Hampir satu dari setiap empat orang dewasa di Tiongkok memiliki tekanan darah tinggi. Begitu banyak orang berpikir bahwa hipertensi sangat umum sehingga tidak ada yang perlu ditakutkan ~ tetapi memang merupakan faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit kardiovaskular dan kematian di China.
Faktor genetik dan usia adalah dua “gunung besar” yang memicu hipertensi.
1, faktor genetik: hipertensi memiliki agregasi keluarga yang jelas, jika kedua orang tua menderita hipertensi, maka kemungkinan morbiditas anak bisa mencapai 46%, mekanisme spesifiknya mungkin terkait dengan gen utama genetik dominan dan genetik asosiasi poligenik.
Dalam fenotipe genetik hipertensi, kejadian tekanan darah tinggi, ketinggian hipertensi dan perkembangan komplikasi semuanya dapat diwariskan.
Faktor genetik-keturunan
2. Usia: Kondisi pembuluh darah tubuh biasanya memburuk seiring dengan bertambahnya usia, dan semakin tua usia kita, semakin parah penuaan pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan bertahap dalam kemampuannya untuk mengatur tekanan darah dalam lumen, sehingga meningkatkan kemungkinan tubuh terkena hipertensi.
Dengan munculnya era “involusional”, hipertensi juga menjadi lebih lazim pada kelompok usia yang lebih muda dan tidak lagi menjadi provinsi eksklusif paruh baya dan lanjut usia. Alasannya adalah gaya hidup yang buruk dari kaum muda saat ini.
1. Diet tinggi natrium dan rendah kalium
Penelitian telah menemukan bahwa ada hubungan yang signifikan antara tingkat tekanan darah dan asupan natrium dan kalium rata-rata di berbagai wilayah populasi. Secara umum, semakin banyak asupan natrium dan kurang kalium, semakin tinggi tingkat tekanan darah dan semakin tinggi kejadian hipertensi.
Garam – diet tinggi natrium rendah kalium
Sumber utama asupan natrium kita adalah garam yang kita makan bersama makanan kering kita. Terlalu banyak garam dapat menyebabkan natrium menumpuk di dalam tubuh, dan tubuh menahan lebih banyak air untuk mempertahankan kadar cairan normal, yang sering disebut sebagai retensi natrium air.
Hal ini sering disebut sebagai retensi air-natrium. Hal ini secara langsung menyebabkan peningkatan volume darah dalam tubuh, yang jelas tidak cukup untuk memeras kelebihan darah ke dalam lumen asli pembuluh darah, sehingga dinding pembuluh darah, yang memiliki elastisitas tertentu, harus dibuka, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.
Karena potasium memiliki efek mempromosikan ekskresi natrium, asupan natrium yang tinggi dan asupan potasium yang rendah akan semakin meningkatkan kejadian hipertensi.
2. Kegemukan/obesitas
Kelebihan berat badan atau obesitas juga merupakan faktor risiko penting untuk peningkatan tekanan darah. Sekitar 1/3 pasien hipertensi memiliki berbagai tingkat obesitas, dimana jenis obesitas berkaitan erat dengan terjadinya hipertensi, seperti obesitas abdominal lebih mungkin terjadi hipertensi.
Orang yang kelebihan berat badan atau obesitas
Ketika lemak orang yang mengalami obesitas perut terjadi pengendapan ektopik, seperti dari pengendapan subkutan normal ke dalam omentum besar di sekitar, di sekitar perikardium dan di sekitar pengendapan ginjal, maka akan mempengaruhi mekanisme metabolisme normal tubuh, meningkatkan kemungkinan kenaikan tekanan darah.
3. Konsumsi alkohol yang berlebihan
Ada korelasi linier antara jumlah alkohol yang dikonsumsi dan tingkat tekanan darah, terutama ketika konsumsi alkohol yang berlebihan menyebabkan vasokonstriksi yang parah dan peningkatan tajam dalam tekanan darah di pembuluh darah.
Minum alkohol
Mereka yang minum lebih dari 50g etanol per hari memiliki insiden hipertensi yang jauh lebih tinggi.
4.Ketegangan mental jangka panjang
Ketika kita tertekan secara emosional dan mental, korteks serebral kita berada dalam keadaan rangsangan yang tinggi, di mana pada saat itu tubuh akan melepaskan adrenalin, angiotensin dan zat-zat lainnya, yang mengakibatkan kejang pembuluh darah dan peningkatan tekanan darah.
Dibandingkan dengan pekerja manual, pekerja mental memiliki prevalensi hipertensi yang lebih tinggi, terutama mereka yang terlibat dalam pekerjaan dengan tingkat ketegangan mental yang tinggi, dan lebih mungkin untuk mengembangkan hipertensi.
5.Aktivitas fisik yang tidak memadai
Ketika tubuh bergerak, otot-otot berkontraksi dan relaksasi, menstimulasi pembuluh darah dan saraf, yang dapat membantu meningkatkan sirkulasi tekanan darah dan mengurangi resistensi terhadap aliran darah, sehingga berperan dalam meredakan tekanan pada pembuluh darah.
Oleh karena itu, orang yang tidak aktif secara fisik kronis umumnya lebih mungkin menderita hipertensi daripada penggemar olahraga.
6. Lainnya
Selain faktor-faktor di atas, kontrasepsi oral juga dapat menyebabkan hipertensi ringan yang reversibel, terutama pada wanita berusia di atas 35 tahun yang telah mengonsumsi pil dalam waktu yang lama dan lebih mungkin mengalami peningkatan tekanan darah, tetapi umumnya dapat pulih 3-6 bulan setelah penghentian pil.
Obat-obatan
Meskipun dua “gunung” genetika dan usia yang menyebabkan tekanan darah tinggi tidak dapat ditepis, namun kebiasaan gaya hidup sehat tentu saja dapat membantu menunda timbulnya hipertensi. Jika seseorang ditakdirkan untuk “mewarisi” tekanan darah tinggi dalam keluarga, lebih baik hentikan kebiasaan-kebiasaan ini sejak dini dan mulailah hidup sehat!
Referensi
[1] Wang Shanshan. Diagnosis praktis, pengobatan dan perawatan penyakit dalam [M]. China Ocean University Press, 2019:116-117.
[2] Komite Revisi Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Hipertensi Tiongkok, Aliansi Hipertensi (Tiongkok), Cabang Penyakit Kardiovaskular Asosiasi Medis Tiongkok, et al. Pedoman Cina untuk pencegahan dan pengobatan hipertensi (edisi revisi 2018)[J]. Jurnal Kardiovaskular Cina, 2019,24(1):24-56.