(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien) Abstrak: Pasien Wang Lao Han, berusia 58 tahun, datang ke rumah sakit kami dengan sejumlah besar lepuh di sisi kanan punggung bagian bawah, bokong dan paha luar, disertai dengan rasa terbakar, nyeri dan mati rasa. Pasien mengatakan bahwa selain gejala di atas, lutut dan kaki di area yang berdekatan juga terasa sakit seperti tertusuk pisau meskipun tidak melepuh. Berdasarkan gejala-gejala tersebut dan hasil tes PCR darah dan cairan vesikuler rutin, pasien didiagnosis menderita herpes zoster, ruam akibat virus. Pasien sembuh setelah kombinasi obat oral dan obat topikal. [Informasi dasar] Laki-laki, 58 tahun [Jenis penyakit] Herpes zoster [Rumah sakit] Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok Harbin [Tanggal konsultasi] April 2021 [Rencana pengobatan] Pengobatan (tablet valasiklovir hidroklorida + tablet vitamin B1 + tablet vitamin B6 + tablet vitamin B12 + losion glibenklamid + gel rekombinan interferon alfa 2b) [Siklus pengobatan] 30 hari pengobatan dan tinjauan rutin [Efek pengobatan]. Lepuh di permukaan kulit berangsur-angsur mengering dan rasa sakitnya menghilang I. Konsultasi awal Seorang pasien berusia 58 tahun, Wang Lao Han, datang ke rumah sakit kami dan melaporkan bahwa dia mulai merasakan sakit di sisi kanan punggung bagian bawah 7 hari yang lalu. Selama beberapa hari berikutnya, lepuh kecil berkembang di pantat, diikuti oleh lepuh serupa di paha luar dan bagian belakang pinggang, dan jumlahnya berangsur-angsur meningkat. Ada juga rasa sakit seperti ditusuk-tusuk di area lutut lumbal yang berdekatan, disertai mati rasa ringan. Pada pemeriksaan, pasien mengalami perubahan seperti lepuh yang tersusun rapat pada aspek posterior pinggang, bokong kanan dan paha lateral kanan, dengan kulit yang memerah secara lokal. Presentasi klinisnya sendiri dianggap sebagai herpes zoster, yang sering terjadi pada musim semi. Setelah berkomunikasi dengan pasien tentang kondisinya, ia setuju untuk melakukan tes darah rutin dan PCR cairan lepuh. Tes darah rutin menunjukkan penurunan sel darah putih dan peningkatan limfosit, sedangkan tes PCR cairan vesikuler menunjukkan sel raksasa multinuklear mikroskopis dan badan inklusi intranuklear. Temuan laboratorium konsisten dengan diagnosis herpes zoster. Pasien kemudian diberi pilihan untuk diobati dengan obat oral dan obat topikal. Tablet vaxilovir hidroklorida oral, serta tablet vitamin B1, vitamin B6 dan vitamin B12, dan losion glyburide topikal dengan gel interferon alfa 2b rekombinan diberikan. Tablet vaxilovir hidroklorida adalah obat antivirus oral yang dapat menghambat reproduksi virus herpes zoster di dalam tubuh dan meringankan gejala penyakit yang disebabkan oleh infeksi virus; tablet vitamin B1, vitamin B6 dan vitamin B12 dapat menyehatkan saraf dan meringankan rasa sakit neuropatik yang disebabkan oleh kerusakan saraf oleh virus; aplikasi lotion glikolat topikal dapat membuat lepuh lokal mengering dengan efek astringen dan pengeringan; gel interferon alfa 2b rekombinan. Gel interferon alfa 2b rekombinan manusia dapat menghambat metabolisme virus dari luar ke dalam, sehingga memungkinkan gejala lokal mereda sesegera mungkin. Setelah memahami efek farmakologis obat dan cara penggunaannya, pasien menganggukkan kepala dan mengatakan bahwa ia akan pulang dan meminum obat tersebut secara teratur. Pasien melaporkan bahwa setelah 3 hari minum obat, lepuhan baru berangsur-angsur stabil dan tidak ada lesi baru yang muncul. Lepuhan yang terbentuk di permukaan kulit berangsur-angsur mengering setelah sekitar 7 hari pengobatan, tetapi rasa sakitnya tetap ada. Rasa sakit mereda sekitar 10 hari pengobatan. Pada hari peninjauan, jumlah lepuh pada permukaan kulit telah berkurang secara signifikan dan sensasi nyeri telah mereda secara signifikan. Pada pemeriksaan, jumlah lepuh di pinggang, bokong dan paha luar berkurang secara signifikan, lepuh asli secara bertahap mengering dan kulit yang memerah di sekitarnya secara bertahap kembali ke warna daging. Pasien diinstruksikan untuk pulang dan terus menggunakan obat untuk menyehatkan saraf untuk menghilangkan rasa sakit dan mendorong gejala lokal mereda pada saat yang sama, dan untuk terus meninjau pasien setelah 15 hari. IV. Tindakan Pencegahan Kami senang bahwa ketidaknyamanan pasien telah berangsur-angsur mereda setelah pengobatan diberikan. Karena herpes zoster adalah penyakit menular, pasien harus menjaga jarak dengan orang lain selama pengobatan untuk menghindari penularan. Perhatikan untuk memilih pakaian yang longgar dan bernapas dan hindari mengorek dan menggaruk, karena hal ini dapat menyebabkan erosi dan keluarnya cairan, yang dapat menjadi lebih rumit jika terjadi infeksi bakteri. Jika gejala nyeri terlihat jelas, Anda dapat memilih untuk mengonsumsi obat analgesik oral untuk meredakan nyeri di bawah bimbingan profesional medis. Selain itu, berhati-hatilah untuk menggunakan obat secara penuh dan jangan berhenti meminumnya sesuka hati. V. Wawasan pribadi Herpes zoster sendiri adalah penyakit menular yang diakibatkan oleh infeksi virus varicella-zoster. Pasien melaporkan rasa sakit yang tak tertahankan karena virus tersebut menghancurkan saraf selama proses reproduksi metabolisme dan menyebabkan nyeri neuropatik. Jika tidak segera diobati, neuralgia residual dapat tetap ada, sehingga pasien harus segera ke rumah sakit setelah timbulnya gejala-gejala ini. Obat antivirus biasa diberikan selama sekitar 10 hari untuk mengendalikan kondisi ini. Pengobatan lengkap untuk menutrisi saraf berikutnya diperlukan untuk mengurangi durasi nyeri.