal posterior, masukkan probe dari ujung atas fisura di sinus anal, gantung karet gelang, tarik jarum dan arahkan ke area anal eksternal. Ujung dalam dan luar dari karet gelang dijepit bersama, dijepit, dan sutra diikat di bawah penjepit.
(iii) Sfingterotomi internal. Karena sfingter di bawah fisura telah distimulasi untuk waktu yang lama dan telah menjadi fibrotik, perdarahan dan rasa sakit lebih sedikit dibandingkan dengan sfingter non-fibrotik setelah pengambilan, sehingga sfingter diambil di tempat. Xiong Zhiyan dkk. menggunakan sayatan fisura anal dan sfingterotomi in situ (kulit perianal diiris dengan fisura sebagai pusatnya, dan ujungnya tidak melebihi garis gigi. Kulit di bagian bawah sayatan diangkat dengan forsep jaringan, jaringan subkutan dipisahkan dengan tajam ke atas, dan fisura, jaringan ikat wasir eksternal dan papilla anal hipertrofi dipotong bersama-sama, dan bagian bawah sfingter eksternal yang terbuka dan tepi bawah sfingter internal diambil dan dipotong sekitar 1 cm. Dalam perbandingan kedua kelompok, rasa sakit pasca operasi terutama kelas I pada pasien yang menjalani sayatan dan sfingterotomi in situ pada hari pertama hingga ketiga, dan rasa sakitnya secara signifikan lebih sedikit daripada kelompok kontrol.
Sfingterotomi internal lateral cocok untuk fisura ani sederhana dengan spasme sfingter anal dan stenosis anal. Sayatan melengkung sekitar 2 cm dibuat pada kedua sisi margin anal pada jarak 1-1,5 cm dari kanal anal. Sebuah forsep hemostatik diperpanjang dari sayatan ke sulkus intersfingterik, sfingter internal dan eksternal dipisahkan ke atas, tepi bawah sfingter internal dijepit dan dipisahkan ke atas ke garis dentate, dan kemudian sfingter internal diambil dari sayatan dan dipotong di bawah penglihatan langsung. Sayatan lateral ditutup dengan jahitan kasur, dan jahitan dilepas dalam 3-7 hari, dan jahitan tidak dibiarkan duduk di bak mandi sebelum dilepas. Sphincterotomy internal median posterior digunakan untuk fisura anal stadium III median posterior. Sayatan longitudinal sekitar 1,5 cm dibuat dari garis dentate ke ambang anal untuk memisahkan jaringan antara sfingter internal dan eksternal. Sayatan fisura anal dibuat di sepanjang kedua sisi fisura dari garis gigi hingga sekitar 1,0 cm di luar wasir yang mengalami fisura, jauh ke bagian bawah ulkus, dan jaringan parut di tepi fisura dihilangkan bersama dengan wasir sentinel, fistula subkutan, papilla anal hipertrofik dan sinus anal yang terinfeksi.
5.Apakah tinja yang menyakitkan selalu berarti fisura anus?
Belum tentu. Selain fisura ani, nyeri anal yang parah juga dapat dilihat pada beberapa penyakit berikut.
(1) Abses perianal adalah penyakit umum, yang umumnya dikenal sebagai “abses”. Benjolan dapat ditemukan di sebelah anus, yang terasa nyeri saat disentuh dan kadang disertai demam. Rasa sakitnya lebih hebat dan meningkat seiring dengan aktivitas. Jika lokasinya dangkal, benjolan ini dapat pecah dengan sendirinya dan nanah dapat mengalir keluar.
(2) Wasir internal biasanya ditemukan pada pasien dengan wasir campuran, karena tinja kering, waktu jongkok yang lama, dingin, kecemasan dan alasan lainnya, mengakibatkan peradangan dan edema wasir campuran dan prolaps wasir internal.
(3) Nyeri hebat pada stadium akhir kanker anorektal. Pengobatan: obat untuk menghilangkan rasa sakit, tidak ada metode lain.
Oleh karena itu, jika Anda memiliki penyakit dubur yang menyakitkan, Anda harus pergi ke rumah sakit spesialis dubur untuk meminta dokter memeriksa dan menilai untuk menentukan penyakit mana itu.
6.Bagaimana stadium fisura ani?
Stadium fisura ani sering kali bersifat dikotomis, trikotomis, atau quintuple.
(1) Metode dikotomis
(1) Metode klasifikasi akut dan kronis
Fisura anal akut: mengacu pada fisura segar pada kulit saluran anus tanpa hipertrofi papiler dan wasir sentinel.
Fisura anal kronis: mengacu pada fisura lama pada saluran anus, yang membentuk bisul setelah infeksi berulang kali, dikombinasikan dengan nodul keras di tepi trauma, hipertrofi papiler dan wasir sentinel.
Metode klasifikasi awal dan akhir
Fisura anal awal: fisura masih baru, belum terbentuk borok kronis, dan rasa sakitnya ringan.
Fisura anal lama: fisura sudah menjadi bisul pyknotic, bersamaan dengan wasir sentinel, sinusitis anal atau hipertrofi papilaris anal, dan nyeri periodik.
(2) Metode lima titik
Sebagian besar diadopsi oleh sarjana asing.
(1) Tipe stenosis: sfingter internal mengalami kejang, saluran anus tegang dan sempit, dengan rasa sakit periodik yang khas, dan jenis ini menyumbang lebih dari 70% fisura anal.
Tipe prolaps: Fisura ani yang disebabkan oleh wasir internal dan eksternal yang prolaps dan meradang. Rasa sakitnya ringan, dan tidak ada penyempitan yang jelas pada saluran anus.
Tipe campuran: Fisura ani yang disebabkan oleh campuran antara stenosis dan prolaps.
④Tipe rentan: bisul superfisial yang disebabkan oleh eksim dan dermatitis pada kulit saluran anus.
Sindromik: fisura anal sindromik seperti penyakit Crohn, kolitis ulseratif, tuberkulosis saluran anus, sifilis, dll. Fisura dengan penyembuhan yang tertunda akibat trauma pasca operasi saluran anus juga termasuk dalam hal ini.
