Winter baru lahir 2 bulan yang lalu dan mulai mengalami hidung tersumbat dan batuk 2 hari yang lalu. Pagi ini batuknya memburuk dan dia mengalami sesak napas, agitasi hidung, wajah biru, dan mulutnya berbusa. Keluarganya ketakutan dan bergegas ke rumah sakit. Ketika mereka tiba di ruang gawat darurat, ibu Dongdong ketakutan. Apa yang salah dengan Dongdong? Dongdong menderita bronkitis kapiler, sejenis infeksi saluran pernapasan bagian bawah yang unik untuk anak-anak. Bronkitis kapiler terjadi pada anak-anak hingga usia 2 tahun, terutama pada bayi berusia 2-6 bulan. Disebut “bronkitis kapiler” karena peradangan terjadi pada bronkus kecil seperti rambut. Ketika saluran gas di paru-paru terhambat, kondisi ini memanifestasikan dirinya sebagai mengi, yang juga dikenal sebagai “wheezing pneumonia”. Penyebab utama bronkitis kapiler, yang umum terjadi di antara anak-anak pada musim gugur dan musim dingin di Jiangsu dan Zhejiang, adalah virus syncytial pernapasan. Manifestasi utama adalah batuk kering yang persisten dan mengi paroksismal pada bayi dan anak-anak dua atau tiga hari setelah timbulnya penyakit. Selama timbulnya mengi, pernapasan anak meningkat, dengan waktu ekspirasi yang berkepanjangan dan croup ekspirasi. Kondisi ini sering memburuk dua sampai tiga hari setelah timbulnya mengi, dengan pucat, mulut biru, gelisah dan mengerang. Dalam kasus yang parah, gagal jantung atau gagal napas dapat dikombinasikan, dengan tingkat kematian 1%. Virus syncytial pernapasan adalah virus RNA yang termasuk dalam keluarga Paramyxoviridae. Menurut statistik, di Beijing, 48% pneumonia virus dan 58% bronkitis kapiler disebabkan oleh virus syncytial (1980-1984); di Guangzhou, 31,4% pneumonia pediatrik dan bronkitis kapiler disebabkan oleh virus syncytial (1973-1986); di Amerika Serikat, 20%-25% pneumonia bayi dan 50%-75% bronkitis kapiler disebabkan oleh virus syncytial. Virus ini disebarkan melalui tetesan udara dan kontak dekat. Pneumonia virus paling sering terlihat pada anak-anak di bawah usia 3 tahun, dengan kasus yang lebih parah terlihat antara usia 1 dan 6 bulan. Masa inkubasi adalah 3 sampai 7 hari. Pada bayi dan anak kecil, gejalanya lebih parah dan mungkin termasuk demam tinggi, rinitis, faringitis dan radang tenggorokan, kemudian bermanifestasi sebagai bronkitis dan pneumonia. Pada beberapa anak, penyakit ini mungkin dipersulit oleh otitis media, radang selaput dada dan miokarditis. Pada orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua, manifestasi utama infeksi adalah infeksi saluran pernapasan bagian atas. Pneumonia virus syncytial dapat terjadi kapan saja setelah lahir, karena antibodi ibu tidak mencegah infeksi. Hal ini paling umum terjadi pada musim dingin dan musim semi di bagian utara Tiongkok, dan pada musim semi dan musim panas di Guangdong. Terdapat insiden yang tinggi pada musim gugur dan musim dingin di Jiangsu dan Zhejiang. Infeksi ulang dengan virus syncytial sangat umum terjadi karena antibodi tidak sepenuhnya mencegah infeksi. Ciri khas “bronkitis berbulu” adalah, bahwa mengi pada anak memburuk di pagi hari setelah bangun tidur dan pada malam hari ketika tidur. Untuk ritme sirkadian bronkitis kapiler, metode “chronotherapy” adalah tepat. Ini diberikan dua kali sehari di pagi hari dan menjelang tidur, sebagai lawan dari infus sekali sehari atau rejimen oral tiga kali sehari. Perawatan umum: Jaga agar udara di dalam ruangan tetap segar dan pada suhu yang tepat (18-20 derajat) dan kelembapan (55%-60%). Keluarkan sekresi hidung dan mulut segera, ubah posisi secara teratur dan tepuk-tepuk punggung untuk menjaga jalan napas tetap terbuka. Jaga agar anak tetap terhidrasi dengan baik dan memiliki kalori yang cukup. Anti-infeksi: “Mao Zhi” adalah infeksi paru-paru yang disebabkan oleh virus pernapasan. Obat anti-virus atau beberapa obat-obatan Tiongkok seperti Shuang Huang Lian dan Yan Xun Ning dapat digunakan, tetapi tidak memiliki efek yang signifikan dalam memperpendek perjalanan penyakit. Agen antibakteri dapat digunakan dalam kasus infeksi gabungan atau sekunder seperti bakteri dan mikoplasma. Pereda batuk dan dahak: Untuk mendorong keluarnya sekresi mukosa dari saluran pernapasan, obat dengan pereda batuk dan dahak, efek antispasmodik dan mengi dapat dikonsumsi secara oral. Pengobatan asma: berikan obat dua kali di pagi hari setelah bangun tidur dan sebelum tidur. Inhalasi nebulised budesonide, salbutamol, ipratropium dan obat lain dapat dipilih sesuai dengan usia dan kondisi; montelukast oral (sulforaphane), prekursor terbutaline atau cetirizine juga dapat diberikan pada waktu tidur; glukokortikoid intravena sementara dapat diterapkan jika perlu. Pengobatan komplikasi dan komorbiditas: jika terjadi gagal jantung atau gagal napas, lakukan pengobatan yang sesuai; jika terdapat malnutrisi atau rakitis, lakukan pengobatan pada saat yang sama; jika terdapat hipoksia, diperlukan oksigen.