Bagaimana cara mendeteksi kanker paru-paru secara dini?

  Kanker paru-paru, juga dikenal sebagai kanker bronkopulmoner primer, adalah tumor ganas yang tumbuh pada mukosa bronkial atau alveoli. Ini adalah salah satu tumor ganas utama yang secara serius mengancam kelangsungan hidup manusia. Dalam beberapa tahun terakhir ini, angka kejadian dan angka kematiannya telah meningkat pada tingkat yang mengkhawatirkan, dengan pria secara signifikan lebih banyak daripada wanita, dan usia kejadian yang tinggi adalah 40-60 tahun. Secara umum diyakini bahwa peningkatan insiden kanker paru-paru terkait dengan faktor epidemiologi. Merokok, knalpot industri dan polusi atmosfer adalah faktor penyebab utama kanker paru-paru. Zat patogen utama yang terkait dengan kanker paru-paru dalam industri adalah asbes, zat radioaktif, arsenik, kromat, nikel, dan tar batubara serta produk minyak bumi.  Kanker paru-paru memiliki tingkat keganasan yang tinggi dan prognosis yang buruk. Sekitar 80% pasien meninggal dalam waktu satu tahun setelah diagnosis pasti, dan median kelangsungan hidup sekitar 6 bulan, termasuk 4-9 bulan untuk adenokarsinoma, 5 bulan untuk karsinoma sel kecil, dan 7-8 bulan untuk karsinoma skuamosa. Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan dari pasien kanker paru-paru hanya 5-10%. Oleh karena itu, deteksi dini kanker paru dan berusaha untuk mengadopsi langkah-langkah pengobatan yang komprehensif terutama pembedahan sesegera mungkin adalah kunci untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun.  Gejala awal umum kanker paru-paru meliputi: (1) batuk Sebagian besar batuk kering dengan sedikit atau tanpa dahak, tetapi dengan sedikit dahak berbusa putih, yang terjadi sebagian besar setelah aktivitas. Waktu batuk tidak tetap dan tidak terkait dengan posisi tubuh.  (2) Hemoptisis atau hemoptisis disebabkan oleh pecahnya kapiler akibat nekrosis dan ulserasi jaringan kanker. Jumlah dan durasi hemoptisis terkait dengan tingkat kerusakan pembuluh darah pada jaringan kanker. Sebagian besar bersifat persisten, dengan darah dalam dahak atau gumpalan darah kecil, dan darah berwarna merah terang atau merah tua, yang tidak mudah dikendalikan oleh pengobatan umum. Volume darah hemoptisis atau dahak berdarah biasanya kecil. Dalam beberapa kasus, kanker merambah pembuluh darah besar dan dapat menyebabkan hemoptisis mulut besar.  (3) Nyeri dada Nyeri dada sebagian besar muncul pada tahap tengah dan akhir kanker paru-paru, tetapi jika tumor kanker terletak di dekat pleura, nyeri dada dapat muncul lebih awal, yang mungkin merupakan nyeri tersembunyi yang tidak teratur atau nyeri tumpul. Ketika tumor kanker langsung menyerang pleura, mungkin ada nyeri dada yang tajam, yang diperparah ketika batuk atau bernapas.  (4) Demam Demam jarang terjadi pada tahap awal kanker paru-paru, tetapi ketika jaringan kanker nekrotik, dapat menyebabkan demam rendah atau sedang, dan pengobatan antibiotik tidak efektif. Ketika kanker paru-paru tipe sentral di dekat pintu paru-paru tumbuh menjadi obstruksi atau semi-obstruksi dalam lumen bronkial, dapat menyebabkan pneumonia obstruktif dan demam umum, dan suhu tubuh biasanya sekitar 38 ° C. (5) Pembengkakan sendi dan nyeri Nyeri terutama pada sendi-sendi besar, sebagian besar pada sendi pergelangan kaki, diikuti oleh sendi pergelangan tangan, tanpa berkeliaran, tidak terkait dengan perubahan cuaca, pembengkakan lokal dapat terjadi, gambar sinar-X, kecuali penebalan periosteum sesekali, sebagian besar kelainan lainnya. Beberapa pasien mungkin memiliki kinerja jari (kaki) seperti alu. Gejala-gejala ini secara klinis disebut sebagai osteoarthropathy paru atau sindrom hormon pertumbuhan ektopik. Mengkonsumsi obat anti nyeri rematik tidak membuat seluruh perjalanan penyakit menjadi lebih baik, dan setelah lesi di paru-paru diangkat, gejala artralgia juga hilang.  (6) Perubahan kulit Sejumlah kecil orang mungkin menunjukkan ruam kulit pruritik, dermatomiositis, herpes zoster, dll pada tahap awal.  (7) Gangguan sistem endokrin Sejumlah kecil pasien juga dapat melihat kelemahan otot progresif, atrofi otot, diabetes mellitus, pembengkakan tungkai bawah, payudara pria yang membesar, atrofi testis, dll.  Sekitar sepertiga dari pasien kanker paru-paru stadium awal tidak memiliki gejala, dan beberapa pasien lainnya memiliki sedikit gejala awal, tetapi mereka tidak dianggap serius atau salah didiagnosis, sehingga menunda penyakit. Oleh karena itu, untuk mendeteksi dini pasien kanker paru-paru, juga perlu melakukan skrining populasi skala besar secara teratur, terutama untuk pabrik, tambang, dan kota dengan tingkat insiden tinggi, yang harus dilakukan setahun sekali.  Untuk pasien berusia di atas 40 tahun, (1) mereka yang mengalami nyeri dada yang tidak diketahui asal-usulnya, hemoptisis dan dahak yang tidak efektif setelah pengobatan; (2) mereka yang mengalami peradangan berulang di bagian paru-paru yang sama yang telah diobati dengan terapi anti-inflamasi aktif dengan hasil yang buruk; (3) mereka yang menderita TBC yang telah stabil dengan pengobatan dan kemudian tiba-tiba lesi kambuh dan memburuk, dengan infiltrasi inflamasi di segmen atau lobus paru-paru, emfisema lokal atau atelektasis paru, harus sangat waspada dan menjalani pemeriksaan lebih lanjut.