Penyebab utama pulpitis akut antara lain sebagai berikut: 1, mungkin karena karies yang lebih dalam, mengakibatkan infeksi memasuki ruang pulpa, yang menyebabkan pulpitis akut; 2, menggigit benda keras membuat gigi menghasilkan celah tersembunyi, bakteri juga akan memasuki celah dan masuk ke dalam pulpa, yang menyebabkan pulpitis akut; 3, metode penyikatan yang salah, penyikatan horizontal, penyikatan gergaji tarik menyebabkan cacat berbentuk baji, yang juga dapat menyebabkan pulpitis akut; 4, periodontitis lebih dalam, lebih banyak kerusakan, lebih banyak resorpsi tulang, yang menyebabkan pulpitis; 5, keausan dan kerusakan yang lebih dalam juga dapat menyebabkan pulpitis.