Beberapa orang terlahir dengan garis-garis tebal, tetapi kebanyakan garis-garis pasien disebabkan oleh kendur dan penuaan jaringan kulit seiring bertambahnya usia. Selain itu, jika pasien sering melakukan ekspresi wajah yang terlalu berlebihan seperti tertawa, hal ini juga dapat menyebabkan munculnya garis-garis; atau jika pasien memiliki displasia rahang atas, hal ini juga dapat menyebabkan garis-garis.