(3) Metode tiga bagian
Metode tiga bagian adalah metode pembagian klinis yang umum digunakan, yang sederhana dan praktis, serta jelas dan mudah diikuti.
Fisura anal tahap I: disebut juga fisura anal primer, yaitu fisura anal baru atau fisura anal awal. Kulit saluran anus rusak secara dangkal, dan jaringan di sekitar luka pada dasarnya normal.
Fisura anal stadium II: juga dikenal sebagai fisura anal sederhana. Saluran anus telah membentuk fisura ulseratif, tetapi tidak ada komorbiditas, tidak ada hipertrofi papiler anal, wasir sentinel dan fistula subkutan, dll.
Fisura anal stadium III: Ini mengacu pada fisura anal yang sudah tua dan umumnya mengacu pada triad fisura anal, tetapi juga termasuk referensi seperti fisura quadruple atau quintuple. Manifestasinya adalah fisura adalah ulkus tua, dikombinasikan dengan hipertrofi papiler anal dan wasir sentinel, atau disertai dengan fistula subkutan dan peradangan saphenous anal, dll.
7.Bagaimana fisura anal terjadi?
Pengobatan modern percaya bahwa pembentukan fisura anal terutama disebabkan oleh rangsangan mekanis dan perubahan inflamasi pada kulit anal dan pembuluh darah.
Anatomi: Sfingter anal eksternal dibagi menjadi dua bagian dari tulang ekor ke depan sampai ke belakang saluran anus, sepanjang dua sisi saluran anus ke depan di sekitar saluran anus, sampai ke depan saluran anus, kedua bagian ini bergabung, menyisakan celah di bagian depan dan belakang saluran anus. Kurangnya suplai darah dan kurang elastisitas pada garis median posterior saluran anus, keduanya merupakan penyebab fisura ani.
Cedera: tinja yang kering dapat membuat kulit anus robek, ekskresi tinja yang sering selama diare membuat saluran anus menjadi sensitif dan ketat, konsistensi tinja yang normal juga dapat menyebabkan cedera, peradangan kronis pada saluran anus, proliferasi jaringan fibrosa, pembentukan sklerosis sisir anal, mencegah relaksasi sfingter, membuat saluran anus rentan terhadap cedera pecah. Benda asing rektal, metode pelebaran dubur yang tidak tepat, operasi dubur, persalinan, stenosis dubur bawaan, proktokolitis, dan TBC juga dapat menyebabkan fisura anal.
Infeksi: sinusitis anal akut dan kronis, papilitis anal, wasir internal dan polip adalah penyebab utama infeksi. Bakteri patogen infeksi masuk ke dalam kelenjar anal melalui lubang kelenjar dan menghasilkan abses di jaringan subkutan saluran anal, yang memecah dan membentuk bisul. Trombosis superfisial kecil akibat infeksi juga bisa menyebabkan fisura ani.
Etiologi fisura ani kronis: tidak jelas. Secara umum diyakini bahwa hal ini terkait dengan aspek-aspek berikut. Pertama, sebagian besar fisura ani berada di tepi bawah sfingter kanal anal posterior dalam bentuk pesawat ulang-alik, dengan hanya beberapa tepi yang tumpang tindih dengan bagian bawah sfingter internal. Kedua, kejang nyeri otot refleks yang disebabkan oleh rasa sakit membuat suplai darah secara lokal tidak mencukupi, menunda penyembuhan fisura ani dan menjadi fisura ani kronis. Ketiga, ada sisa-sisa embrio jaringan epitel jauh di dalam saluran anus, dan pecahnya kulit saluran anus mengekspos sel-sel epitel di dalam submukosa ke bagian bawah fisura, dan karena rangsangan benda asing dari fragmen epitel pada fisura dan infeksi berulang, fisura anal kronis mudah terbentuk.
8.Mengapa fisura ani menyakitkan?
Alasan utama rasa sakit yang parah adalah karena rangsangan ujung saraf di fisura selama pembuangan tinja, yang segera menyebabkan rasa sakit seperti terbakar dan seperti pisau di anus, sehingga menyebabkan sfingter anal internal berkontraksi secara spasmodik, yang mengakibatkan rasa sakit yang terus-menerus. Kemudian, seiring berjalannya waktu, sfingter secara bertahap menjadi lelah dan rileks, dan rasa nyeri kemudian berkurang dan berangsur-angsur menghilang. Hal ini dikenal sebagai siklus nyeri pada gejala nyeri fisura ani.
Selain itu, tinja tidak hanya dapat menyebabkan rasa sakit yang parah pada fisura anus, tetapi batuk, bersin, dan buang air kecil dapat menyebabkan siklus nyeri ini.
9.Bagaimana perbedaan fisura anal dengan fisura anal?
Fisura anal adalah penyakit yang paling mudah disalahartikan dengan fisura anal. Fisura anal terjadi sebagai retakan superfisial kulit pada kelenjar anal dan saluran anal. Manifestasi ini terjadi pada penyakit kulit anal, seperti eksim, dermatitis dan pruritus anal. Meskipun ada rasa sakit saat buang air besar, tidak ada rasa sakit spasmodik yang persisten, mungkin ada darah di kertas tangan, dan lesi kulit lokal seperti papula, keratosis dan hiperplasia sering terlihat. Sebaliknya, fisura ani sebagian besar terdiri dari 1 atau 2 fisura, terjadi pada saluran anus, dengan rasa sakit parah yang persisten, sering mencapai jauh ke dalam lapisan otot.
Dalam hal pengobatan, fisura ani sebagian besar disebabkan oleh penyakit kulit, sehingga pengobatan eksternal adalah pengobatan utama, sedangkan fisura ani terutama diobati dengan operasi.
10.Mengapa lebih banyak wanita daripada pria yang menderita fisura anus, dan apa yang harus diperhatikan wanita dalam kehidupan mereka?
