(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien ditemukan memiliki massa uterus pada pemeriksaan fisik selama lebih dari 1 tahun, tetapi tidak diobati untuk sementara waktu karena tidak ada gejala yang tidak nyaman. Enam bulan yang lalu, pemeriksaan ulang di rumah sakit luar menunjukkan adanya nodul hypoechoic di dalam rahim, yang diobati dengan pengobatan dengan hasil yang cukup baik. Dia kemudian mengalami sakit perut, dan setelah minum obat di rumah sakit, gejalanya berkurang, tetapi dia datang ke rumah sakit kami untuk perawatan lebih lanjut, dan menjalani operasi setelah pemeriksaan sempurna.
Informasi dasar】Perempuan, 42 tahun
Jenis penyakit】 Sarkoma uterus
Rumah Sakit】 Rumah Sakit Kesehatan Ibu dan Anak Provinsi Hunan
Tanggal Konsultasi】 April 2022
Rencana pengobatan】Pengobatan bedah (debulking massa uterus, histerektomi total + reseksi adneksa ganda) + pengobatan (tablet Letrozole)
Masa Pengobatan】 Rawat inap selama 2 minggu, tindak lanjut terus menerus
Efektivitas】 Tumor diangkat, penyakit terkendali
I. Konsultasi awal
Pasien mengeluhkan dugaan adenomioma uterus pada USG di rumah sakit luar pada Agustus 2020 (detail tidak diketahui), tetapi tidak ada perawatan khusus yang diberikan karena dia tidak mengalami ketidaknyamanan. Ukuran massa tidak berubah secara signifikan dari yang sebelumnya, jadi dia diobati dengan obat herbal Cina lagi selama 14 hari. Ultrasonografi menunjukkan massa hypoechoic di dinding kanan rahim, yang sifatnya harus ditentukan (berdiameter sekitar 5 cm), dan MRI panggul menunjukkan beberapa fibroid dengan degenerasi parsial. Namun, pasien pergi ke klinik rawat jalan kami untuk konsultasi dan perawatan lebih lanjut. Ultrasonografi ulangan mengindikasikan adanya dugaan fibroid uterus (degenerasi tumor besar), sehingga dia dirawat di klinik rawat jalan dengan sifat massa uterus yang akan diselidiki.
II. Pengobatan
Pasien berusia 42 tahun dan memiliki keinginan kuat untuk mempertahankan rahim. Pasien kembali dengan selamat ke bangsal setelah operasi. Karena tumornya sensitif terhadap hormon, terapi adjuvan pascaoperasi dengan tablet letrozole diberikan untuk mengurangi tingkat kekambuhan setelah operasi.
III. Hasil pengobatan
Operasi pasien relatif lancar, tumor tidak menunjukkan invasi ekstra uterus yang signifikan dan hasil patologisnya adalah tumor ganas tingkat rendah, sehingga dengan kerja sama aktif pasien, pada dasarnya ia pulih 10 hari setelah operasi dan dipulangkan dengan sukses setelah penilaian komprehensif. Namun demikian, setelah keluar dari rumah sakit, ia masih memerlukan pengobatan jangka panjang dan bersikeras untuk melakukan tindak lanjut. Selama masa tindak lanjut, tidak ada kekambuhan keganasan pasca-operasi, yang menunjukkan bahwa pengobatannya efektif dan sarkoma mesenkim endometrium telah terkontrol.
IV. Catatan
Operasi pasien berhasil diselesaikan dan dia pulih dengan baik setelah operasi. Pasien senang dan saya juga senang untuknya. Namun demikian, keberhasilan pembedahan hanyalah langkah pertama dalam mengatasi penyakit ini. Pasien perlu mengunjungi klinik rawat jalan setiap 3 bulan sekali selama 2-3 tahun setelah pembedahan, dan menindaklanjuti setiap 6-12 bulan setelahnya untuk mendeteksi kekambuhan tumor pada waktunya. Selain itu, Anda masih perlu minum obat untuk mengurangi tingkat kekambuhan tumor setelah pembedahan. Dalam kehidupan sehari-hari, kita dapat melakukan olahraga yang sesuai, seperti yoga, berenang, dll., dengan perlindungan pribadi yang baik, dan memperhatikan keteraturan kerja dan istirahat, agar tidak menjadi lemah, yang akan meningkatkan kemungkinan kambuhnya sarkoma mesenkim endometrium.
V. Wawasan pribadi
Sarkoma mesenkim endometrium tingkat rendah terlambat kambuh, rata-rata 5 tahun setelah pengobatan awal. Pasien harus mengembangkan kepercayaan diri dalam mengobati penyakit ini, seperti dalam kasus pasien ini, dengan secara aktif bekerja sama dengan dokter dan melakukan perawatan harian yang tepat untuk mengendalikan kejengkelan penyakit pada waktu yang tepat. Selain itu, dengan tindak lanjut yang teratur, bahkan jika kekambuhan terjadi setelah pembedahan, biasanya dapat dikontrol dan masa kelangsungan hidup setelah kekambuhan relatif tinggi, yaitu 5 tahun atau lebih.