Sejak tahun 2008, ketika terjadi kasus HFMD yang lebih parah di Fuyang, Provinsi Anhui, banyak orang Tiongkok yang panik tentang penyakit ini. Karena sebagian besar kasus terjadi pada anak-anak di bawah usia lima tahun, dan sebagian besar insiden yang parah dan bahkan kematian terjadi pada bayi berusia sekitar satu tahun, orang tua dari anak-anak yang terkena dampak bisa dimengerti merasa cemas, mudah tersinggung dan bahkan panik. Penyakit ini dikenali pada tahun 1957 dan baru pada tahun 1959 nama yang sekarang diberikan kepadanya. Pada tahun 2008, saya menghadiri konferensi di Shanghai tentang pencegahan dan pengendalian HFMD di Fuyang, di mana Rumah Sakit Pediatri Fudan Shanghai dalam keadaan panik. Pada pertemuan tersebut, seorang profesor tua dari Rumah Sakit Anak Fudan Shanghai mengatakan sesuatu yang melekat pada diri saya sampai hari ini: “Kami melihat ribuan kasus penyakit ini setiap bulan!” Hal ini menunjukkan bahwa kejadian penyakit ini begitu tinggi sehingga bukan “iseng-iseng” dan bahkan influenza A pun hampir tidak sebanding dengannya. Penyakit tangan, kaki dan mulut disebabkan oleh infeksi virus, terutama adenovirus 71, tetapi juga coxsackievirus dan echovirus. Anak-anak sejak lahir hingga usia 10 tahun rentan terhadap penyakit ini, dan penyakit ini terkonsentrasi pada anak-anak di bawah usia 5 tahun. Sayangnya, anak saya yang berusia 5 tahun tertabrak 8 hari yang lalu (3 hari sebelum Hari Nasional) dan baru pulih hari ini. Perhatian yang lebih besar perlu diberikan kepada bayi dan anak kecil berusia antara 6 bulan dan 1,5 tahun, yang lebih mungkin menjadi sakit parah pada usia ini. Orang dewasa lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan HFMD karena sebagian besar orang dewasa telah lama memperoleh kekebalan dari infeksi virus. Temuan seroepidemiologis telah menemukan bahwa paparan virus terkait HFMD sebagian besar bersifat resesif, dengan kata lain, seseorang terinfeksi virus tetapi tidak menunjukkan gejala apa pun dan juga mengembangkan antibodi pelindung. Menurut statistik, rasio infeksi resesif terhadap infeksi terbuka (mereka yang mengembangkan penyakit) adalah 30 hingga 100:1. Jelaslah bahwa banyak orang, termasuk kebanyakan anak-anak, tidak cukup beruntung untuk tidak sakit bahkan jika mereka terinfeksi virus, yang merupakan fitur umum dari banyak penyakit menular akut dan harus menjadi salah satu alasan untuk tidak terlalu panik tentang HFMD! Karena ini adalah infeksi virus akut, penting untuk mengetahui dua informasi penting: pertama, HFMD dapat sembuh sendiri. Ini berarti, bahwa penyakit ini dapat sembuh sendiri tanpa pengobatan, yang sekali lagi merupakan ciri umum dari banyak penyakit infeksi akut. Fenomena “self-limiting” ini sering digambarkan dengan frasa yang tampaknya aneh tetapi benar: “tidak ada pengobatan selama seminggu, obat selama tujuh hari”; kedua, obat antibakteri tidak efektif. Obat antibakteri hanya efektif melawan bakteri, mikoplasma, klamidia dan beberapa infeksi jamur, tetapi tidak melawan infeksi virus. Namun demikian, beberapa infeksi akut, termasuk penyakit tangan, kaki dan mulut, ditandai dengan demam, dan sebagian besar orang tua sangat ingin memberikan antibiotik kepada anak-anak mereka, yang disebut “antiinflamasi”, dan sangat ingin berbicara dengan dokter jika dokter tidak memberikannya kepada mereka. Tanpa sepengetahuan Anda, penggunaan antibiotik pada anak kecil berusia 3 tahun bisa lebih berpotensi membahayakan daripada penyakit itu sendiri. Dengan penyakit ini, Anda dapat membuat diagnosis meskipun Anda bukan seorang dokter. Biasanya, anak yang sakit dimulai dengan demam sedang (tidak lebih dari 39°C), yang mungkin disertai batuk, kehilangan nafsu makan dan malaise, dan kemudian dua atau tiga hari kemudian tiba-tiba timbul ruam herpes pada