Lampu Wood ditemukan pada tahun 1903 oleh fisikawan Amerika Robert Williams Wood (1868-1953), dan menggunakan lampu merkuri bertekanan tinggi sebagai sumber cahaya yang memancarkan, melewati filter barium silikat yang mengandung 9% nikel oksida (filter Wood) untuk memancarkan gelombang cahaya 320-400 nm, dengan puncaknya pada 365 nm, dengan daya output sebesar I mW/cm2 . Setelah penyerapan panjang gelombang ini oleh melanin di epidermis dan dermis dan kolagen di dermis. Fluoresensi didominasi warna biru, tetapi tidak khas. Fluoresensi jaringan itu sendiri bergantung terutama pada komposisi serat elastis (fluorofor belum diketahui), serat kolagen (fluorofor adalah ikatan silang piridin), asam amino aromatik (fluorofor didominasi oleh triptofan dan produk oksidasinya), dinukleotida nikotinamida adenin, serta prekursor melanin dan produknya. Penggunaan lampu kayu yang sesungguhnya tidak memerlukan banyak keterampilan, tetapi perlu dilakukan di ruangan yang gelap. Lampu w∞d dapat digunakan untuk mengidentifikasi hipopigmentasi dan depigmentasi dengan mata telanjang pada individu yang biasanya berkulit putih, yang dapat dilihat dengan jelas sebagai bercak biru-putih terang di bawah lampu w∞d. Vitiligo: pemeriksaan dengan lampu w∞d dapat membantu mengidentifikasi lesi vitiligo yang tidak terlalu jelas, terutama pada individu berkulit putih. Pigmentasi folikel yang dihasilkan setelah perawatan fotokemoterapi oral juga dapat dikonfirmasi pada tahap awal dengan pemeriksaan lampu Wood. Dengan demikian, pemeriksaan ini berguna untuk diagnosis dan observasi efektivitas pengobatan. Makula hipopigmentasi pada tuberous sclerosis: Makula hipopigmentasi berdiameter >10mm, seperti makula putih berbentuk oval atau daun kayu putih merupakan manifestasi kulit paling awal dari tuberous sclerosis, dan deteksi lesi awal ini dapat mengingatkan dokter kulit untuk melihat lebih dekat untuk manifestasi klinis lain yang dapat membantu diagnosis. Bintik-bintik hipopigmentasi halus lainnya dapat diidentifikasi pada pityriasis albuginea, lichen planus, dan hipopigmentasi Ito. 2. Hiperpigmentasi Ketika cahaya dari lampu kayu diarahkan ke epidermis yang kaya melanin, sebagian besar cahaya akan diserap, sedangkan ketika diarahkan ke kulit yang berdekatan yang mengandung lebih sedikit melanin, cahaya tersebut akan disebarkan dan dipantulkan, sehingga menciptakan garis batas yang jelas di persimpangan antara keduanya. Oleh karena itu, lampu kayu dapat digunakan untuk membantu menentukan perbedaan halus dalam pigmentasi dan telah digunakan secara klinis untuk mengklasifikasikan melasma.1. Tipe epidermal Melasma yang warnanya lebih dalam ketika diperiksa dengan lampu kayu.2. Tipe kulit Melasma menunjukkan warna biru muda pada cahaya alami dan tidak lebih dalam ketika diperiksa dengan lampu kayu.3. Tipe campuran Pasien menunjukkan beberapa lesi yang warnanya lebih dalam sementara sisa lesi lainnya tidak, Pasien dengan melasma yang lebih gelap memiliki lesi yang lebih terlihat di bawah cahaya tampak daripada di bawah sinar ultraviolet, oleh karena itu disebut sebagai tipe yang tidak berkembang di bawah lampu Wood. Selain itu, lampu kayu juga dapat digunakan sebagai metode yang efektif untuk mengamati kemanjuran dan prognosis melasma. Mereka juga dapat divisualisasikan secara jelas di bawah lampu kayu, yang dapat membantu diagnosis dini. Lesi bintik-bintik dan penyakit kulit kering berpigmen juga dapat diidentifikasi dengan bantuan woodlamp. Di bawah penyinaran lampu kayu, pigmentasi bintik-bintik dapat menjadi gelap, sedangkan pigmentasi pada dermis, seperti nevi biru, tidak berubah secara signifikan. Infeksi bakteri dapat memandu diagnosis klinis dini dan pemilihan terapi antibiotik yang tepat. Pseudomonas spp.: Pada ulkus kronis dan luka bakar, lampu kayu dapat