Gejala dan tanda
1. Mastitis sederhana akut
Pada tahap awal, terjadi pembengkakan dan nyeri pada payudara, suhu kulit tinggi dan nyeri tekan. Karena stagnasi susu dan refluks vena dan limfatik yang buruk, nodul keras dengan batas yang tidak jelas muncul secara lokal di payudara. Pada tahap ini, peradangan bisa menghilang jika ditangani dengan benar.
2. Mastitis purulen akut
Kulit setempat berwarna merah, bengkak, panas dan nyeri, dengan nodus keras yang jelas dan nyeri tekan yang meningkat. Pasien menggigil, demam tinggi, sakit kepala, lemas, denyut nadi cepat dan tanda-tanda toksisitas sistemik lainnya. Kelenjar getah bening aksila ipsilateral membesar dan nyeri (Gambar 3).
3. Fase pembentukan abses
Mastitis akut menjadi terbatas, yaitu terbentuk abses payudara akut. Pada titik ini, benjolan terasa tidak stabil dan abses superfisial berfluktuasi secara relatif jelas. Abses dapat pecah ke luar atau ke dalam ke dalam saluran susu dan mengalirkan nanah dari puting susu. Abses payudara posterior terbentuk ketika abses masuk ke dalam jaringan longgar di belakang payudara dan ke dalam otot pektoralis mayor anterior. Menyusui harus dilarang pada saat ini (Gambar 4).
Runtuhnya Perawatan Editorial
Obat-obatan.
1. Istirahat suntikan dini, penghentian menyusui pada payudara yang terkena, pembersihan puting dan areola, meningkatkan ekskresi ASI (dengan cara menghisap atau mengisap), dan penghentian menyusui pada semua kasus di mana sayatan dan drainase diperlukan.
2, penggunaan lokal 25% magnesium sulfat kompres basah dan panas, fisioterapi.
3. Penisilin awal 800.000-1.000.000 U ditambah 1-2% prokain 10 ml yang dilarutkan dalam 10-20 ml salin isotonik dapat digunakan untuk injeksi tertutup di sekitar benjolan.
4. Aplikasi antibiotik sistemik. Untuk mencegah dan mengobati infeksi serius dan sepsis, pilih antibiotik sesuai dengan kultur bakteri dan sensitivitas obat, dan berikan antibiotik secara intravena jika perlu.
Perawatan bedah.
Setelah abses terbentuk, abses harus segera dioperasi, diiris dan dikeringkan. Abses dangkal yang kecil dapat dioperasi dengan anestesi lokal, sedangkan abses yang besar dan dalam harus dioperasi dengan anestesi intravena. Sayatan dibuat di tengah abses, di mana fluktuasi paling jelas, tetapi abses payudara dalam atau payudara posterior mungkin tidak memiliki fluktuasi yang jelas. Sayatan harus cukup besar untuk memancar di sekitar puting susu atau membuat sayatan melengkung di sepanjang lipatan kulit di bawah payudara. Setelah berada di dalam rongga abses, probing jari digunakan untuk membuka semua celah di dalam abses untuk memastikan drainase yang tidak terhalang. Dalam kasus abses payudara posterior, jari harus dimasukkan jauh ke dalam ruang payudara posterior dan didorong dengan lembut agar nanah dapat mengalir dengan bebas. Dalam kasus abses dumbbell, drainase balik harus digunakan jika perlu. Semua abses harus ditempatkan dengan drainase setelah insisi dan diganti setiap hari. Nanah harus dikultur secara rutin dan diuji sensitivitas obatnya.
Diet
Diet mastitis akut
1. 1 kaki babi, 25g kembang kol kuning, direbus dan dimakan tanpa hiasan, sekali sehari. Ini digunakan pada tahap awal mastitis ketika nanah belum terbentuk.
2, 1 ekor merpati, 30g astragalus, 30g wolfberry. Merpati akan dibersihkan, astragalus, wolfberry dibungkus dengan kain kasa dan direbus dengan merpati, dimasak untuk menghilangkan ampasnya, makan daging merpati dan minum sup. Digunakan untuk masa pemulihan setelah ulkus mastitis.
