Otitis media kronis paling sering disebabkan oleh perforasi yang tersisa dari otitis media akut pada awal masa kanak-kanak, yang berulang kali mengalirkan nanah dan menyebabkan gangguan pendengaran, sehingga menyebabkan penderitaan yang luar biasa bagi kehidupan pasien. Sebagian besar otitis media kronis dapat dikontrol sementara dengan pengobatan antibiotik, tetapi karena perforasi membran timpani yang tertinggal, kondisinya berulang dan dalam beberapa kasus menyebabkan hiperplasia granulomatosa, sehingga antibiotik saja tidak dapat mengobati akar penyebab otitis media kronis. Racun yang dilepaskan oleh bakteri menghancurkan sel-sel saraf di telinga bagian dalam, yang menyebabkan tuli sensorineural, dan karena perforasi membran timpani dan penghancuran tulang pendengaran, pendengaran pasien berkurang secara signifikan dan semakin memburuk dengan peradangan yang berulang. Bahkan jika Anda tidak ingin memperbaiki pendengaran Anda dengan operasi, masih disarankan agar pasien dengan otitis media menjalani operasi dini untuk menghilangkan lesi inflamasi dan memperbaiki perforasi membran timpani untuk mencegah gangguan pendengaran lebih lanjut. Pasien yang biasanya memiliki drainase yang sangat sedikit harus memiliki perforasi membran timpani yang diperbaiki sesegera mungkin, tidak hanya untuk mendapatkan kembali penghalang alami membran timpani ke telinga tengah dan mencegah kekambuhan otitis media, tetapi juga untuk mendapatkan pendengaran yang lebih baik. Pada pasien dengan aliran nanah yang sering, atau dengan kolesteatoma telinga tengah, telinga tengah dan lesi mastoid harus diangkat dan membran timpani diperbaiki dan pendengaran dibangun kembali pada saat yang sama, yang kami sebut timpanoplasti. Di masa lalu, operasi radikal mastoid digunakan untuk otitis media yang berkepanjangan dan kolesteatoma telinga tengah, tetapi prosedur ini tidak memperbaiki perforasi membran timpani atau melakukan rekonstruksi pendengaran dan telah dihapuskan. Timpanoplasti, yang saat ini dilakukan, adalah prosedur dasar dalam bedah mikro telinga modern. Di bawah mikroskop pembesaran tinggi, lesi halus di dalam proses mastoid telinga tengah dihilangkan sepenuhnya dan rantai pendengaran direkonstruksi dan perforasi membran timpani diperbaiki. Karena pengangkatan lesi secara menyeluruh dan rekonstruksi ruang timpani dan pendengaran, sebagian besar pasien tidak lagi memiliki nanah dan sebagian besar memiliki pendengaran yang baik, dan jika mereka memiliki tinnitus, itu dapat dikurangi atau hilang. Selain itu, dengan teknik bedah mikro telinga modern, pembedahan dapat dilakukan bahkan jika pasien mengalami perdarahan, mengakhiri riwayat pasien dengan perdarahan berulang yang tidak dapat menjalani pembedahan. Metode bedah saat ini semakin membaik dari tahun ke tahun, memungkinkan ahli bedah untuk mengangkat lesi dan merekonstruksi telinga tengah dengan cara invasif minimal. Bekas luka hampir tidak terlihat dan saluran telinga serta membran timpani mendekati normal setelah operasi. Penulis juga melakukan pembedahan otolaringoskopi endoskopik, yang jauh lebih tidak invasif dan menghasilkan pemulihan yang lebih cepat.