Dalam kehidupan sehari-hari, kami menemukan bahwa jumlah wanita muda yang menderita fisura anus jauh lebih tinggi daripada pria. Hal ini disebabkan oleh karakteristik anatomi perineum anus pada wanita. Vagina berada di depan anus wanita, dan otot-otot di dekatnya lemah. Selain itu, wanita memiliki alasan fisiologis khusus, seperti kekuatan yang berlebihan selama menstruasi, kehamilan, terutama saat melahirkan, atau kehilangan darah menstruasi, yang dapat menyebabkan sembelit.
Berdasarkan alasan di atas, aspek-aspek berikut harus diperhatikan untuk pencegahan fisura anus: ① Periode menstruasi: perhatikan kebersihan menstruasi, jaga agar perineum tetap kering dan hindari radang pada area anus; selain itu, periode menstruasi, seperti kehilangan darah yang berlebihan, dapat menyebabkan penurunan cairan usus, kesulitan mengeluarkan tinja kering, saluran anus robek saat Nou mendapatkan, sehingga Anda dapat memberikan obat yang tepat untuk menambah Qi dan darah serta obat pencahar untuk menjaga tinja tetap lancar. Kehamilan dan persalinan: Ketika wanita hamil, karena tekanan perut meningkat, refluks vena terhambat, ditambah dengan kebutuhan nutrisi yang tinggi selama kehamilan, sembelit dan kondisi lainnya dapat meningkatkan kekuatan robeknya jaringan di sekitar anus saat buang air besar. Saat melahirkan, perhatikan untuk melindungi perineum dan jaringan anus, agar tidak merobek jaringan saluran anus karena kekuatan yang berlebihan, terjadi fisura anus.
11.Apa yang dimaksud dengan “takut buang air besar” dan bagaimana melakukan perawatan psikologis?
Pada pasien dengan fisura ani, adanya permukaan ulkus fisura dapat menyebabkan fisura menjadi memar atau rusak oleh keluarnya tinja melalui saluran anus saat buang air besar. Oleh karena itu, pasien dengan fisura ani umumnya mengalami rasa sakit yang parah saat buang air besar. Karena rasa sakit yang parah saat buang air besar, banyak pasien yang sering takut buang air besar, fenomena yang dikenal sebagai “takut buang air besar”. Apa efek dari “takut buang air besar” pada fisura ani dan bagaimana cara mengobatinya? “Takut buang air besar” menyebabkan pasien sengaja memperpanjang waktu buang air besar dan mengurangi jumlah buang air besar, yang mengakibatkan tinja tinggal lebih lama di dalam usus dan air terserap sepenuhnya, sehingga tinja menjadi lebih kering dan lebih kering. Begitu Anda buang air besar, rasa sakitnya menjadi lebih hebat, dan fisura menjadi semakin parah dan lebih dalam. Hal ini mengakibatkan lingkaran setan rasa sakit yang disebabkan oleh fisura ani → rasa takut akan rasa sakit dan tidak buang air besar → tinja menjadi semakin kering → fisura semakin dalam → semakin sakit.
Jika Anda memiliki “takut BAB”, pertama-tama, Anda harus menghilangkan kekhawatiran mental. Karena Anda harus tahu bahwa semakin Anda takut buang air besar dan tidak buang air besar, maka rasa sakitnya akan semakin parah. Oleh karena itu, Anda tidak boleh memiliki rasa takut psikologi ini, untuk mengembangkan kebiasaan baik buang air besar setiap hari. Beberapa pasien mengonsumsi beberapa obat pencahar secara oral untuk waktu yang lama untuk melunakkan tinja dan mengurangi iritasi fisura saat melewati saluran anus, sehingga juga mengurangi tingkat rasa sakit. Penggunaan jangka panjang obat-obatan tersebut dapat menyebabkan disfungsi gastrointestinal dan serangkaian penyakit gastrointestinal; selain itu, diare jangka panjang juga dapat menyebabkan penyempitan saluran anus dan pembentukan konstipasi membandel yang bergantung pada pencahar. Perkembangan sembelit yang membandel tidak hanya tidak bermanfaat bagi fisura ani, tetapi juga memperburuk kondisi fisura ani, membuatnya menetap dan mempengaruhi pekerjaan dan studi normal.
12.Seperti apa fisura ani tuberkulosis dan bagaimana cara mencegah dan mengobatinya?
Fisura ani tuberkulosis ditandai dengan nekrosis kaseosa yang dapat dilihat pada permukaan fisura yang mengalami ulserasi, bagian bawah yang tidak rata, warna abu-abu, margin kulit yang terendam, dan bentuk oval; dan sekresi berbau bernanah, dan kultur nanah dapat dikultur untuk Mycobacterium tuberculosis. Fisura tuberkulosis tidak sesakit fisura anal pada umumnya dan fisura dapat terjadi di mana saja di saluran anal.
Selain ciri-ciri di atas, fisura tuberkulosis juga dapat menunjukkan tuberkulosis pada sinar-X dan memiliki kultur dahak positif. Pengobatan harus tepat waktu, akurat dan sistematis bersama dengan pengobatan anti-TB bersama dengan pengobatan Cina dan Barat untuk fisura. Hanya dengan cara ini, sumber sebenarnya dari fisura ani tuberkulosis dapat dieliminasi, gejala dan akar penyebabnya diobati bersama-sama, dan pemulihan dini dapat dicapai.
Pasien dengan fisura ani tuberkulosis juga harus memperkuat nutrisi mereka saat menjalani pengobatan dengan mengonsumsi beberapa zat yang kaya nutrisi seperti protein tinggi, kalori tinggi dan lemak tinggi. Hindari merokok, alkohol, pedas dan produk stimulasi lainnya, perhatikan istirahat, jangan terlalu banyak bekerja.
13.Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami fisura anus?
Fisura anus umumnya dapat disembuhkan jika pengobatan tepat waktu diberikan pada tahap awal. Jika tidak, bisul saluran anus menjadi lebih besar dan lebih dalam, dan bahkan fisura mencapai jauh ke dalam sfingter anal, dan jaringan fibrosa di tepi bisul menjadi keras dan tidak dapat sembuh untuk waktu yang lama; dalam kasus yang serius, anus tidak hanya sakit saat buang air besar, tetapi batuk dan bersin juga dapat menyebabkan serangan yang menyakitkan. Karena peradangan dan infeksi lokal jangka panjang, fisura ani sering disertai dengan perubahan patologis seperti sinusitis anal, papilomegali anal, fistula subkutan, dan wasir fisura.
