Ada banyak faktor yang mempengaruhi pembentukan keloid, yang dapat diringkas menjadi dua aspek: faktor diri sendiri dan faktor eksternal. Faktor diri sendiri meliputi: (1) Ras: Keloid dan bekas luka keloid terjadi pada semua ras, tetapi memiliki insiden yang tinggi pada orang kulit berwarna. (2) Usia: jaringan parut dan keloid umumnya tidak terjadi setelah penyembuhan trauma janin. Orang muda memiliki insiden jaringan parut dan keloid yang lebih tinggi setelah penyembuhan trauma daripada orang tua, dan ketebalan jaringan parut dan hiperplasia keloid di tempat yang sama lebih tebal pada orang muda daripada orang tua. Hal ini mungkin terkait dengan fakta bahwa tahap inflamasi akut dari proses perbaikan cedera jaringan janin tidak jelas, fibroblas terbentuk lebih sedikit, pengendapan kolagen tidak banyak, jaringan anak muda tumbuh dengan kuat, dan reaksi terhadap trauma lebih kuat, sementara ketegangan kulit anak muda lebih besar daripada orang tua dan faktor lainnya. Menurut statistik, kejadian jaringan parut adalah yang tertinggi di antara orang berusia 10-20 tahun, terhitung 64,4%. (3) Pigmentasi kulit: pigmentasi kulit memiliki hubungan yang erat dengan terjadinya keloid. Misalnya, keloid manusia sering terjadi di daerah di mana pigmentasi lebih terkonsentrasi, dan jarang terjadi di telapak tangan atau telapak kaki, yang mengandung lebih sedikit pigmentasi. (4) Kondisi umum: seperti malnutrisi, anemia, kekurangan vitamin, ketidakseimbangan keseimbangan trace element, diabetes dan faktor sistemik lainnya, tidak kondusif untuk penyembuhan luka, sehingga waktu penyembuhan luka menjadi lama, yang kondusif untuk terjadinya bekas luka keloid. (5) Konstitusi individu: keloid sering terjadi dalam keluarga, dan keloid yang terjadi di berbagai bagian pada orang yang sama pada waktu yang berbeda adalah keloid, yang menunjukkan bahwa terjadinya keloid mungkin terkait dengan konstitusi individu. (6) Kondisi metabolisme: bekas luka keloid dan bekas luka keloid lebih sering terjadi pada remaja dan wanita hamil, yang mungkin terkait dengan metabolisme yang kuat, fungsi kelenjar hipofisis, estrogen, hormon perangsang melanosit, tiroksin, dan hormon lain yang disekresikan secara berlebihan. (7) Lokasi: Cedera apa pun yang berada jauh di dalam lapisan retikuler kulit dapat membentuk bekas luka. Namun, terjadinya keloid dan keloid di berbagai bagian tubuh yang sama berbeda, beberapa bagian pembentukan keloid kurang jelas, seperti tangan dan kaki, kelopak mata, dahi, punggung bawah, alat kelamin luar, dll. Insiden keloid dan keloid rendah; beberapa bagian seperti rahang, dada, otot deltoid, punggung atas, siku, pinggul, lutut, pergelangan kaki, pergelangan kaki, dan punggung kaki, dll. Rentan terjadi keloid dan keloid. Hal ini mungkin terkait dengan fakta bahwa bagian tubuh yang berbeda memiliki ketegangan kulit yang berbeda dan jumlah aktivitas yang berbeda, dan bahwa ketegangan kulit yang lebih besar dan aktivitas yang lebih banyak meningkatkan kemungkinan terjadinya jaringan parut dan keloid. (8) Pengaruh garis ketegangan kulit: Pada tahun 1973, Borges memetakan secara rinci garis dermatoglifi dan garis ketegangan, garis langer, berdasarkan sejarah dan pengamatan praktis sebelumnya. Sayatan atau luka yang sejajar dengan garis tersebut, tepi luka mengalami lebih sedikit ketegangan, bekas luka penyembuhan luka lebih kecil, dan sebaliknya, bekas luka lebih besar. Secara klinis, kita dapat membuat “Z” -plasty sesuai dengan arah garis ini untuk mengubah ketegangan bekas luka dan mengurangi kekambuhan bekas luka. Faktor eksternal meliputi: (1) Luka dan