Ini adalah tindakan kebiasaan menggosok vulva pada anak-anak dan merupakan bentuk neurosis masa kanak-kanak. Hal ini dapat terlihat pada bayi dan balita semuda usia 1 tahun, dan paling sering terjadi pada anak perempuan berusia 1-3 tahun.
Manifestasi klinis dari kebiasaan menggosok kaki menyilang adalah
1. Kedua tungkai bawah disilangkan ke dalam atau berdekatan satu sama lain, menggosok ke atas dan ke bawah dengan gerakan menggosok kaki; Li Ling, Institut Perawatan Kesehatan Anak, Rumah Sakit Anak Jinan
2. Kadang-kadang handuk atau sprei mandi diapit di antara kedua kaki, kedua tangan memegang ujung handuk atau sprei mandi, kedua tungkai bawah melakukan peregangan dan menggosok, otot-otot perineum berkontraksi, dan perineum mengeluarkan cairan.
3. Wajah anak memerah, matanya menatap, napasnya tersengal-sengal dan ada rasa masturbasi, sebagian besar dilakukan sendiri secara diam-diam, menolak campur tangan orang dewasa, dan gosokan ini terkadang sangat keras kepala. Setelah kejang berhenti, tampaknya ada rasa lelah dan kepala, dahi, dan seluruh tubuh mungkin berkeringat.
4. Pada anak perempuan yang lebih besar, kejang dapat melibatkan gerakan menggosok berulang kali dengan kaki yang menaiki sandaran kursi, tepi kursi atau benda lain. Bahkan di kelas atau di rumah, mereka dapat menggosokkan diri mereka pada sudut-sudut furnitur yang menonjol, seperti bagian belakang kursi sepeda, sudut kursi, atau sandaran tangan sofa untuk bersenang-senang, bahkan sampai “tidak dapat melepaskan diri”.
5. Situasi serupa terjadi pada remaja laki-laki dan perempuan. Karena orang tua dan anak-anak tidak tahu banyak tentang “penyakit” ini, hal ini sering kali menimbulkan rasa rendah diri yang kuat pada remaja, sebuah penghalang psikologis yang memengaruhi perkembangan sehat anak-anak remaja.
6. Selama kejang, anak selalu dalam kondisi pikiran yang jernih, bereaksi secara normal terhadap lingkungannya, dan dapat dikendalikan oleh keinginannya. Kejang sering kali dapat dihentikan ketika anak diangkat dari tempat tidur atau diubah ke posisi yang berbeda atau dialihkan dengan cara lain. Kejang biasanya terjadi pada kondisi yang sama, misalnya sebelum tidur atau sesaat setelah bangun tidur, atau saat duduk dan menggosok vulva seseorang, kadang-kadang di lengan ibu.
7. EEG sepenuhnya normal pada saat kejang atau selama periode interiktal. Anak tidak memiliki tanda atau gejala kerusakan neurologis organik. Prognosis umumnya baik, dengan kecerdasan yang normal. Kadang-kadang diagnosis biasanya dapat dibuat berdasarkan manifestasi klinis di atas, tanpa memerlukan EEG.
Kriteria diagnostik.
Kriteria diagnostik untuk gerakan menggosok kaki yang biasa dilakukan pada anak-anak adalah.
(1) Pada permulaan, kedua kaki disilangkan atau ditekan satu sama lain, kaki melakukan gerakan fleksi dan ekstensi, dan tangan mengepal atau menggenggam sesuatu dengan kuat;
(2) Pipi kemerahan, mata berkaca-kaca, dan sedikit keringat di dahi selama serangan;
(3) Vulva tersumbat, peningkatan cairan dan/atau peningkatan pigmentasi labial;
(4) Episode dapat diakhiri oleh rangsangan eksternal;
(4) Kecerdasan normal dan tidak ada gelombang epilepsi yang dikeluarkan dari jaringan otak.
Pada anak kecil dan anak-anak, penyakit ini terutama diinduksi dan dialihkan untuk meredakannya. Beberapa anak dipicu oleh rasa gatal karena iritasi lokal dan harus diberikan pengobatan aktif untuk memperbaiki kebiasaan buruk ini. Mencuci vulva setiap malam sebelum tidur, kebersihan diri yang baik, dan memberikan kenyamanan psikologis bagi anak untuk tertidur dengan nyenyak.
Hal ini pada awalnya dapat disebabkan oleh penyakit lokal seperti cacing kremi, eksim, atau celana ketat, dan kemudian menjadi kebiasaan. Dalam beberapa kasus, hal ini mungkin terkait dengan douching (iritasi) yang berlebihan pada vulva, jadi perhatian juga harus diberikan untuk menghindari douching (iritasi) yang berlebihan.
Ketika anak-anak memiliki kebiasaan ini, mereka tidak boleh dimarahi, tetapi harus dibujuk dan dialihkan perhatiannya, kenakan celana yang longgar, tidur tidak terlalu malam, dan lakukan perawatan dini untuk gangguan lokal. Jika terdapat cacing kremi, maka harus segera diobati.
Orang tua harus melindungi harga diri anak-anak mereka dan menjaga rahasia anak-anak mereka. Mereka tidak boleh membicarakannya di depan orang lain dan tidak boleh mengejeknya, yang dapat memengaruhi kesehatan fisik dan mental anak.