Mengapa anak perempuan muda terkena kanker endometrium? Bagaimana kanker endometrium dapat dideteksi secara dini? Apa saja faktor risiko untuk perkembangan kanker endometrium? Endometrium dipengaruhi oleh estrogen dan progesteron. Progesteron bertindak sebagai penangkal estrogen dalam jaringan endometrium, dan kurangnya progesteron menangkal lesi endometrium, yang dimulai sebagai hiperplasia endometrium dan kemudian berkembang menjadi kanker endometrium. Apakah kondisi-kondisi yang menghasilkan aksi estrogenik berkelanjutan tanpa adanya aksi progesteron? Wanita manakah yang berisiko mengalami lesi endometrium dan bahkan kanker endometrium? Berikut ini adalah penjelasan singkat mengenai faktor risiko kanker endometrium. Obesitas: obesitas pra-menopause terutama terkait dengan disregulasi metabolik dan anovulasi, karena pasien tidak berovulasi dan oleh karena itu tidak memiliki sekresi progesteron, yang meninggalkan endometrium di bawah aksi estrogen tunggal yang kekurangan antagonisme progesteron untuk jangka waktu yang lama, yang pada gilirannya menyebabkan karsinogenesis. Pada wanita obesitas pasca-menopause, androgen (androstenedion) yang disekresikan oleh kelenjar adrenal dapat diubah menjadi estrogen (estron) oleh aksi enzim (aromatase) dalam jaringan adiposa, semakin banyak adiposa jaringan, semakin kuat kapasitas konversi dan semakin tinggi tingkat plasma estron, yang merupakan estrogen utama dalam tubuh wanita pasca-menopause. Diabetes Diabetes: Pasien dengan diabetes memiliki kelainan metabolik sendiri dan risiko kanker endometrium pada pasien ini tiga kali lebih tinggi daripada mereka yang memiliki gula darah normal. Hipertensi: Pasien dengan hipertensi memiliki kemungkinan lebih besar terkena kanker endometrium. Obesitas, diabetes dan hipertensi dikenal sebagai “tiga serangkai kanker endometrium”. Beberapa ahli telah menyarankan bahwa penyakit jantung aterosklerotik koroner juga terkait dengan kanker endometrium, yang mungkin merupakan konsekuensi dari disfungsi hipotalamus-hipofisis-adrenal dan kelainan metabolik, serta diet tinggi kalori dan tinggi lemak serta kurangnya olahraga. Inilah sebabnya mengapa telah disarankan bahwa kanker endometrium adalah “penyakit peradaban” dalam masyarakat kontemporer. Gangguan endokrin reproduksi: ini termasuk amenorea, perdarahan vagina yang tidak teratur, infertilitas dan sindrom ovarium polikistik (PCOS), dll. Penyakit-penyakit ini dan manifestasinya semuanya terkait dengan fungsi endokrin ovarium yang tidak normal, dengan fokus pada ovulasi yang tidak normal (ovulasi sporadis, anovulasi). Beberapa pasien dengan gangguan endokrin reproduksi (misalnya PCOS) juga dikaitkan dengan perubahan gaya hidup dalam beberapa tahun terakhir. Inilah sebabnya mengapa gaya hidup sehat sangat penting dalam mengurangi kejadian kanker endometrium. Estrogen eksogen: Dengan meningkatnya standar hidup dan kesadaran akan perawatan kesehatan di kalangan masyarakat, banyak wanita menopause yang pergi ke rumah sakit untuk berkonsultasi dan menerapkan terapi suplementasi hormon seks setelah menerima pengetahuan yang relevan, tetapi ada juga wanita yang menerapkan pengobatan estrogen sendiri. Penerapan estrogen yang sederhana oleh para wanita ini tanpa bimbingan dokter dan pemeriksaan rutin dapat sangat meningkatkan risiko kanker endometrium. Dalam kasus suplementasi hormon dengan kombinasi estrogen dan progestin, jika efek protektif progestin cukup, maka relatif aman untuk endometrium, bahkan jika diterapkan untuk waktu yang lama. Dapatkah kanker endometrium dicegah? Pasien dengan kondisi anovulasi seperti amenorea dan infertilitas harus segera berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pengobatan progestin yang diperlukan. Baik progestin maupun kontrasepsi oral dapat menangkal efek estrogen dan mencegah hiperplasia endometrium dan bahkan kanker; ①Standar hidup masyarakat telah membaik dan beberapa gaya hidup yang tidak sehat seperti diet tinggi kalori dan tinggi lemak serta kurang olahraga harus disesuaikan pada waktu yang tepat untuk mengurangi tidak hanya kemungkinan kanker endometrium, tetapi juga (3) Jika Anda memiliki riwayat perdarahan vagina yang tidak teratur, Anda harus segera mengunjungi rumah sakit dan, jika perlu, menjalani pengikisan diagnostik atau histeroskopi. Jika terdapat perdarahan vagina, deteksi dan pengobatan dini dapat secara signifikan meningkatkan prognosis pasien.