Ini adalah tumor proliferatif epidermal jinak yang paling umum terjadi pada lansia, yang penyebabnya tidak diketahui dan mungkin terkait dengan paparan sinar matahari dan iritasi inflamasi kronis. Mereka mulai sebagai makula coklat pucat atau papula datar dengan permukaan halus atau sedikit papilomatosa, bertambah banyak seiring bertambahnya usia, berdiameter 1 mm hingga 25 piksel atau beberapa sentimeter, dengan batas yang jelas dan permukaan papilomatosa serta keropeng berminyak yang mudah dikikis. Beberapa lesi dapat sangat berpigmen, berwarna coklat tua atau hitam, dan warna lesi lama sangat bervariasi dan dapat berupa warna kulit normal, coklat muda, coklat tua atau hitam. Penyakit ini dapat terjadi secara tunggal, tetapi biasanya multipel dan sebagian besar tidak menunjukkan gejala, dengan rasa gatal sesekali. Lesi ini lambat berkembang dan jarang menjadi ganas. Jenis ‘bercak’ lainnya, keratosis aktinik atau keratosis pikun, muncul di area yang sama, awalnya berupa papula atau bintil pipih berwarna kulit atau kemerahan, seukuran sebutir beras hingga kacang; lama kelamaan berubah menjadi warna kekuningan atau cokelat tua dengan kerak keratin kering di permukaannya yang tidak mudah terkelupas dan mudah berdarah saat dipaksa untuk terkelupas. Penyakit ini mudah dipicu oleh sinar matahari, sinar ultraviolet, panas radioaktif dan aspal atau batu bara dan ekstraknya. Penyakit ini mudah terlewatkan karena sebagian besar penyakit ini tidak memiliki gejala yang disadari. Namun, lesi ini dikenal sebagai lesi kulit pra-kanker dengan tingkat kanker sebesar 20%. Ketika lesi dikombinasikan dengan peradangan, erosi, dan ulkus, ini merupakan tanda karsinoma skuamosa sekunder. Namun, biopsi dermatopatologi harus dilakukan untuk menentukan keberadaan kanker. Pengobatan dini sangat penting untuk mencegah penyakit memburuk. Perawatan yang umum dilakukan meliputi krioterapi, terapi fotodinamik, laser, retinoid topikal, dan eksisi bedah.