Uterus bikornuata adalah malformasi uterus simetris yang umum terjadi pada sekitar 13,6% malformasi uterus [1]. Penyebabnya adalah perpaduan dua saluran paramedian (juga dikenal sebagai saluran Müllerian) selama perkembangan embrio dan resorpsi yang tidak sempurna pada bagian tengah, sehingga menghasilkan satu serviks, dua rongga rahim, percabangan pada bagian atas rongga rahim dan pangkal rahim, dan ujung septum yang tidak terisi penuh. 40% dari bikornuata uteri dapat menyebabkan keguguran, persalinan prematur [2], persalinan yang tidak normal, atau ketidaksuburan [3]. Perawatan mendasarnya adalah menyatukan dua rongga rahim yang sempit menjadi rongga yang berbentuk normal. Metode bedah tradisional adalah metroplasti strassman (ortoplasti uterus terbuka). Dengan semakin matang dan meluasnya penggunaan operasi gabungan histeroskopi dan laparoskopi, fusi uterus bikornuata lengkap histerolaparoskopi yang berhasil dilakukan di pusat kami pada bulan Mei 2007. Rahim merupakan tempat terjadinya pembuahan serta pertumbuhan dan perkembangan janin. Kelainan pada morfologi dan fungsi rahim merupakan penyebab infertilitas, keguguran, persalinan prematur, IUGR, atau persalinan yang terhambat [4]. Uterus bikornuata adalah malformasi simetris perkembangan rahim yang disebabkan oleh hipoplasia duktus paramedianus. Perawatan bedah dapat memperbaiki morfologi rahim, memperluas rongga rahim, mengurangi tekanan intrauterin, meningkatkan aliran darah endometrium, memfasilitasi pembuahan dan mencegah keguguran, serta memperbaiki prognosis reproduksi[3,5]. Tujuan histerektomi bikornuata adalah untuk memulihkan kesuburan. Prosedur ini melibatkan pembukaan rongga rahim, invasi endometrium, dan pembentukan bekas luka pasca operasi, yang dapat mengakibatkan perlengketan atau stenosis rongga rahim dan memengaruhi kesuburan. Pengobatan tradisional adalah bedah ortopedi terbuka. pada tahun 1996 Pelosi et al [6] melakukan koreksi bedah dengan menggunakan laparoskopi yang dikombinasikan dengan pendekatan negatif. Praktik laparoskopi selama bertahun-tahun telah menunjukkan bahwa operasi histerolaparoskopi tidak terlalu invasif dibandingkan operasi terbuka atau operasi negatif, dengan lebih sedikit kerusakan jaringan dan kemungkinan lebih kecil terjadinya perlekatan intrapelvis pascabedah []. Pada rahim ortopedi, operasi histeroskopi telah menjadi alternatif yang masuk akal untuk operasi terbuka, dan Heinonen melaporkan peningkatan tingkat kelangsungan hidup janin dari 13% menjadi 91% pada operasi histeroskopi [5]. Dalam beberapa tahun terakhir, bedah listrik bipolar dengan irigasi salin telah diperkenalkan untuk menghindari komplikasi hiponatremia dan untuk meningkatkan keamanan bedah histeroskopi. Litta dkk [6] membandingkan kelayakan, keamanan, dan prognosis reproduksi ortopedi histeroskopi unipolar dan bipolar (Versapoint). Pada 63 pasien dengan septum yang tidak lengkap, 42 dikoreksi dengan bipolar dan 21 dengan monopolar. Hasilnya adalah 20,5 menit untuk monopolar dan 15,4 menit untuk bipolar, dengan P<0,05. Tingkat kehamilan, persalinan, dan aborsi spontan serupa pada kedua kelompok. Uterus bikornuata ortopedi histerolaparoskopik gabungan yang dilaporkan dalam makalah ini bersifat invasif minimal dan secara signifikan meningkatkan prognosis reproduksi [7]. Baru-baru ini Alborzi et al [8] melaporkan dua kasus koreksi laparoskopi setelah histeroskopi uterus bikornuata dengan hasil yang baik. Koreksi histerolaparoskopi gabungan pada uterus bikornuata memiliki prospek yang baik untuk dikembangkan. Gambar 2 Gambar 3