Jika pasien mengalami fisura ani, pasien harus pergi ke rumah sakit setempat untuk pemeriksaan dan pengobatan tepat waktu. Selain itu, Anda harus makan lebih banyak sayuran, buah-buahan, dan makanan yang mengandung lebih banyak serat untuk menjaga agar usus Anda tetap terbuka. Mandi sitz setiap hari dengan larutan kalium permanganat 1:5000 setelah buang air besar. Setelah mandi sitz, Anda dapat menggunakan krim wasir Ma Yinglong, krim Jiuhua dan obat lain untuk menggosok eksternal, dan pada saat yang sama obat antiinflamasi oral, obat penghilang rasa sakit, pengobatan sinusitis anal tepat waktu dan lesi inflamasi lainnya di sekitar anorektum, mengontrol infeksi, tidak menyebarkan peradangan.
14.Mengapa pasien fisura ani harus membersihkan anus setelah buang air besar?
Ketika pasien fisura ani buang air besar, sfingter anal rentan terhadap kejang karena rangsangan massa tinja, mendorong massa tinja untuk tertanam di luka, sehingga merangsang saraf perifer di daerah anus dan menyebabkan rasa sakit yang parah. Oleh karena itu, penting untuk mencuci daerah anus setelah buang air besar agar tetap bersih dan higienis. Pembersihan dubur bisa dilakukan dengan.
(1)Butiran scutellaria 12g dilarutkan dalam 2000ml air dan didiamkan dalam bak mandi setiap selesai buang air besar.
Larutan kalium permanganat 1:5000.
Air hangat.
Air hangat dengan garam ringan. Gunakan obat di atas untuk membersihkan sisa kotoran di fisura setelah buang air besar. Hal ini dapat mengurangi rasa sakit dan membantu penyembuhan luka, yang merupakan salah satu tindakan penting untuk mencegah dan mengobati fisura ani.
15.Apa pengobatan konservatif untuk fisura ani?
Pasien dengan fisura ani harus memperhatikan untuk menjaga agar tinja mereka tetap terbuka dan menghindari tinja kering dan sembelit, yang merupakan bagian penting dari perawatan konservatif. Jika hal ini dilakukan, kerusakan pada saluran anus akibat massa tinja dapat dihindari atau dikurangi, dan bahkan fisura yang dangkal pun akan sembuh dengan sendirinya. Pasien yang biasanya mengalami tinja kering atau sembelit, dapat meminum obat pencahar dan pembersih panas, seperti Pil Yogurt Limpa, Pil Yogurt Sophora, atau minyak parafin setiap malam sebelum tidur, atau merebus kacang hijau atau kacang kedelai ke dalam air untuk penggunaan internal agar tinja tetap lembut dan lembab. Kemudian, pasien yang telah membentuk fisura anal, biasanya perlu menggunakan obat anti-inflamasi dan penghilang rasa sakit, antiseptik dan obat yang menghasilkan otot untuk menutup mulut, seperti menggunakan krim Yuhong, krim giok putih otot mentah, krim Jiuhua, krim wasir Ma Yinglong, dll. Secara eksternal, terapi akupunktur juga tersedia untuk mengobati fisura anus. Saat ini, anestesi kerja panjang juga digunakan secara klinis untuk melakukan penutupan lokal, yang juga memiliki efek yang lebih memuaskan pada pasien fisura anal dalam hal menghilangkan rasa sakit.
16.Bagaimana cara mengatasi rasa sakit periodik fisura ani?
Nyeri adalah salah satu gejala utama fisura ani, dan nyeri ini memiliki ciri khas: nyeri pada awal buang air besar, interval singkat pereda nyeri setelah buang air besar, diikuti oleh nyeri yang lebih intens dan terus menerus, yang dapat berlangsung selama beberapa jam hingga sehari, atau bahkan hingga buang air besar berikutnya, membentuk apa yang disebut “siklus nyeri fisura ani”. Dari sudut pandang medis, rasa sakit saat buang air besar pada fisura ani biasanya disebabkan oleh rasa sakit traumatis, dan rasa sakit yang terus menerus setelah buang air besar disebabkan oleh kejang sfingter internal sampai sfingter lelah dan rasa sakitnya berkurang.
Jadi, apa yang harus diperhatikan oleh pasien dengan fisura anal jika mereka mengalami nyeri periodik? Apa yang harus diperhatikan? Berikut ini beberapa cara sederhana untuk meredakan rasa sakit yang parah akibat fisura ani.
(1)Obat-obatan: Pasien yang menderita fisura ani dan mengalami rasa sakit yang parah dengan rasa sakit seperti ditusuk-tusuk pisau saat buang air besar, dapat minum obat pereda nyeri setengah jam sebelum buang air besar. Umumnya, setelah minum obat pereda rasa sakit, diperlukan beberapa waktu agar obat tersebut dapat bekerja. Oleh karena itu, menguasai waktu yang tepat untuk minum obat adalah kunci untuk menghilangkan rasa sakit fisura ani.
Mandi duduk: Setelah buang air besar, pasien fisura ani dapat mandi duduk dengan air hangat. Air panas dapat meningkatkan sirkulasi darah dan meredakan kejang sfingter. Seperti yang disebutkan sebelumnya, rasa sakit yang parah setelah buang air besar disebabkan oleh kejang otot sfingter, sehingga duduk di bak mandi dengan air hangat juga efektif dalam menghilangkan rasa sakit yang parah pada fisura ani.
Pijat tui-na: Ketika pasien dengan fisura ani mengalami rasa sakit yang parah, mereka dapat digosok oleh anggota keluarga mereka di dekat titik kuat yang panjang di depan ujung tulang ekor. Dengan menggosok titik tersebut, kejang otot dapat dihilangkan dan sensasi nyeri iskemik jaringan yang disebabkan oleh kejang dapat diperlambat; pada saat yang sama, dengan menggunakan teknik lembut seperti menggosok dan memijat untuk mendorong di area lokal yang menyakitkan dapat memperkuat proses penghambatan saraf mereka, mengurangi rangsangan patologis lokal dan membuat sensasi nyeri lokal berkurang.
