Diagnosis banding otitis media akut meliputi penyakit seperti otitis eksterna akut, bisul saluran pendengaran eksternal, dan timpanitis akut. 1. Otitis eksterna akut, bisul saluran pendengaran eksternal: gejala utamanya adalah rasa sakit di telinga dan nyeri tarikan yang jelas di daun telinga. Terdapat pembengkakan pada pembukaan saluran pendengaran eksternal dan di liang telinga, sebagian terbatas pada bisul, dan permukaan membran timpani sedikit meradang atau normal, tetapi pendengaran biasanya normal dan tidak terpengaruh. 2. Timpanitis akut: Sebagian besar kasus dipersulit oleh pilek dan infeksi virus herpes, yang berhubungan dengan nyeri telinga yang parah, tetapi gangguan pendengaran tidak terlihat jelas. Membran timpani penuh dengan darah dan terbentuk lepuh yang besar, dan perforasi membran timpani biasanya tidak terjadi. Pasien dengan otitis media akut harus pergi ke rumah sakit tepat waktu, tidak dapat melakukan diagnosis sendiri, harus dirawat secara aktif di bawah bimbingan dokter.