kulit di sekitar tangan, kaki dan mulut, dan juga pada bokong dan di sekitar alat kelamin luar. Ruam memiliki bentuk yang khas, menyerupai kacang kecil, merah, tembus cahaya, dan sangat aneh melihat herpes pada telapak tangan dan kaki. Menariknya, ruam ini tidak gatal dan sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit. Anak yang sakit juga memiliki sejumlah ruam dengan berbagai ukuran pada selaput lendir mulut. Apa pentingnya hal ini? Seorang anak dengan terlalu banyak ruam di mulut akan menolak untuk menyusu, tidak mau makan atau bahkan menangis karena mereka merasa tidak nyaman. Anak saya membuat gerakan menyeringai dan mengerutkan hidung yang aneh selama dua hari berturut-turut sehari setelah ruamnya ketika itu disebabkan oleh ruam selaput lendir, yang benar-benar menyebabkan kami mengalami serangan panik kecil. Bayangkan jika hiperaktivitas ini terus berlanjut, bukankah tidak sedap dipandang? Bukankah kita tidak akan bisa mendapatkan istri di masa depan? Sekarang, penyakitnya sudah sembuh dan gerakan anehnya sudah hilang. Lima hingga tujuh hari setelah ruam muncul, ruam menjadi gelap dan memudar. Ruam sembuh tanpa jaringan parut atau hiperpigmentasi, yang seharusnya menjadi alasan lain untuk tidak panik, bukan? Pada kasus HFMD ringan, tidak ada pengobatan khusus kecuali minum banyak cairan selama tahap demam, menggunakan antipiretik dengan tepat, beristirahat, mengonsumsi suplemen vitamin, dan mengonsumsi bentuk nutrisi yang sesuai jika Anda mengalami kesulitan makan, dan pengobatan antivirus saat ini tidak dianjurkan. Meskipun rasa gatal pada ruam tidak terlihat jelas, namun penting untuk menghindari tergores setelah timbulnya ruam untuk mengurangi kemungkinan infeksi bakteri lokal dan untuk mengurangi penularan. Tidak bisa dipungkiri, bahwa sejumlah kecil anak kecil dengan infeksi virus (khususnya adenovirus 71) juga bisa mengalami kondisi serius, termasuk kerusakan sistem saraf pusat dan gangguan kardiopulmoner. Sebuah kata peringatan: jika seorang anak mengalami demam tinggi yang tidak kunjung sembuh, penting untuk segera mencari pertolongan medis tanpa menunda pengobatan dan observasi sehingga kejadian penyakit parah dapat dikurangi; setelah berkembang menjadi penyakit serius, kemungkinan penyakit yang mengancam jiwa akan sangat berkurang dengan tindakan manajemen gejala yang agresif di rumah sakit di bawah pengawasan ketat oleh dokter. Saat ini tidak ada vaksin yang tersedia untuk mencegah HFMD dan vaksin untuk adenovirus 71 sedang dalam pengembangan. Penting untuk dicatat bahwa HFMD juga ditularkan melalui mulut, karena pakaian anak-anak, mainan, kotoran, dan ruam yang pecah, semuanya dapat menular; dan sulit bagi orang tua untuk mengendalikan perilaku “tidak higienis” anak-anak kecil. Juga sulit bagi orang tua untuk mengontrol perilaku “tidak higienis” anak-anak kecil, sehingga anak-anak di tingkat taman kanak-kanak rentan terhadap infeksi atau penularan ke orang lain. Mengingat hal ini, administrasi kesehatan pemerintah mensyaratkan bahwa begitu kasus HFMD terdeteksi di taman kanak-kanak, seluruh kelas harus ditangguhkan setidaknya selama satu minggu, yang merupakan tindakan yang benar dan orang tua harus bekerja sama; jika seorang anak telah terpapar dengan anak dengan HFMD, orang tua harus memberikan perhatian ekstra pada suhu dan ruam anak, dll. selama tujuh hari, karena masa inkubasi untuk HFMD adalah tiga hingga tujuh hari. Akhirnya, sebuah pengingat khusus: jika anak Anda menderita HFMD, adalah suatu kebajikan untuk mengambil inisiatif untuk mengisolasi anak Anda di rumah dan tidak membawanya ke tempat-tempat umum untuk menghindari penyebaran penyakit kepada anak-anak lain. Para orang tua selalu khawatir ketika anak-anak mereka sakit, tetapi Anda bisa menderita HFMD tanpa panik.