Gelombang Sinus P terjadi secara teratur, dengan frekuensi antara 60-100 denyut per menit, perbedaan antara gelombang P dan gelombang P < 0,12 detik dan interval PR > 012 detik dianggap sebagai irama sinus ‘normal’. Apa pun di luar kisaran ini disebut “aritmia sinus”. Jarak antara gelombang P sinus dan gelombang P sinus > 012 detik disebut aritmia sinus. Baik aritmia sinus maupun denyut prematur adalah salah satu presentasi EKG yang paling umum. Tidaklah bijaksana untuk mengklasifikasikan aritmia sinus sebagai “aritmia” karena kata-kata “aritmia” dalam diagnosis akan sering membuat pasien kesal jika dokter tidak menjelaskannya dengan sabar. Faktanya, jantung manusia normal diatur dengan baik oleh saraf simpatis dan parasimpatis. Ketika saraf simpatik tereksitasi, jantung berdetak lebih cepat dan lebih merata untuk beradaptasi dengan aktivitas tubuh atau perubahan lingkungan; ketika saraf vagus tereksitasi, jantung berdetak lebih lambat dan lebih rentan terhadap aritmia sinus, yang memungkinkan tubuh untuk memulihkan diri. Aritmia sinus kadang-kadang terjadi sebagai akibat dari perubahan pernapasan dan posisi tubuh di bawah pengaturan ganda yang baik dari saraf simpatis dan parasimpatis. Aritmia sinus dapat dibagi menjadi: aritmia sinus pernafasan, aritmia sinus non-pernafasan, irama mengembara di nodus sinus, dan irama mengembara di atrium. Mayoritas aritmia sinus pernafasan ditemukan pada remaja normal dan berhubungan dengan rangsangan saraf vagus. Aritmia ini sering terlihat pada bradikardia dan menghilang ketika nafas ditahan; irama yang mengembara pada nodus sinus juga terlihat pada orang sehat normal dan merupakan respon fisiologis normal atau variasi dari irama jantung. Ini adalah mayoritas aritmia sinus. Sejumlah kecil pasien mungkin hadir dengan palpitasi, yang membutuhkan interpretasi pasien dan benar. Sejumlah kecil aritmia sinus non-pernafasan dapat dilihat pada orang tua normal, penyakit arteri koroner, peningkatan tekanan intrakranial, efek digitalis, morfin, dll, atau penyakit jantung struktural. Aritmia sinus dalam kondisi patologis umumnya lebih parah dalam tingkat aritmia mereka. Dalam kategori pasien ini, diagnosis penyebab utama biasanya jelas dan aritmia sinus yang parah hanyalah salah satu manifestasi eksternal dari penyakit ini, dan pengobatan hanya dan hanya dapat diarahkan pada penyebab utama, bukan pada aritmia sinus itu sendiri. Dua fakta berikut ini digunakan untuk mengilustrasikan bahwa irama sinus yang tidak memiliki variasi irama dan sangat seragam tidaklah normal, dan bahwa aritmia sinus bukanlah hal yang buruk pada kebanyakan kasus struktur jantung normal: 1. Dokter dan pembaca tidak akan menganggap “irama sinus” ini sebagai irama jantung “normal”, bukan? 2. Setelah infark miokard akut: keadaan stres, semua hiperaktif tingkat neuro-endokrin, detak jantung cepat, tidak ada variasi ritme, ritme yang sangat rapi, tidak ada aritmia sinus! Tapi pada subbasis, onset takikardia ventrikel yang tiba-tiba, fibrilasi ventrikel, untuk mati. Apa yang harus saya lakukan bila EKG menunjukkan aritmia sinus? Tindak lanjuti dengan ekokardiogram setahun sekali. Untuk orang muda dan setengah baya, hasil ekokardiogram yang tidak menunjukkan kelainan struktural jantung yang signifikan dan aritmia sinus sederhana tidak boleh disamakan dengan penyakit jantung, dan jangan pedulikan diagnosis aritmia sinus, “aritmia sinus”: jalani hidup Anda apa adanya – Jangan menghabiskan uang untuk pengujian berlebihan jangka panjang, penjelasan berlebihan dan pengobatan berlebihan, yang dapat mempengaruhi kehidupan dan pekerjaan Anda dengan menempatkan Anda di bawah label “aritmia” dan “penyakit jantung”. Untuk aritmia sinus di mana ekokardiografi atau tes lainnya menunjukkan kelainan struktural yang signifikan pada jantung, temui ahli kardiologi untuk mengatasi masalah jantung struktural.