④Qigong: Jika ada rasa sakit yang parah pada fisura ani, Anda dapat berlatih relaksasi gong, yang sangat membantu untuk menghilangkan rasa sakit. Metode khusus: umumnya mengambil posisi terlentang, bisa juga mengambil posisi duduk, baik berbaring atau duduk, tubuh perlu ditempatkan dengan benar, sehingga seluruh tubuh dalam posisi relaksasi alami. Ketika berbaring, kepala bisa sedikit lebih tinggi dari bantal, dan di bagian belakang bahu menjadi kemiringan yang ringan, kedua lengan secara alami ditempatkan di kedua sisi tubuh, kedua kaki secara alami lurus (Gambar 1); posisi duduk, meregangkan pinggang dan dada, bahu dan siku tenggelam, kedua tangan dan lengan bawah secara alami ditempatkan dengan ringan di atas paha, kepala datar (Gambar 2). Mata tertutup ringan, mulut tertutup secara alami, dan lidah menjilat langit-langit mulut. Setelah postur tubuh disesuaikan, meditasikan kata “pinus” dan “tenang” dengan pernapasan alami, hirup kata “tenang” dan hembuskan kata “pinus”. Menurut urutan kepala, leher, bahu, lengan, tangan, dada, perut, pinggang, pinggul, tungkai, kaki, satu per satu dengan melafalkan kata “lepas” dan rileks. Ulangi beberapa kali, ketika seluruh tubuh telah rileks, lalu pikirkan tentang pembuluh darah, saraf, organ dalam, anus, sesuai dengan metode relaksasi. Pasien dapat diinduksi untuk rileks dengan kata-kata induksi yang direkam dengan musik, dan rileks dengan kata-kata induksi, lebih mungkin berhasil. Relaksasi dilakukan sekitar 20 sampai 30 menit setiap kali.
Buang air besar secara teratur: Penderita fisura ani sering takut buang air besar karena rasa sakit yang hebat saat buang air besar, yang membuat tinja semakin kering. Oleh karena itu, pasien fisura ani harus mengembangkan kebiasaan untuk memaksakan buang air besar secara teratur setiap hari. Jika tinja kering dan sulit dikeluarkan, Anda bisa mengonsumsi madu, minyak wijen, dan makanan pencahar lainnya secara oral setiap hari. Menjaga agar usus tetap terbuka adalah salah satu cara yang paling mendasar untuk meredakan rasa sakit akibat fisura ani.
17.Apa yang harus diperhatikan oleh pasien fisura ani setelah operasi?
Setelah operasi, pasien fisura ani harus memperhatikan aspek-aspek berikut.
(1) Diet: Setelah pasien operasi, pola makan didasarkan pada makanan yang ringan dan mudah dicerna, hindari makanan pedas, tembakau, alkohol, dan makanan yang merangsang lainnya. Umumnya, 2 sampai 3 hari setelah operasi, sangat tepat untuk memasukkan makanan semi cair seperti tepung, bubuk akar teratai, sup sayuran, dll. Sekitar 1 minggu, sup ikan Chai dapat dikonsumsi dengan tepat untuk memfasilitasi penyembuhan luka.
Tinja: kontrol tidak buang air besar dalam waktu 48 jam setelah operasi. Untuk feses pertama, buang air besar dapat dilakukan setelah enema di rumah sakit. Dengan cara ini, rangsangan luka oleh tinja dapat dikurangi dan terjadinya komplikasi pasca operasi seperti perdarahan, edema dan nyeri dapat dikurangi. Jika tinja sulit dikeluarkan, sekali dalam beberapa hari, Anda bisa minum obat pencahar di bawah bimbingan dokter.
Pengangkatan jahitan: Pasien dengan fisura ani yang telah menggunakan jahitan lateral biasanya dilepas dalam 5 sampai 7 hari pasca operasi. Sebelum melepas jahitan, jangan mandi sitz untuk menghindari bakteri masuk lebih dalam ke jaringan di sepanjang jahitan, menyebabkan infeksi dan membentuk abses perianal yang tidak sembuh-sembuh seiring waktu.
Perubahan obat: Pasien pasca operasi, setelah buang air besar setiap hari dan mandi sitz, harus menjalani perawatan penggantian obat lokal di rumah sakit khusus. Jika kondisi medis di daerah tersebut buruk, pasien juga harus di bawah bimbingan dokter, di rumah oleh anggota keluarga atau saya sendiri setiap hari mengganti obat lokal, untuk berperan dalam menghilangkan korupsi dan otot, untuk mempromosikan penyembuhan luka dini.
18.Apa kontraindikasi bagi pasien setelah operasi fisura ani?
Seperti kata pepatah, “tiga bagian obat dan tujuh bagian makanan”. Dapat dilihat bahwa cara memilih makanan dan cara mengatur makanan secara wajar memainkan peran yang sangat penting dalam keseluruhan proses pengobatan penyakit. Di sisi lain, penghindaran makanan juga sangat dekat dengan terjadinya, perkembangan dan kembalinya penyakit, hanya tahu yang sesuai tetapi tidak tahu pantangannya tidak komprehensif, harus memahami pola makan dari dua aspek adaptasi yang sesuai, pantangan, fleksibel. Jadi, apa saja pantangan diet setelah operasi fisura anus? Pertama-tama, Anda harus menghindari tembakau, alkohol, teh kental dan makanan lainnya, serta jahe, bawang putih, cabai, lada dan makanan iritasi lainnya; selain itu, ada “tabu”, yang biasanya disebut hindari “hal-hal berbulu”. Misalnya: ikan, ikan kuning, ikan mas, ikan mas crucian, bahtera, kerang, kepiting, udang; sayur-sayuran, daun bawang, jamur, seledri, adas, dll., makanan ini sebagian besar manis dan hangat, kering, setelah makan untuk membantu panas dan api, akan memperparah gejala fisura anal pasca operasi.
