Penyakit tangan, kaki dan mulut (HFMD) adalah penyakit infeksi akut yang disebabkan oleh enterovirus, sebagian besar pada anak-anak prasekolah, dengan insiden tertinggi pada kelompok usia di bawah 3 tahun. Gejala utama adalah ruam papular dan herpes pada tangan, kaki dan mulut. Dalam beberapa kasus yang parah, meningitis, ensefalitis, ensefalomielitis, edema paru dan gangguan peredaran darah dapat terjadi. Baik pasien maupun orang yang terinfeksi secara laten adalah sumber infeksi, yang ditularkan terutama melalui saluran pencernaan, saluran pernapasan, dan kontak dekat. Presentasi klinis Kasus umum muncul dengan onset akut demam, herpes yang tersebar pada mukosa mulut, ruam makulopapular dan herpes pada tangan, kaki dan bokong, yang mungkin dikelilingi oleh kemerahan inflamasi dan sejumlah kecil cairan di dalam lepuh. Ini mungkin disertai batuk, pilek dan kehilangan nafsu makan. Beberapa kasus hanya muncul sebagai ruam atau faringitis herpes. Prognosisnya bagus. Dalam beberapa kasus, meningitis, ensefalitis, ensefalomielitis, edema paru dan gangguan peredaran darah dapat terjadi, mengakibatkan kematian atau gejala sisa. 1. Sistem neurologis: kesehatan mental yang buruk, mengantuk, mudah kaget; sakit kepala, muntah; mioklonus tungkai, nistagmus, ataksia, gangguan gerakan mata; kelemahan atau kelumpuhan lembek akut; kejang-kejang. Pada pemeriksaan, tanda-tanda iritasi meningeal dan refleks tendon lemah atau tidak ada; pada kasus kritis, koma, oedema serebral dan herniasi otak dapat diamati. 2. Sistem pernapasan: pernapasan dangkal, sesak napas atau perubahan ritme, sianosis bibir dan mulut, muntah cairan berbusa berwarna putih, merah muda atau berdarah 3. Sistem peredaran darah: wajah pucat kelabu, kulit memerah, ekstremitas dingin, sianosis jari tangan (jari kaki); berkeringat dingin; peningkatan atau penurunan denyut jantung, denyut nadi dangkal yang cepat atau melemah atau bahkan hilang; peningkatan atau penurunan tekanan darah. Ada kelainan berikut: penampilan yang jelas, tekanan meningkat, sel darah putih meningkat, protein normal atau sedikit meningkat, gula dan klorida normal. Kriteria diagnostik Timbul selama musim epidemi, umum terjadi pada anak-anak prasekolah, lebih sering terjadi pada bayi dan anak kecil. 1., Kasus umum: demam dengan ruam pada tangan, kaki, mulut dan bokong, beberapa kasus mungkin tanpa demam. 2. Kasus yang parah: keterlibatan neurologis, disfungsi pernapasan dan peredaran darah. Tes laboratorium dapat mencakup peningkatan leukosit darah perifer, cairan serebrospinal yang abnormal, peningkatan glukosa darah, dan kelainan pada EEG, MRI otak dan sumsum tulang belakang, rontgen dada, dan ekokardiografi. Dalam kasus penyakit parah yang jarang terjadi, ruamnya tidak lazim dan diagnosis klinisnya sulit dan perlu dilakukan bersamaan dengan tes patogenik atau serologis. Dengan tidak adanya ruam, diagnosis klinis HFMD tidak tepat.