Fisura anal adalah fisura yang terjadi pada keseluruhan kulit saluran anus. Penyebabnya sebagian besar karena tinja yang kering. Hal ini kebanyakan terjadi di bagian depan atau belakang anus. Hal ini dapat mempengaruhi pria dan wanita, tua dan muda. Fisura ani muncul dengan rasa sakit dan pendarahan. Rasa sakitnya khas, yaitu, rasa sakit yang tiba-tiba seperti luka saat buang air besar (akibat tinja yang memotong kulit saluran anus), diikuti dengan kelegaan singkat akibat penghentian buang air besar, dan kemudian rasa sakit anus yang berkepanjangan (akibat kejang sfingter anus setelah rangsangan). Rasa sakit fisura ani hanya terjadi selama buang air besar, dan rasa sakit pada dasarnya menghilang setelah buang air besar, tetapi dalam episode berulang, ada juga rasa sakit yang membakar setelah buang air besar, yang biasanya berlangsung selama 20 hingga 30 menit, dan dalam kasus yang parah, hingga setengah hari atau lebih. Mengapa sakitnya dua kali? Rasa sakit awal disebabkan oleh perluasan anus oleh tinja, dan rasa sakit kedua disebabkan oleh kejang sfingter anal yang dihasilkan oleh rangsangan pertama, yang ditransmisikan melalui saraf ke pinggang, pinggul, dan tungkai bawah, sehingga beberapa orang mengalami kesulitan buang air kecil dan sakit perut. Penderita takut buang air besar karena takut sakit, dan terjadi lingkaran setan “takut sakit —- mentolerir tinja —- tinja kering —- lebih sakit”. Fisura ani stadium awal dapat disembuhkan sepenuhnya dengan pengobatan konservatif. Jika Anda harus menggunakan diet serat kasar atau obat pencahar untuk melunakkan tinja, dengan obat topikal atau mandi herbal Cina, dan jika Anda meminta seorang spesialis untuk membantu Anda memakai strip drainase pada saat yang sama, Anda akan pulih lebih cepat, biasanya dalam waktu seminggu. Jika fisura ani tidak diobati tepat waktu pada tahap awal, ulserasi saluran anus (fibrosis fisura, juga dikenal sebagai fisura ani tua) dengan papila anal yang membesar (tumor polipoid) dan wasir sentinel (hiperplasia dermal) dapat terjadi. Untuk fisura ani kronis yang berulang, dianjurkan untuk melakukan perawatan manual atau bedah. Pengobatan manual, yaitu pelebaran dubur, dapat menyembuhkan fisura anal lama, tetapi tidak dengan papiloma anal dan sentinel. Spasme sfingter anal membuat fisura lebih dalam dan luka mengalami ulserasi dan terkikis. Setelah ulkus terbentuk, kotoran yang tersisa di ulkus menjadi mudah terinfeksi. Setelah infeksi, permukaan erosi meluas ke atas, ke bawah, dan lebih dalam, dan peradangan yang menyebar ke atas dari ulkus menstimulasi proliferasi jaringan untuk membentuk papiloma anal, yang kadang-kadang bisa prolaps ke luar anus. Pada saat yang sama, peradangan yang menyebar ke bawah menstimulasi produksi kulit kecil yang berlebihan di dekat outlet anal, seolah-olah itu adalah penjaga di sekitar anus, maka dinamakan hemoroid sentinel. Pada kasus yang parah, peradangan bisa menjadi bernanah, memecah kulit dan membentuk saluran sinus purulen. Fisura anal berkembang menjadi ulkus anal, dan sering kali ada banyak faktor yang merugikan. Ulkus anal dapat menyebabkan penyempitan anus, dan pembedahan dapat diharapkan untuk mengembalikan fungsi usus yang normal. Ulkus anal tidak dapat disembuhkan dengan terapi hidup untuk menghilangkan konstipasi saja, dan harus diobati dengan pembedahan. Oleh karena itu, fisura anal awal bisa diobati tanpa pembedahan, tetapi fisura anal yang lama perlu diobati dengan pembedahan, dan sedini mungkin.