Muntah darah adalah muntah darah, sebagian besar berwarna merah tua atau berwarna kopi, tetapi bisa juga disertai feses hitam atau tinja berdarah.
Penyebab utama muntah darah adalah ulkus gastroduodenal, hipertensi portal dengan varises esofagogastrik, kanker lambung, dan gastritis hemoragik. Muntah darah bisa disertai dengan
Gejala-gejala dapat bervariasi dalam tingkat keparahan, seperti pusing, lemah, denyut nadi cepat, penurunan darah, keringat dingin, dll. Syok dapat terjadi dalam jumlah besar muntah darah. Penyakit ulseratif kebanyakan pada orang dewasa muda, kebanyakan dengan riwayat nyeri epigastrium.
Gastritis hemoragik sering terjadi setelah konsumsi alkohol yang berat, pemberian sediaan asam salisilat dan hormon steroid yang berkepanjangan, atau trauma berat. Muntah darah setelah minum alkohol lebih sering terjadi dalam praktik klinis. Konsumsi alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan banyak bahaya bagi tubuh: 1. Efek pada sistem pencernaan: menyebabkan gastritis kronis, tukak lambung, tukak duodenum, pankreatitis akut dan kronis, varises esofagus, perdarahan esofagus, dan juga dapat menyebabkan hepatitis alkoholik akut, perlemakan hati, sirosis hati, dll. 2. Efek pada sistem saraf: mempercepat proses penuaan otak, merusak kecerdasan, ketidakstabilan emosi, gangguan, dan menyebabkan salah penilaian. 3. Efek pada sistem kardiovaskular: Awalnya nyeri dada ringan dan irama jantung yang tidak teratur secara bertahap berubah menjadi pembesaran jantung dan kegagalan ventrikel, dan alkohol dapat meningkatkan tekanan darah, yang dapat dengan mudah menyebabkan stroke atau penyakit jantung sekunder. 4. Hubungan dengan kanker: Insiden kanker di banyak bagian tubuh lebih tinggi pada pecandu alkohol daripada populasi umum, terutama di mulut, tenggorokan, kerongkongan, hati, dan organ lainnya. 5.Hubungan dengan obat-obatan: obat flu, obat penenang, obat tidur, dll., jika diminum bersama dengan alkohol, akan meningkatkan efek obat dan menimbulkan bahaya. 6. Hubungan dengan kecelakaan: Alkohol dapat merusak koordinasi otot, respon saraf yang lambat dan kurangnya konsentrasi, sehingga mengemudi setelah minum dapat dengan mudah menyebabkan kecelakaan. Menurut statistik, tingkat bunuh diri pecandu alkohol enam kali lebih tinggi daripada populasi umum, dan harapan hidup rata-rata pecandu alkohol adalah 10 hingga 15 tahun lebih rendah daripada populasi umum. Setiap pendarahan yang diikuti oleh mual dan muntah yang disebabkan oleh iritasi darah dapat dimanifestasikan dengan muntah darah. Jika darah dimuntahkan segera setelah pendarahan, darahnya berwarna merah terang; jika darah itu tinggal di dalam perut untuk sementara waktu dan dimuntahkan setelah aksi asam lambung, warnanya menjadi coklat kecoklatan seperti bubuk kopi. Selain muntah, darah lebih sering dikeluarkan dari usus. Karena hemoglobin dibentuk menjadi besi sulfida hitam oleh aksi sulfida dalam usus, darah yang dikeluarkan umumnya berwarna hitam pekat. Hanya apabila terjadi pendarahan dalam jumlah besar dan darah mengalir dengan cepat melalui saluran usus, darah yang dikeluarkan akan tampak berwarna merah gelap atau kadang-kadang merah terang. Umumnya, bila pendarahannya banyak, ada tinja hitam dan muntah darah; bila pendarahannya sedikit, seringkali hanya ada tinja hitam. Jika pendarahan terjadi di duodenum, muntah darah lebih jarang terjadi. Jika pendarahannya lambat dan kecil, biasanya tidak ada gejala sistemik yang jelas dan hanya anemia setelah pendarahan yang berkepanjangan. Jika pendarahannya berat dan cepat, mungkin ada tanda-tanda kehilangan darah akut seperti panik, berkeringat dingin dan pucat, atau bahkan penurunan tekanan darah. Gastroskopi sering kali merupakan pilihan pertama untuk diagnosis yang cepat dan tepat dari lokasi dan penyebab perdarahan. Pasien harus diresusitasi tepat waktu sebagai berikut: (1) Perawatan umum: Jaga agar pasien benar-benar beristirahat di tempat tidur, tenang dan terhibur; berikan oksigen segera; terapkan posisi kepala-rendah, kaki-tinggi; larang makan dan minum. Ketika memuntahkan darah, miringkan kepala ke samping untuk memudahkan muntah.
Muntah darah untuk mencegah aspirasi dan sesak napas yang tidak disengaja. (2) Tindakan hemostatik: Gunakan air es untuk mencampurkan Yunnan Baiyao, Panax notoginseng atau bubuk Bletilla ke dalam bentuk yang dibakar dan meminumnya, atau gunakan air es dengan air untuk membuat pembuluh darah berkontraksi melalui rangsangan dingin untuk menghentikan pendarahan.
Norepinefrin 4-8 mg juga dapat diminum dalam 150 ml es garam dalam dosis terbagi. Untuk perdarahan ulseratif, Loxacol 20 mg dapat diberikan secara oral.
. Untuk varises fundus esofagogastrik yang pecah, balon tiga bilik dapat dimasukkan melalui mulut atau hidung untuk menghentikan pendarahan. (3) Pengangkutan pasien yang aman: mengangkut pasien dengan lembut, mengemudikan kendaraan selancar mungkin, memperhatikan kehangatan pasien; amati dengan seksama perubahan sikap, denyut nadi, tekanan darah, dan inspirasi; jika terjadi syok dan koma, kirim pasien ke rumah sakit terdekat sesegera mungkin.