digunakan untuk mendeteksi dini infeksi Pseudomonas spp. pada kulit, terutama Pseudomonas spp. Bakteri patogen dapat menghasilkan fluorescein Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), yang menunjukkan fluoresensi kuning kehijauan di bawah lampu kayu. Fluoresensi bisa terjadi apabila jumlah bakteri mendekati 105/cm2. Ini juga merupakan jumlah bakteri yang diperlukan untuk menyebabkan infeksi. Oleh karena itu, adanya fluoresensi mengindikasikan kemungkinan adanya potensi infeksi. Lampu w00d juga dapat digunakan untuk mendeteksi infeksi Pseudomonas lainnya pada kulit, termasuk folikulitis dan infeksi interdigital melalui berenang dan mandi. Namun, perlu dicatat bahwa jika pasien baru saja mencuci lesi, hasilnya mungkin negatif karena pengenceran kabel fluoresen. Ulkus betis yang terinfeksi bakteri dapat menghasilkan protoporfirin dan porfirin feses, yang berpendar merah di bawah lampu Wood. Kurap dan tinea aksila: Kurap adalah penyakit kulit menular yang disebabkan oleh bakteri Corynebacterium minimus. Penyakit ini berpendar merah karang di bawah lampu w00d karena produksi porfirin oleh patogen. Tinea aksilaris adalah penyakit kulit menular yang disebabkan oleh Corynebacterium fimbriae, yang berpendar hijau tua di bawah lampu Wood. Propionibacterium acnes: Telah lama diketahui bahwa fluoresensi oranye-merah dapat terlihat pada jerawat wajah. Intensitas fluoresensi pada folikel wajah jelas terkait dengan jumlah Propionibacterium acnes. Karena jerawat mengandung keratin yang padat, maka sering kali menunjukkan fluoresensi kuning-putih. Pemeriksaan sinar wajah berguna sebagai panduan bagi pasien yang kurang berhasil dengan antibiotik oral. 2. Infeksi jamur Dermatofita: Pada infeksi dermatofita pada oligodermis, kuku, dan dermatofita palmoplantar, pemeriksaan sinar Wcod biasanya tidak membantu dalam menegakkan diagnosis karena kurangnya fluoresensi. Pemeriksaan ini sangat berguna untuk diagnosis kurap pada kepala, di mana fluoresensi yang khas terlihat pada folikel rambut yang patah atau tercabut. Tinea albuginea dapat dilihat sebagai fluoresensi hijau terang; Tinea aureus dapat menunjukkan fluoresensi biru samar; Infeksi tinea nigra tidak berpendar. Fluoresensi rambut pada umumnya hanya menunjukkan adanya infeksi dan biasanya tidak membedakan agen penyebabnya. Penting untuk dicatat bahwa pembalut, sisik, salep, dan sabun kering dapat menyebabkan fluoresensi positif palsu. Kesimpulannya, lampu Wo0d dapat berguna dalam diferensiasi kurap dan kurap albicans dan dalam menentukan kemanjuran tes, terutama dalam pencegahan dan pengobatan kurap dengan memeriksa kontak kurap. Kurap: Lampu Wood berguna untuk memeriksa luasnya lesi yang terinfeksi oleh Malassezia furfur. Lampu Wood sangat berguna dalam diagnosis infeksi folikel yang disebabkan oleh bakteri ini, di mana fluoresensi biru-putih dapat terlihat pada folikel, sehingga membedakan folikulitis Malassezia furfur dari jenis folikulitis lainnya. Tes lampu kayu sangat berguna untuk mendiagnosis porfiria. Kelebihan porfirin dapat dideteksi pada gigi serta spesimen urin, feses, dan darah. Sebagai contoh, spesimen urin dari pasien dengan porfiria kulit yang timbul belakangan menunjukkan fluoresensi merah muda-oranye terang di bawah lampu kayu, reaksi yang lebih jelas setelah penambahan 1,5 mol asam klorida dalam volume yang sama. Pada semua porfiria, fluoresensi dalam urin terutama terlihat pada fase akut, sementara fluoresensi dalam feses bahkan dapat terjadi pada remisi. Pemeriksaan spesimen feses harus dicampur dengan pentanol, asam asetat glasial, dan eter dengan perbandingan yang sama untuk memberikan hasil terbaik, yang menunjukkan fluoresensi merah karang. Pada pasien dengan porfiria kongenital, fluoresensi merah dapat terlihat pada gigi, urin, dan sumsum tulang. Pada