Pengobatan otitis media supuratif kronis secara sederhana dibagi menjadi observasi, pengobatan obat konservatif dan pembedahan. Klasifikasi tradisional dan pengetikan otitis media membagi otitis media supuratif ke dalam tiga jenis: sederhana, osteokondritik (granulomatosa) dan kolesteatomatosa, tetapi otitis media kolesteatomatosa (atau kolesteatoma telinga tengah) sekarang dipisahkan. Otitis media sederhana biasanya diobati dengan pengobatan, melalui antibakteri, drainase nanah, pembengkakan dan pengobatan, dan dengan fisioterapi, perforasi kecil biasanya dapat sembuh dengan sendirinya setelah peradangan sepenuhnya terkontrol. Jika masalah berikut tetap ada setelah perawatan konservatif: perforasi sentral besar yang belum sembuh selama lebih dari enam bulan, pembedahan biasanya dilakukan setelah satu bulan telinga kering; ketika pengobatan konservatif tipe osteo-ulseratif tidak efektif, pembedahan harus dilakukan; ketika tuli konduktif atau tuli campuran tetap ada dan pendengaran perlu ditingkatkan; pada tipe kolesteatoma, yang sering menyebabkan komplikasi intrakranial dan ekstrakranial karena kerusakan tulang, pembedahan dapat dipertimbangkan, dengan timpanoplasti + timpanoplasti. Tujuan pembedahan adalah untuk menghilangkan lesi dan mencapai telinga yang kering; untuk meningkatkan pendengaran dan, jika perlu, untuk meningkatkan pendengaran dengan rekonstruksi pendengaran dengan eksplorasi rantai pendengaran; dan untuk meningkatkan kualitas hidup dengan meringankan infeksi telinga tengah yang berulang setelah pilek atau setelah air masuk ke dalam telinga, sehingga memungkinkan untuk mandi atau berenang secara normal. Kolesteatoma telinga tengah memerlukan mastoidektomi radikal dan mastoidektomi yang dimodifikasi: ini adalah eradikasi mastoid, sinus timpani dan lesi intra-telinga, dengan membran timpani dilubangi untuk menghubungkan ketiganya ke saluran telinga luar, membentuk rongga dengan epitel majemuk. Tujuan dari operasi ini adalah untuk menghilangkan proses mastoid, sinus timpani, ruang timpani dan tuba eustachius secara menyeluruh, untuk menghentikan aliran nanah, untuk mendapatkan telinga yang kering dan untuk mencegah komplikasi intrakranial dan ekstrakranial. Sangat cocok untuk osteochondritis dan otitis media kolesteatoma dengan berbagai komplikasi otogenik. Timpanoplasti: Ini adalah prosedur untuk membasmi lesi telinga tengah dan merekonstruksi struktur pemancar suara dari rongga timpani. Tujuannya adalah untuk menghilangkan lesi dan memperbaiki membran timpani dan merekonstruksi rantai pendengaran untuk meningkatkan pendengaran.