Dapatkah pasien dengan kanker endometrium stadium awal mengalami kehamilan spontan setelah pengobatan konservatif yang berhasil

       Tujuan awal pengobatan pelestarian fertilitas untuk kanker endometrium adalah untuk mempertahankan harapan kesuburan bagi pasien dengan persyaratan kesuburan, sehingga masalah kehamilan setelah pengobatan konservatif yang berhasil merupakan hal yang sangat penting. Kebanyakan ahli merekomendasikan reproduksi berbantuan sesegera mungkin setelah biopsi endometrium yang benar-benar normal untuk meningkatkan tingkat keberhasilan kehamilan dan mengurangi kekambuhan tumor. Yang lain percaya bahwa pembuahan secara alami adalah mungkin dan bahwa biaya tinggi dari reproduksi berbantuan dapat dihindari. Oleh karena itu, masih belum ada jawaban yang pasti mengenai pasien mana yang dapat mencoba pembuahan alami dan untuk berapa lama hal itu aman. Namun demikian, sebagian besar penelitian mendukung penggunaan teknik reproduksi berbantuan (termasuk ovulasi dan IVF) pada pasien dengan co-infertilitas dan gangguan anovulasi seperti sindrom ovarium polikistik, sesegera mungkin setelah kanker endometrium mengalami remisi, karena sulitnya hamil secara spontan. Pasien dengan sindrom ovarium polikistik sebagian besar berusia muda, obesitas, anovulatori, dan mengalami menstruasi sporadis. Obesitas atau anovulasi menyebabkan gangguan endokrin, dan endometrium mengalami stimulasi estrogen tinggi yang terus-menerus tanpa progesteron yang menangkalnya, sehingga lebih rentan terhadap hiperplasia endometrium atipikal dan kanker endometrium. Pasien dengan kanker endometrium yang dikombinasikan dengan obesitas memiliki tingkat kekambuhan yang secara signifikan lebih tinggi setelah pengobatan konservatif. Oleh karena itu, tidak bijaksana untuk menunggu kehamilan spontan setelah pengobatan konservatif berhasil.  Untuk kehamilan spontan setelah pembalikan endometrium atau kegagalan konsepsi berbantuan, dan tanpa bantuan segera untuk hamil lagi, tetapi dengan studi klinis dan pencitraan yang normal dan biopsi endometrium, apakah terapi pemeliharaan progestogen diperlukan? Kapan waktu yang tepat untuk kehamilan? Terapi pemeliharaan progestin diperlukan untuk mengurangi risiko kekambuhan tumor secara signifikan hingga 69% pasien yang tidak dipertahankan setelah pengobatan konservatif yang berhasil atau yang tidak segera hamil. Penggunaan IUD yang melepaskan progestogen untuk mencegah kekambuhan tumor juga telah dilaporkan. Waktu yang tepat dari waktu yang tepat untuk kehamilan tetap menjadi masalah bagi para dokter.