Sebagian besar patah tulang pada anak-anak dapat ditangani dengan reposisi; namun, beberapa patah tulang yang lebih kompleks memerlukan penanganan bedah. Berikut ini adalah yang umum terjadi: 1. Fraktur yang tidak dapat direposisi atau dipertahankan dan menyebabkan penyembuhan yang cacat, yang tidak dapat dikoreksi dengan sendirinya melalui pertumbuhan dan perkembangan dan secara langsung akan memengaruhi aktivitas fungsional dan penampilannya di masa depan; 2. Fraktur epifisis yang bergeser dan fraktur intra-artikular yang membutuhkan reposisi yang ketat dan, jika tidak dapat dilakukan, harus dilakukan pembedahan dan reposisi secara anatomis; 3. Fraktur multipel atau dikombinasikan dengan cedera organ lain untuk menyelesaikan pengobatan dan perawatannya 4. dikombinasikan dengan cedera saraf vaskular, pembedahan untuk mengeksplorasi saraf vaskular menjadi fokus utama. Dengan meningkatnya pemahaman tentang mekanisme penyembuhan setelah patah tulang pediatrik dan pengembangan instrumen ortopedi yang berkelanjutan, metode pengobatan telah meningkat pesat. Dengan tersedianya mesin sinar-X C-arm, instrumen fiksasi internal ortopedi yang baru (paku intramedula fleksibel titanium, sekrup berongga, pelat paku titanium, sekrup yang dapat diserap, dan lain-lain), patah tulang yang tadinya memerlukan “sayatan besar”, kini dapat ditangani dengan sayatan bedah kecil untuk mencapai hasil yang sama atau lebih baik.