19, pasien fisura ani harus bagaimana menyesuaikan perawatan?
Masalah pertama dan terpenting dari perawatan fisura ani adalah menjaga agar usus tetap terbuka dan menghindari tinja kering. Tinja harus dikeluarkan sekali sehari. Banyak pasien dengan fisura ani memiliki rasa takut untuk buang air besar karena fisura yang menyakitkan saat buang air besar, sehingga tinja tinggal lebih lama di dalam usus, air diserap kembali dan tinja menjadi lebih kering, sehingga menghasilkan lingkaran setan rasa sakit → rasa takut akan tinja → tinja kering. Selain itu, beberapa pasien percaya bahwa semakin encer tinja, semakin baik, semakin sering buang air besar setiap hari, rasa sakit dan kerusakan fisura akan diperparah oleh rangsangan buang air besar. Oleh karena itu, lebih baik memiliki 1 tinja per hari, tidak kering dan tidak encer. Beberapa pasien memiliki tinja kering, kesulitan buang air besar, mereka membeli beberapa obat pencahar secara oral, jika panduan, rhubarb, senna, dll., setelah mengambil obat pencahar ini diare, dapat menyebabkan cairan usus lebih berkurang, itu akan menghasilkan efek samping sembelit, sehingga akan membentuk sembelit yang membandel, sehingga celah anal lebih dan lebih serius. Jadi pencegahan dan pengendalian sembelit sebaiknya jangan pernah mengandalkan obat pencahar, jika harus minum obat, dengan beberapa obat pencahar, seperti limpa tentang pil. Hal ini akan meningkatkan cairan usus dan mendorong kotoran keluar.
Pasien yang menderita fisura ani dapat melakukan pengasapan dengan air mendidih setelah buang air besar untuk menjaga luka fisura tetap bersih, yang merupakan tindakan penting untuk mencegah dan mengobati fisura ani. Pengasapan harus dilakukan dengan cara merendam anus ke dalam air untuk membersihkan kotoran anus dan memungkinkan obat masuk ke dalam saluran anus dan memainkan perannya dengan benar.
Selain itu, pengobatan fisura ani harus dilakukan lebih awal dan tepat waktu. Jika fisura masih segar, sebagian besar dapat sembuh dalam waktu 1 sampai 2 minggu setelah minum obat herbal Cina secara internal dan menggunakan pengasapan dan pembalut secara eksternal. Sebaliknya, fisura yang sudah tua, memerlukan pembedahan untuk menyembuhkannya. Metode pembedahan meliputi eksisi fisura, pelebaran jari, dan sfingterotomi internal. Umumnya, operasi dapat sembuh secara bertahap setelah 10-15 hari, dan tidak ada efek samping.
20.Apa yang harus diperhatikan oleh penderita fisura ani dalam hal diet?
Penderita fisura ani pertama-tama harus menjaga agar usus mereka tetap terbuka dan tinja mereka bertekstur lunak. Oleh karena itu, jika Anda menderita fisura anus, Anda harus memperhatikan pola makan untuk tidak makan makanan yang mengiritasi, seperti anggur, cabai, jahe, bawang putih, bawang merah, dll., Karena makanan yang mengiritasi ini dapat memperburuk rangsangan fisura, membuatnya semakin serius; Selain itu, Anda harus menghindari makan makanan hangat dan kering, seperti daging anjing, daging kambing, daging sapi, dll.. Makanan hangat dan kering masuk ke dalam tubuh dan tidak mudah dicerna, yang dapat memperburuk kondisi fisura ani. Pasien yang menderita fisura ani juga harus menghindari diet tertentu selama mengkonsumsi obat, seperti mengkonsumsi obat detoksifikasi, menghindari ikan, udang, daging kambing, peterseli, daun bawang, dll; mengkonsumsi obat qi dan tonik darah, menghindari lobak, persik, plum, dll, jika tidak maka akan mempengaruhi kemanjuran obat dan tidak akan mencapai tujuan yang diinginkan.
21.Apa yang harus diperhatikan oleh orang tua yang menderita fisura anus dalam kehidupan mereka?
Sembelit telah menjadi salah satu penyakit yang paling umum terjadi pada lansia karena menurunnya berbagai fungsi tubuh. Akibat konstipasi jangka panjang, fisura ani sering terjadi sebagai akibatnya. Jadi, jika lansia menderita fisura anus, harus memperhatikan cara mengatur tinja, untuk memudahkan pemulihan fisura anus?
(1) Olahraga: Hidup terletak pada olahraga. Konstipasi di usia tua sering disebabkan oleh melemahnya diafragma, otot perut, dan tonus dan kontraksi otot anal raphe setelah usia tua, sehingga daya buang air besar lebih rendah. Oleh karena itu, lansia harus aktif berpartisipasi dalam olahraga, seperti taijiquan, kipas Mulan, pedang Mulan dan latihan fisik santai lainnya, untuk memperkuat fungsi tubuh mereka sendiri, untuk mempercepat peristaltik usus, memperbaiki gejala sembelit.
(2) diet: gigi lansia rontok, lebih tidak bisa mengunyah sayuran dan buah-buahan yang kaya serat. Oleh karena itu, akan lebih menyukai beberapa makanan non-serat, akibatnya pasti akan makan lebih sedikit dan kekurangan serat dan jumlah makanan ke stimulasi saluran usus melemah, sehingga membentuk sembelit. Oleh karena itu, orang lanjut usia yang menderita fisura anus harus makan lebih banyak makanan yang mengandung serat dan tidak makan terlalu halus. Dengan cara ini, kondusif untuk memperbaiki sembelit dan mempercepat penyembuhan fisura anus.