sayatan bedah: sayatan bedah dibuat tegak lurus dengan permukaan kulit, dan bekas luka akan menjadi yang paling tipis setelah penyembuhan; semakin besar kemiringan pisau pada permukaan kulit selama sayatan, semakin lebar bekas luka kulit, dan bekas luka akan semakin tebal dan jelas setelah penyembuhan. Infeksi: jaringan parut mudah terjadi setelah infeksi luka. Karena infeksi luka, infiltrasi sel inflamasi, racun bakteri dapat menghambat migrasi dan proliferasi sel epitel, protein jaringan dan polisakarida dermis dikonsumsi, miofibroblas dan fibroblas meningkat dengan cepat, proliferasi jaringan granulasi yang berlebihan, jaringan parut dan keloid yang mudah terbentuk secara proliferatif. Secara umum, semakin lama infeksi, semakin serius tingkat pembentukan parut, luka yang terinfeksi tanpa drainase yang memadai dan pengangkatan jaringan nekrotik, luka sulit sembuh, kalaupun bisa disembuhkan, setelah sembuh akan membentuk parut yang serius. Benda asing pada luka: jika terdapat debu, bedak, serat kapas, simpul benang, dan benda asing yang mengandung residu obat topikal pada luka, maka hal ini dapat menstimulasi proliferasi jaringan parut dan menyebabkan timbulnya bekas luka. Hematoma pada permukaan luka: Hematoma pada permukaan luka menciptakan kondisi infeksi, mempengaruhi penyembuhan luka, dan kondusif untuk proliferasi bekas luka dan keloid. Kedalaman luka: jika bidang luka hanya menyentuh lapisan superfisial dermis, luka akan berwarna merah muda setelah sembuh, dan akan mereda dalam waktu sekitar 3 bulan tanpa jaringan parut; jika bidang luka mencapai lapisan retikuler dermis, luka akan menghasilkan jaringan parut setelah sembuh. (6) Waktu perbaikan luka: semakin cepat luka sembuh, semakin rendah kejadian jaringan parut, jika tidak, kejadian jaringan parut akan meningkat. (7) Metode perbaikan luka: bila lukanya kecil, jahitan langsung untuk menyelaraskan tepi luka adalah baik. Ketika lukanya besar, perbaikan flap lebih efektif daripada pencangkokan kulit. Jika dibiarkan sembuh dengan sendirinya, pasti akan timbul jaringan parut; dengan sel epidermis yang dikultur secara autologus atau alogenik yang ditransplantasikan pada Ⅲ luka bakar, karena kurangnya dermis, luka tersebut cenderung menimbulkan jaringan parut; jika diberikan pada fraktur cangkok sepotong kulit, kontraksi luka akan berkurang, miofibroblas akan berkurang, dan jaringan parut keloid akan berkurang; jika diberikan pada cangkok kulit dengan ketebalan penuh, kontraksi luka akan berkurang, miofibroblas akan berkurang dengan sangat cepat, dan jaringan parut keloid akan sangat sedikit, dan ini merupakan cara terbaik untuk mencegah terjadinya jaringan parut keloid. Ini adalah tindakan yang efektif untuk mencegah proliferasi bekas luka dan kontraktur bekas luka. (8) Stimulasi kronis: jaringan parut luka dapat disebabkan oleh gesekan, garukan, paparan sinar matahari, serta stimulasi dan proliferasi kronis lainnya. Efek pengobatan: kesalahan pengobatan dapat menyebabkan hiperplasia keloid dan keloid, seperti pembalutan dan fiksasi yang tidak tepat, penundaan waktu pencangkokan kulit, dan kegagalan untuk melakukan latihan fungsional dan rehabilitasi yang tepat setelah penyembuhan luka. Penelitian tentang faktor pertumbuhan sel telah menjadi andalan dalam penyembuhan trauma, dan penelitian telah menunjukkan bahwa berbagai faktor pertumbuhan terkait dengan terjadinya, perkembangan, dan regresi bekas luka keloid dan bekas luka keloid, sehingga penelitian yang aktif dan mendalam tentang sitokin akan memungkinkan untuk mengeksplorasi cara-cara baru untuk menyembuhkan bekas luka keloid.