protoporfiria eritropoietik, sel darah merah berpendar oranye-merah secara singkat (10-15 detik) di bawah mikroskop fluoresen. Sebaliknya, urin tidak berpendar. Tes skrining biokimia dapat dilakukan secara selektif dengan menggunakan campuran eter, asam asetat glasial, dan asam klorida. Pada pasien dengan protoporfiria eritropoietik, fluoresensi merah yang kuat disebabkan oleh kelebihan porfirin dan porfirin feses. Pada porfiria intermiten akut, meskipun metabolit terakumulasi, metabolit tersebut tidak dikonversi menjadi porfirin dan oleh karena itu tidak ada fluoresensi yang teramati. Untuk diagnosis banding tumor kulit, histoplasmosis skuamosa dapat berpendar merah terang, sedangkan epitel sel basal tidak berpendar. Selain itu, lampu Wood dapat digunakan untuk diagnosis fotodinamik, karena turunan asam porfirin 5-aminolevulinic (5-ALA) terakumulasi dalam jaringan tumor, dan setelah aplikasi topikal 5-ALA, penyinaran dengan lampu Wood dapat menentukan batas tumor epitel sel basal yang berulang. Diagnosis fotodinamik juga telah digunakan pada kondisi lain seperti keratosis matahari, penyakit Bowen, karsinoma sel skuamosa, dan penyakit Paget ekstramamosa. Selain itu, ketika perbedaan klinis tidak dapat dibuat antara melanoma, hiperplasia melanositik, dan hematoma, pemeriksaan dengan lampu kayu juga dapat digunakan. Melanoma dan hiperplasia melanositik tampak hitam di bawah lampu Wood, sedangkan hematoma berwarna merah seperti taburan anggur. (1) Alergen kontak pada kulit atau pada perlengkapan dapat memancarkan fluoresensi. Oleh karena itu, dapat diklarifikasi bahwa dermatitis kontak disebabkan oleh zat kimia. (2) Digunakan untuk mempelajari proses perpindahan ke bagian tubuh lain setelah penggunaan obat secara lokal. Jika ada deposit lokal tetrasiklin hidroklorida, fluoresensi berubah dari merah karang menjadi kuning setelah beberapa menit terpapar lampu Wood. Pada pasien yang menggunakan tetrasiklin oral, fluoresensi kuning pada hallux kuku dan kuku dapat diamati, yang membantu membedakan apakah kuku mengalami hiperpigmentasi akibat tetrasiklin atau apakah kuku kuning disebabkan oleh penyebab lain. Miparin hidroklorida (Adipine) juga dapat menghasilkan kuku berpendar kuning-hijau. Hal ini dapat digunakan untuk memantau kepatuhan pasien terhadap pemberian obat jenis ini secara oral. (3) Memantau efisiensi pemberian dosis topikal. Misalnya, minyak mineral pada kulit, bahkan setelah dicuci, dapat dideteksi di folikel rambut. Ketika jenis pekerja tertentu beroperasi dan tidak dapat memakai sarung tangan, krim pelindung dapat memberikan perlindungan. Baru-baru ini, ada laporan tentang penggunaan lampu bau untuk memantau apakah pekerja menggunakan krim pelindung di tempat kerja. Penggunaan lain Dengan tidak adanya sumber cahaya UVA berdaya tinggi lainnya, lampu Wood juga dapat digunakan untuk pengujian fotosensitifitas atau pengujian tambalan cahaya pada sumber cahaya. ManraSso dkk. telah melaporkan bahwa ketika asam salisilat atau natrium fluorescein ditambahkan ke asam trikloroasetat 20% atau asam hidroksiaasetat 70% (masing-masing l:5 dan l:15), asam salisilat berpendar dalam warna hijau di bawah lampu Wood. Sebaliknya, fluorescein berpendar kuning. Para penulis percaya bahwa metode ini membantu menghindari overdosis dan memungkinkan seluruh area perawatan dirawat secara seragam, sehingga meningkatkan keamanan pengelupasan kimiawi. Selain itu, lampu kayu kadang-kadang direkomendasikan sebagai perawatan yang nyaman untuk anak-anak dengan kutil. Ini karena kutil memiliki kecenderungan untuk sembuh dengan sendirinya. Metode tanpa rasa sakit dan tidak berbahaya ini dapat digunakan untuk perawatan yang nyaman. Pada vitiligo, lesi berukuran kecil dan tidak mencolok di bawah cahaya alami dan menjadi besar dan terlihat di bawah lampu Wood.