Pernahkah Anda mendengar tentang “diabetes rapuh”?

Apa itu diabetes rapuh?

Diabetes rapuh adalah diabetes yang sangat sulit dikendalikan dan juga dikenal sebagai diabetes ‘tidak stabil’. Rapuh berarti ‘tidak stabil’ atau ‘rentan terhadap perubahan’.

Jika Anda menderita diabetes rapuh, gula darah Anda mungkin naik dan turun.

Diabetes rapuh terutama dikaitkan dengan diabetes tipe 1, yang bukan merupakan bentuk diabetes yang terpisah, tetapi lebih merupakan komplikasi atau subset dari penyakit ini.

Penyebab dan gejala

Diabetes apa pun bisa menjadi tidak stabil jika tidak dikelola dengan benar, sehingga diagnosis diabetes rapuh bisa menjadi rumit. Ada banyak alasan untuk fluktuasi dramatis dalam kadar glukosa darah.

Gagal minum obat atau menguji glukosa darah sesuai yang diperlukan.
Tingkat stres yang tinggi.
Gangguan makan.
Kesulitan dalam menyerap nutrisi dari usus.
Penyakit seliaka.
Gastroparesis (keadaan yang memperlambat atau bahkan mencegah pengosongan makanan dari lambung ke usus).
Sensitivitas abnormal terhadap insulin.

Sering kali, hal ini mungkin disebabkan oleh satu atau beberapa penyebab ini. Dalam banyak kasus, dokter tidak tahu persis apa yang menyebabkan masalahnya.

Pasien akan memiliki gejala yang berbeda, tergantung pada tingkat fluktuasi gula darah. “Kadar glukosa darah sangat rendah” berarti glukosa darah di bawah 70 mg/dl dan gejalanya meliputi

Merasa lemah.
Gugup atau cemas.
Berkeringat dan menggigil.
Mudah tersinggung.
Kesadaran kabur.
Detak jantung yang cepat.
Pusing.
Mual.
Penglihatan kabur.
Kelemahan.
Sakit kepala.
Kram.
Ketidaksadaran.

Apabila kadar glukosa darah melebihi 200 mg/dl, gejalanya dapat mencakup

Sering buang air kecil.
Rasa haus yang ekstrem.
Penglihatan kabur.
Kelelahan.
Sakit kepala.

Jika tidak diobati, hiperglikemia dapat memburuk menjadi kondisi yang lebih serius, ketoasidosis, ketika konsentrasi ketotoksin yang meningkat dapat dideteksi dalam darah dan urin, dengan manifestasi termasuk

Bau busuk pada napas yang menyerupai bau apel busuk.
Mual dan muntah.
Sesak napas.
Kelemahan dan kelemahan.
Kesadaran kabur.
Nyeri perut.
Koma.

Siapa yang terpengaruh?

Diabetes rapuh jarang terjadi, dengan prevalensi sekitar 3/1000 pada orang yang menggunakan insulin.

Orang dari segala usia dapat mengembangkan diabetes rapuh, dengan wanita sedikit lebih mungkin mengembangkannya daripada pria. Jika hipoglikemia sering terjadi, kemungkinan terkena penyakit ini meningkat. Semakin sering episode hipoglikemia, semakin besar kemungkinannya untuk luput dari perhatian, yang dapat membuat episode lebih parah dan menyebabkan diabetes rapuh.

Hidup dengan penyakit

Diabetes yang rapuh dapat mengganggu kehidupan sehari-hari. Pasien tidak dapat memprediksi kapan mereka perlu mengobati gula darah tinggi dan rendah, rawat inap menjadi hal yang biasa dan sulit untuk menjalani kehidupan kerja yang normal.

Diabetes yang rapuh juga bisa berakibat fatal.

Untuk mengobatinya, dokter pertama-tama perlu mengetahui kadar gula darah pasien secara langsung untuk mengelola diabetes secara cermat. Teknologi baru dan opsi pengobatan yang dikendalikan insulin dapat mempermudah pengelolaan kondisi diabetes. Pilihan pengobatan meliputi

Pompa insulin: perangkat kecil yang dibawa-bawa sepanjang hari untuk mengatur insulin secara stabil.
Transplantasi pulau: mengganti sel pankreas pasien dengan sel dari pankreas donor yang memproduksi insulin, sering kali dari pankreas donor yang sudah meninggal.

Dokter akan memilih opsi pengobatan yang sesuai, tergantung pada penyebab penyakitnya. Setelah rencana perawatan yang tepat dipilih, penting untuk mengupayakan hasil yang sebaik mungkin.

Latihan.
Kepatuhan terhadap pedoman nutrisi.
Kepatuhan terhadap jadwal pengobatan.
Yang paling penting, selalu tetap berhubungan dengan tim perawatan diabetes Anda untuk mendapatkan dukungan medis dan emosional yang Anda butuhkan.