Para orang tua selalu bertanya apa yang salah dengan putri kecil mereka yang mengalami kemerahan, gatal-gatal, dan bahkan berjerawat pada vulva mereka. Apa yang harus saya lakukan? Kami memberi tahu orang tua bahwa anak mereka mungkin menderita vulvovaginitis, dan para ibu terkejut. Bisakah bayi mendapatkannya juga? Karena faktor fisiologis dan ciri-ciri anatomi seperti kadar estrogen yang rendah pada anak usia dini, vulva yang kurang berkembang, ketidakmampuan labia majora untuk menutupi lubang vagina, dan perawatan yang tidak tepat oleh orang tua dan teman, gadis-gadis muda lebih mungkin mengembangkan penyakit ini. Menurut statistik, penyakit ini menyumbang 50-60% kunjungan rawat jalan ginekologi pediatrik, tetapi di sebagian besar rumah sakit umum tidak ada bagian ginekologi pediatrik, sehingga orang tua cenderung datang ke bagian pediatrik untuk meminta nasihat. Mari kita pelajari secara singkat.
Vaginitis pada gadis muda kebanyakan terjadi pada gadis muda berusia kurang dari 8 tahun. Karena vaginitis kebanyakan disertai dengan vulvovaginitis, maka sering secara kolektif disebut sebagai vulvovaginitis pada gadis muda.
Penyebab
Kebersihan lokal yang buruk sering disebabkan oleh ketidakbersihan vulva, kurangnya pembersihan vulva setiap hari; metode yang salah dalam menyeka usus, kebiasaan menyeka usus dari belakang ke depan; sering mengenakan celana selangkangan untuk duduk dan berbaring di mana saja, vulva terkontaminasi atau bersentuhan langsung dengan polutan.
2. Penularan langsung dari ibu yang menderita vulvovaginitis, atau melalui pakaian yang terkontaminasi, bak mandi, handuk, dan peralatan lainnya; tempat pemandian dan tempat duduk di kolam renang juga merupakan sarana penularan.
3. Cacing kremi menyebabkan vulvovaginitis; infeksi cacing kremi sekarang jarang terjadi karena kebersihan telah meningkat secara signifikan. Cacing kremi usus ditularkan melalui kotoran ke vagina dan menyebabkan peradangan. Penanganan feses yang tidak tepat menyebabkan peradangan oleh kontaminasi vulva gadis muda dengan telur cacing kremi melalui orang atau benda, dll.
4. Sekunder untuk infeksi saluran pernapasan atas, infeksi usus dan infeksi saluran kemih, jari-jari anak-anak dapat membawa sekresi nasofaring ke vulva; feses yang terkontaminasi dan urin yang terinfeksi dapat mengalir ke vulva dan menyebabkan infeksi bila tidak dirawat dengan benar.
5. Obesitas, sering memakai celana ketat, lama dengan popok basah.
Manifestasi klinis]
Jumlah cairan yang keluar bervariasi. Pada tahap akut, selaput lendir vulva dan vagina mungkin tersumbat atau bahkan mengeluarkan darah, dengan sedikit cairan berdarah.
Cairan yang lebih purulen meresap ke dalam kulit vulva dan menyebabkan ulkus superfisial pada kasus yang parah. Dalam beberapa kasus, tahap akut tidak menarik perhatian orang tua dan dapat menyebabkan perlengketan labia minora.
Pemeriksaan]
Vulva berwarna merah dan bengkak, selaput lendir ruang depan dan lubang vagina memerah dan tersumbat, dan cairan purulen berwarna kuning dapat terlihat dari lubang vagina, jika tidak ada cairan yang terlihat, pemeriksaan anal dapat dilakukan.
Diagnosis
Ambil riwayat medis terperinci dari ibu dan pengasuh. Diagnosis dapat dipastikan dengan menggabungkan tanda-tanda klinis yang khas: kemerahan, bengkak, gatal, nyeri dan keluarnya cairan bernanah dari vulva. Jika perlu, lakukan diagnosis patogenik.
[Pengobatan].
Rendaman obat luar: larutan kalium permanganat, konsentrasi 1:5000-1:10000, 2 kali sehari, 10 menit setiap kali, 7 hari untuk pengobatan.
Obat herbal Cina untuk pembersihan luar: 20g ginseng pahit, 15g bunga bakung mentah lembah, 10g cemara, 20g kulit segar putih, 20g selada musim panas, 15g hyoscyamus. metode: dimasukkan ke dalam kantong kain kasa, dekok 1000-2000ml air, asap vulva terlebih dahulu, duduk di bak mandi selama 15-20 menit ketika suhunya cocok, dua kali sehari.
Untuk meningkatkan daya tahan vagina dan menghambat pertumbuhan bakteri: 50 ml larutan asam laktat 0,5%-1% digunakan untuk mengairi vagina melalui kateter karet kecil untuk meningkatkan keasaman vagina dan meningkatkan daya tahan vagina terhadap infeksi, sekali sehari selama 7 hari sebagai pengobatan. Salep yang mengandung 0,1 mg heksestrol juga dapat dioleskan jauh ke dalam vagina dengan kapas kecil sekali sehari selama 7 hari.
Pengobatan dengan antimikroba: pilih antibiotik yang sesuai untuk pemberian oral seperti amoksisilin dan sefalosporin; juga gunakan tetes mata antibiotik topikal seperti tetes mata kloramfenikol dan tetes mata ofloxacin; oleskan salep eritromisin secara topikal jika ada kerusakan mukosa kulit yang luas.
Cacing kremi vaginitis: oleskan krim cacing kremi secara eksternal setiap malam dan bilas vulva dengan air di pagi hari; minum parasetamol oral 5mg/kg pada malam hari, dan jika terjadi kekambuhan, minumlah dengan interval 2-3 minggu.
Pencegahan
Handuk, pakaian, dan peralatan cuci harus digunakan secara eksklusif untuk menghindari infeksi silang.
Tekankan pendidikan kebersihan untuk anak perempuan, tanamkan kebiasaan kebersihan yang baik, cuci tangan sebelum dan sesudah buang air besar, bersihkan dari depan ke belakang setelah buang air besar, dan jangan duduk atau berbaring di sembarang tempat.
Jaga agar vulva tetap bersih dan kering, cuci setiap hari, ganti popok secara teratur untuk bayi, dan jangan memakai celana panjang terbuka untuk anak kecil. Jangan mengenakan celana panjang ketat.
Meningkatkan kebugaran fisik dan mencegah infeksi saluran pernapasan, usus dan saluran kemih.