(3) Obat-obatan: banyak orang lanjut usia yang menderita tinja kering, kesulitan buang air besar, mereka akan minum obat pencahar untuk waktu yang lama, setelah dihentikan, tetapi memperburuk sembelit. Sehingga menjadi lebih tergantung pada obat pencahar, dan akibatnya, tekanan dinding usus semakin lama semakin rendah. Jika tidak minum obat pencahar atau enema, tinja tetap berada di rektum dan bahkan dapat membentuk batu tinja yang tertanam, yang dapat menekan anus dan menghasilkan tekanan yang berat, menstimulasi rektum dan menghasilkan sekresi yang meningkat, dan dari waktu ke waktu, lendir mengalir dari anus, membentuk apa yang disebut “pseudo-diare”. Oleh karena itu, jika lansia menderita fisura anus dan sembelit, sebaiknya minum obat pencahar, tetapi bukan obat pencahar jangka panjang seperti rhubarb, tablet pemandu buah. Jika tidak, itu hanya akan memperburuk sembelit dan mempengaruhi pemulihan awal penyakit.
22, bagaimana cara mempraktekkan kerja perut transfer anal untuk mengobati fisura anus?
Langkah pertama: putar perut sekitar 100 kali masing-masing. Metode: Berdiri secara alami dengan kedua kaki selebar bahu. Tungkai bawah sedikit melengkung, kedua tangan menyilang pinggang, kepala dan tungkai bawah tidak bergerak, mulut dan mata sedikit tertutup, lidah menjilati langit-langit mulut, dengan kedua tangan dari kiri ke kanan untuk memutar perut sebanyak 100 kali, kemudian dari kanan ke kiri untuk memutar perut 100 kali. Putar perut dengan bernapas, pernapasan harus lambat dan bahkan panjang. Setiap menghembuskan napas atau menghirup napas perlu menyelesaikan 5 kali untuk memutar perut, niat untuk fokus pada Dantian, untuk menyingkirkan pikiran yang mengganggu.
Langkah kedua: qigong anal lifting, gerakan anal sinking. Berdiri dan bernapas seperti di atas, kedua tangan secara alami turun. Dengan menghirup perlahan-lahan mengangkat anal, ide-ide dari anus sampai ke seratus, dan kemudian dengan pernafasan perlahan-lahan menenggelamkan anus, ide-ide dari seratus akan turun ke anus. Menghembuskan napas dan menghirup napas untuk sementara waktu, lakukan 15 menit setiap pagi dan sore hari.
Gong ini dapat secara efektif meningkatkan aliran darah lokal di anus, sehingga memiliki efek tertentu dalam meredakan gejala fisura ani. Oleh karena itu, sebelum melakukan Gong ini, pasien harus mengkondisikan semangatnya, gigih dan memusatkan pikirannya agar mendapatkan hasil dua kali lipat dengan setengah usaha dan mencapai efek yang diharapkan.
23.Apa efek operasi untuk fisura ani?
Ketika kami mengevaluasi efek dari berbagai jenis pembedahan, kami sebagian besar menggunakan HSU dan Mackeigen (1984) 1743 kasus fisura ani kronis jangka panjang dengan berbagai perawatan bedah sebagai perbandingan.
Total 334 kasus reseksi fisura ani dan sfingterotomi internal superfisial dengan penutupan luka sebagian atau seluruhnya, 26,5 menit pembedahan, 2,8 suntikan, 4,6 hari rawat inap, 16,6% retensi urin, 6,1% abses, fistula anal, inkontinensia, penyembuhan luka yang buruk, dan striktur, dan 13,1% kekambuhan.
Reseksi fisura ani dan hemoroidektomi 874 kasus, 41,7 menit operasi, 4,6 suntikan, 5,6 hari rawat inap, 31% retensi urin, 7% perdarahan, abses, fistula ani, inkontinensia, penyembuhan luka yang buruk dan stenosis, dan 4,9% kekambuhan.
(iii) 89 kasus sfingterotomi lateral dengan waktu operasi 11,1 menit, 1,6 kali suntikan anestesi karena nyeri, 2,5 hari rawat inap, 7,9% retensi urin, 1,1% komplikasi luka abses, dan 5% kekambuhan.
④Sfingterotomi internal multipel dilakukan pada 199 kasus, dengan waktu operasi 15,5 menit, 1,7 suntikan anestesi, 2,6 hari rawat inap, 8,1% retensi urin, 1,5% perdarahan luka, dan 5% kekambuhan.
Plikasi V-Y dilakukan pada 247 kasus dengan 45,6 menit operasi, 3,3 suntikan, 5,2 hari rawat inap, 27,1% retensi urin, 2,4% abses, perdarahan, nekrosis subkutan, penyembuhan luka yang buruk, dan striktur, serta 7,2% kekambuhan.
Perbandingan di atas menunjukkan pilihan, keuntungan dan kerugian dari prosedur pembedahan. Namun, prosedur pembedahan tidak dipilih persis sesuai dengan angka di atas, tetapi sesuai dengan kebutuhan kondisi Anda.
24.Bagaimana cara mencegah fisura ani? Apa yang harus saya perhatikan dalam hidup saya?
1.Ini untuk menjaga tinja tetap halus dan lembut. Jika Anda memiliki kotoran yang tinggal di usus besar dan rektum untuk waktu yang lama, air diserap kembali dan mudah kering dan sembelit. 1 beberapa kali sehari, rasa sakit dan kerusakan akan diperparah oleh rangsangan buang air besar, jadi sebaiknya buang air besar sekali sehari, dan feses tidak boleh kering atau encer. Mayoritas penderita fisura anus memiliki kebiasaan sembelit, dan sering mengonsumsi obat pencahar seperti panduan buah dan rhubarb untuk membuat tinja mereka lebih encer, yang memiliki efek samping menyebabkan sembelit setelah diare, sehingga mengakibatkan fisura anus semakin banyak. Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda tidak bisa mendapatkan banyak uang dari perusahaan, tetapi Anda bisa mendapatkan banyak uang dari perusahaan. Makanan yang merangsang seperti alkohol, tembakau, cabai, labu, jahe, bawang putih, dll. harus dihindari atau dimakan secukupnya. Minum segelas air matang dingin setiap pagi saat perut kosong sebelum tidur untuk minum pil maren obat tradisional Tiongkok, madu, dll. untuk meningkatkan pergerakan usus.
