(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah. Informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien Li, berusia 38 tahun, sedang berbelanja satu hari yang lalu dan sedang berjalan kaki ketika dia terserempet mobil kecil yang mengakibatkan trauma kepala dengan sakit kepala, pusing, mual dan muntah. Dia dikirim ke unit gawat darurat oleh 120 orang dan didiagnosis dengan perdarahan subarachnoid traumatis melalui pencitraan. Setelah diagnosis jelas, diperlukan rawat inap lebih lanjut. Kondisi pasien membaik melalui observasi rawat inap, terapi infus termasuk nutrisi saraf, dan perawatan rehabilitasi pengobatan Tiongkok.
Informasi dasar】Perempuan, 38 tahun
Jenis penyakit】Pendarahan subarachnoid traumatis
Rumah Sakit】Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Qingdao
Tanggal Konsultasi】 Mei 2022
Rencana perawatan】 Terapi infus (injeksi nalokson hidroklorida + injeksi vitamin B6 + injeksi natrium sitarabin + injeksi manitol) + terapi rehabilitasi TCM (pil tekanan aurikularis, titik akupresur, rendaman kaki, akupunktur)
[Masa Perawatan] 2 minggu di rumah sakit
Efek pengobatan] Kondisi telah membaik secara signifikan dan semua indikator telah membaik
I. Konsultasi awal
Pasien sedang berbelanja satu hari yang lalu ketika dia terserempet mobil dan jatuh ke tanah, mendarat di sisi kanan tubuh dan kepalanya. Pasien diperiksa oleh dokter gawat darurat. Dia mengalami kesurupan, dengan mual dan muntah yang ditandai, dan beberapa pengurangan kekuatan otot anggota badan.
II. Riwayat pengobatan
Pasien diberikan suntikan nalokson hidroklorida untuk memperbaiki kondisi mentalnya, suntikan vitamin B6 untuk menyehatkan sarafnya, dan suntikan natrium sitarabin untuk memperbaiki fungsi neurologisnya. Pasien diberikan suntikan vitamin B6 untuk menyehatkan saraf dan suntikan natrium sitarabin untuk memperbaiki fungsi saraf. Pasien juga dirawat dengan fungsi hati dan ginjal, elektrolit dan mekanisme koagulasi untuk menjaga keseimbangan lingkungan internal.
Pada hari kedua masuk rumah sakit, CT pasien secara rutin ditinjau. Temuan CT menunjukkan perbaikan pada perdarahan intrakranial dibandingkan dengan sebelumnya, dengan perbaikan kebingungan dan keluhan ketidaknyamanan sakit kepala. Pada saat yang sama, dibuat janji untuk pemeriksaan MR kranial, yang tidak menunjukkan tanda-tanda kontusi serebral dan penyerapan lengkap perdarahan subarachnoid intrakranial.
III. Hasil pengobatan
Setelah 2 minggu menjalani perawatan komprehensif, gejala pasien membaik secara signifikan dibandingkan dengan sebelumnya, dan kondisi mentalnya membaik, semangatnya meningkat secara signifikan, anggota tubuhnya bergerak dengan baik dan dia bisa bergerak ke lantai sendiri, dan dia benar-benar melanjutkan perawatan diri. Kondisi mental pasien membaik secara signifikan dan dia dipulangkan dari rumah sakit.
IV. Catatan
Kami senang bahwa pasien telah melanjutkan pekerjaan dan kehidupan normal setelah perawatan. Dianjurkan agar setelah pulang, pasien harus memperhatikan diet bergizi dan sehat, melakukan latihan seimbang untuk meningkatkan kebugaran fisik mereka, seperti berjalan kaki dan Tai Chi, dan juga berhenti merokok dan alkohol untuk mendorong pemulihan fisik lebih lanjut. Jika timbul gejala ketidaknyamanan, seperti sakit kepala, pusing, mual, muntah, penglihatan kabur, gerakan anggota tubuh yang tidak normal, dll., segera kembali ke rumah sakit untuk berkonsultasi.
V. Wawasan pribadi
1, cedera kepala disertai dengan nyeri kepala, mual dan ketidaknyamanan lainnya, tidak dapat dikesampingkan apakah ada cedera intrakranial, pendarahan, harus pertama kali pergi ke rumah sakit untuk konsultasi.
2, seperti kasus ini, setelah pemeriksaan, ditemukan sedikit pendarahan, perlu rawat inap lebih lanjut, pemeriksaan ulang secara teratur, untuk memperbaiki gejala pengobatan, dan pada saat yang sama dikombinasikan dengan pengobatan rehabilitasi pengobatan Tiongkok, akan mencapai hasil yang lebih baik.
3. pengobatan perdarahan subarachnoid traumatis saat ini dapat bersifat konservatif, atau jika dikombinasikan dengan kondisi traumatis seperti memar otak dan cedera craniocerebral berat, diperlukan perawatan bedah, yang memerlukan penilaian dan manajemen lebih lanjut oleh ahli bedah saraf
4, setelah perdarahan subarachnoid traumatis disembuhkan, pasien umumnya dapat pulih sepenuhnya, tetapi masih ada sejumlah kecil pasien yang mengalami ketidaknyamanan di kepala dan memerlukan tindak lanjut rawat jalan, mereka dapat mengambil obat oral yang relevan untuk meningkatkan fungsi neurologis, dan akhirnya mereka semua dapat diperbaiki.