Gangguan perdarahan neonatal dapat dicegah tetapi sulit disembuhkan

Bayi L, berusia 5 hari, mengeluarkan darah dari pusarnya, pergi menemui seorang teman yang merupakan seorang ahli bedah dan pendarahan dihentikan dengan ligasi tali pusat. Tak lama setelah kembali ke rumah, perbannya ditemukan bernoda merah dan dia diperiksa lagi dan dirujuk ke dokter anak yang mendiagnosis perdarahan neonatal. Bayi M, 42 hari, mendapat ASI eksklusif, mengalami muntah dan tinja berwarna darah. Hasil tes darah menunjukkan adanya kelainan koagulasi dan CT scan kepala menunjukkan adanya perdarahan intrakranial. Diagnosis perdarahan neonatal dan perdarahan intrakranial pun ditegakkan. Dia dirawat dan pulih, tetapi menderita cerebral palsy. Apa yang dimaksud dengan perdarahan neonatal? Gangguan perdarahan neonatal adalah gangguan perdarahan yang disebabkan oleh kekurangan vitamin K. Hal ini terjadi 2-7 hari setelah kelahiran dan bermanifestasi sebagai perdarahan dari kulit, umbilikus, saluran pencernaan atau organ lainnya; dapat terjadi secara individual pada usia 1 hingga 3 bulan dan disebut dengan onset yang terlambat. Pembekuan darah tidak dapat terjadi tanpa penggunaan faktor pembekuan. Beberapa faktor pembekuan seperti II, VII, IX dan X terutama disintesis di dalam hati, dan vitamin K harus terlibat dalam proses ini, yang disebut faktor ketergantungan vitamin K. Ketika kekurangan vitamin K, faktor pembekuan ini hanyalah protein yang tidak berfungsi dan oleh karena itu tidak dapat berpartisipasi dalam proses pembekuan, yang mengakibatkan perdarahan. Faktor umum kekurangan vitamin K pada bayi baru lahir: 1. Simpanan hati yang rendah: vitamin K ibu memiliki permeabilitas yang sangat rendah melalui plasenta dan hanya 1/10 jumlah yang mencapai janin. 2. Sintesis yang rendah: Saluran usus bayi baru lahir steril saat lahir, atau penggunaan antibiotik setelah lahir menghambat flora usus normal, yang dapat menyebabkan sintesis vitamin K yang tidak mencukupi. 3. Asupan yang rendah: Kandungan vitamin K dalam ASI (15μg / L) jauh lebih rendah dibandingkan dengan susu sapi (60μg / L), sehingga lebih sering terjadi pada bayi yang disusui secara eksklusif; sedikitnya makanan pada masa-masa awal kehidupan juga menyebabkan lebih sedikitnya asupan vitamin K. Tindakan pencegahan Kabar baiknya adalah bahwa penyakit ini dapat dicegah dengan mengonsumsi suplemen vitamin K1 sekali pada saat lahir, sekali pada usia 1 bulan dan sekali pada usia 2 bulan. Suplemen ini tidak mahal, kurang dari satu dolar per pil, dan mudah diberikan secara intramuskular.