Pembengkakan dan nyeri anus pada pasien wanita selama menstruasi mungkin disebabkan oleh beberapa alasan. Pertama, ada kemungkinan terjadi kongesti pelvis, menyebabkan pasien wanita mengalami kram anus. Kedua, mungkin juga karena adanya sedikit penyakit radang panggul pada pasien wanita. Bila ada penyakit radang panggul, juga dapat menyebabkan pendarahan panggul, yang dapat menyebabkan kram anus. Ketiga, pasien wanita mungkin juga memiliki endometriosis, terutama selama menstruasi ketika endometrium ektopik akan memiliki keadaan hiperplasia yang sangat jelas. Jika lokasinya kebetulan berada di panggul, hal ini juga akan menyebabkan pasien mengalami kram anus, yang dapat dikonfirmasi dengan pemeriksaan ultrasonografi. Singkatnya, semua hal di atas adalah penyebab kram anus pada pasien wanita saat menstruasi. Selain itu, produksi cairan di dalam rongga panggul pada pasien wanita juga dapat menyebabkan kram dan nyeri anus.