3. 100 gram beras berbutir bulat dan 50 gram dandelion. Dekok air untuk mengekstrak jus dari dandelion, tambahkan beras japonica untuk memasak bubur dan sajikan setiap hari. Ini digunakan bagi mereka yang belum membersihkan sisa panas setelah nanah dikeluarkan setelah mastitisnya pecah.
4, jenggot bawang merah tanpa batas, sedikit tawas, cuci jenggot bawang merah, cincang menjadi
Perawatan pencegahan
Pencegahan mastitis akut selama menyusui merupakan langkah yang efektif untuk memperkuat propaganda kebersihan prenatal dan postnatal, membimbing para ibu untuk melindungi puting susu mereka dan membantu ibu menyusui untuk menguasai metode menyusui normal.
1. Kebersihan payudara selama kehamilan
Dalam 2 bulan terakhir kehamilan, sering-seringlah menggosok puting susu Anda dengan air sabun atau air; atau gunakan bola kapas beralkohol 70% (atau soju) untuk menggosok puting susu dan areola untuk memperkuat daya tahan puting susu. Karena alkohol dapat menghilangkan minyak, penggunaan jangka panjang dapat mengurangi sekresi kelenjar areola dan sebum, menyebabkan puting susu kering dan pecah-pecah, jadi sebaiknya tidak digunakan dalam waktu lama.
2, koreksi depresi puting susu
Di tengah-tengah kehamilan, kita harus mencoba untuk memperbaiki depresi puting susu. Puting susu bisa ditutupi dengan cangkir anggur kecil dan dipasang dengan sabuk kain. Anda juga dapat memijat payudara Anda atau menariknya dengan tangan Anda sesering mungkin.
3. Menyusui dengan benar
Menyusui harus dilakukan secara bergantian dengan kedua payudara, dan posisi bayi harus terus diubah agar saluran ASI dapat tersedot keluar sepenuhnya.
4. Menjaga agar susu tetap mengalir dengan bebas
Akumulasi susu merupakan faktor penting dalam perkembangan penyakit, jadi Anda harus menyusui secara teratur dan mengeringkan sisa susu setelah menyusui. Anda dapat menggunakan pompa ASI atau memijat ASI keluar dengan tangan untuk mengosongkannya. Untuk mencegah penebalan susu, terjadinya susu yang mengental menghalangi saluran susu, untuk mendorong wanita menyusui untuk minum sup diet beberapa kali.
5, pengobatan puting retak yang tepat waktu
Fakta sebenarnya adalah bahwa Anda dapat menemukan banyak orang yang tidak bisa mendapatkan kesepakatan yang baik untuk banyak hal. Atau dilapisi dengan aplikasi subkarbonat bismut (alkali bismut karbonat 4g bubuk, ditambah minyak nabati 6mg), juga dapat dilapisi dengan tingtur kemenyan, dengan pompa payudara menyedot ASI yang memberi makan bayi.
6.Memperkuat perawatan mulut bayi
Perhatikan kebersihan mulut bayi, gosok selaput lendir mulut dan gigi bayi 1-2 kali sehari dengan air, jangan biarkan bayi tidur dengan susu.
7. Indikasi untuk menyapih
Jika pasien mengalami demam tinggi atau pembentukan abses, menyusui harus dihentikan untuk satu atau kedua sisi penyapihan untuk mencegah susu yang terinfeksi mempengaruhi bayi. Sebelum menyapih, gunakan 30g hawthorn mentah, 30g malt mentah, dan 15g daun loquat dalam ramuan sebagai teh; atau 5mg heksestrol, 3 kali / hari, secara oral; atau 2mg benzoilena glikol, 2 kali / hari, secara intramuskular atau 30ml magnesium sulfat, keduanya sampai ASI kembali. Gunakan 60g manitol dalam kantung kasa dan oleskan secara eksternal ke payudara, gantilah ketika basah. Tempatkan pada satu payudara untuk menyapih hanya satu payudara.