Segmen usus yang perlu diangkat adalah segmen yang telah menjadi nekrotik dan tidak dapat dikembalikan fungsinya. Segmen semacam itu tidak memiliki peluang untuk mendapatkan kembali fungsinya bahkan jika suplai darah dipulihkan, dan jika tidak diangkat, segmen tersebut malah akan menjadi nekrotik di rongga perut, menyebabkan komplikasi yang lebih serius seperti peritonitis, infeksi dan syok toksik.
Pada obstruksi usus yang dicekik, jika nekrosis sudah terjadi atau jika nekrosis segmen usus masih terjadi setelah pemulihan suplai darah, reseksi parsial usus dan rekonstruksi saluran pencernaan dengan anastomosis usus sering diperlukan.
Alasan kedua untuk pengangkatan usus adalah adanya kondisi usus yang memerlukan manajemen bedah dan yang sering menjadi penyebab torsi usus, termasuk: kolon yang berlebihan, tumor usus, dll.