2, harus mengembangkan kebiasaan buang air besar di pagi hari secara teratur, karena refleks tegak dan refleks gastrokolik setelah bangun tidur di pagi hari, dapat mendorong buang air besar.
3.Berpartisipasi dalam berbagai aktivitas fisik di pagi hari, seperti olahraga, lari, taijiquan, qigong, dll., dapat mencegah sembelit dan fisura anus.
4, pengobatan tepat waktu terhadap berbagai penyakit yang menyebabkan fisura anus, seperti kolitis ulseratif dan penyakit lainnya, untuk mencegah fisura anus.
5, wanita harus memperhatikan kebersihan selama menstruasi, jangan berpartisipasi dalam pekerjaan fisik yang berat. Selama kehamilan, Anda harus makan lebih banyak buah dan sayuran untuk mencegah sembelit. Perhatikan perlindungan perineum saat melahirkan, jangan sampai perineum dan anus robek.
25.Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami fisura ani pada bayi dan anak-anak?
Serangan fisura ani sangat menyakitkan dan dapat mempengaruhi kesehatan dan kehidupan anak, bila tindakan ini dapat dilakukan.
Jaga agar usus tetap terbuka dan latihlah anak Anda untuk mengembangkan kebiasaan baik buang air besar tepat waktu setiap hari. Tidak pilih-pilih makanan, tidak pilih-pilih makanan, minum sejumlah air dan makan sejumlah sayuran segar setiap hari dapat membantu menjaga agar tinja tetap terbuka. Setelah sembelit terjadi, Anda bisa makan pisang, jika perlu, Anda juga bisa membiarkan anak minum obat Cina seperti maren zhi limpa sembilan, sehingga tinja menjadi lebih lembut dan lebih mudah dikeluarkan.
Untuk anak-anak yang menderita fisura ani, orang tua harus membiarkan mereka mencuci dengan larutan kalium permanganat 1:5000 dalam air hangat atau obat herbal Cina seperti larutan granul scutellaria majemuk setelah setiap tinja, sehingga bisul akan mudah disembuhkan. Beberapa salep fisura ani juga bisa dioleskan jika perlu.
Jika fisura ani panjang, Anda dapat membakar borok dengan perak nitrat 20% dan kemudian membersihkan kelebihan perak nitrat dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan garam, sekali sehari, yang juga bekerja dengan cepat.
26.Bagaimana cara memilih obat topikal untuk pasien fisura anus?
Obat topikal: Obat-obatan Cina dan Barat, seperti obat Cina, seperti empat krim kuning, krim Huanglian, krim Yulu, krim Jinhuang Ruyi dengan anti-inflamasi, nyeri anal, hemostatik, menghilangkan korupsi dan otot, langsung memakai fisura anal, dapat meningkatkan penyembuhan ulkus dan pengobatan fisura anal; Obat-obatan Barat, seperti salep antibiotik, seperti tetrasiklin, gentamisin, dll., dapat mengontrol dan mencegah peran infeksi; aplikasi eksternal chymotrypsin dapat meningkatkan penyembuhan luka fisura anal; perdarahan ulkus Dalam kasus ulkus perdarahan, trombin dan Yunnan Baiyao dapat dioleskan ke fisura anal; untuk rasa sakit yang jelas, salep benzocaine atau dacronin atau salep dicaine dapat dioleskan, yang memiliki fungsi menghilangkan rasa sakit yang baik.
Supositoria: seperti supositoria nyeri anti-inflamasi, supositoria wasir chlorhexidine, supositoria wasir Ma Yinglong, dll., Dimasukkan ke dalam anus setelah buang air besar, dapat memainkan efek anti-inflamasi dan penghilang rasa sakit.
27.Bagaimana cara mengobati fisura ani sejak dini?
Pencegahan dan pengobatan dini fisura ani harus dianjurkan, dan fisura ani onset awal dapat disembuhkan dengan pengobatan konservatif.
1, untuk menjaga feses tetap lancar: feses kering, dapat minum obat pencahar pencahar oral, seperti jika tablet panduan, pil rami, minyak parafin, minyak jarak, air daun senna, rhubarb, dll..
2, mandi sitz, jaga kebersihan bagian dubur: mengasapi mandi sitz dengan air hangat setelah buang air besar atau mengasapi dengan butiran scutellaria senyawa obat Cina buatan sendiri dalam air untuk menjaga luka fisura anal tetap bersih, yang merupakan langkah penting untuk mencegah dan mengobati fisura anal. Ini adalah tindakan penting untuk mencegah dan mengobati fisura anus. Saat pengasapan, anus harus direndam dalam cairan untuk membersihkan kotoran anus, sehingga obat dapat masuk ke dalam saluran anus dan berperan sebagai anti-peradangan, menghilangkan rasa sakit, dan meningkatkan penyembuhan fisura.
3.Obat eksternal: krim Huanglian lokal anal, krim Jiuhua dan aplikasi eksternal lainnya.
4, enema menggunakan obat Cina dan Barat untuk enema retensi. Misalnya, enema larutan prokain 0,5% sering digunakan untuk mengendurkan sfingter anal, yang bermanfaat untuk penyembuhan luka.
Sebagian besar fisura ani yang baru dapat disembuhkan dalam waktu 1 sampai 2 minggu setelah pengobatan dengan herbal dan obat-obatan lainnya. Dengan pengobatan di atas, gejala-gejala biasanya dapat membaik atau bahkan bebas kejang selama bertahun-tahun. Untuk fisura anal kronis dan berulang, perawatan bedah dengan manipulasi atau TCM direkomendasikan. Perawatan manual, yaitu pelebaran dubur, dapat menyembuhkan fisura anus lama. Pembedahan TCM dibagi menjadi ligasi, penggantungan, dan sayatan lateral, yang dipilih oleh dokter sesuai dengan kondisinya. Fisura anal lama sering kali membutuhkan pemberian operasi untuk menyembuhkannya. Oleh karena itu, jika tidak ada perbaikan yang signifikan, harus dikonsultasikan dengan dokter spesialis atau harus dilakukan pembedahan.