Nyeri dada akut sering terjadi pada infark miokard, dan nyeri hebat yang parah sering disertai dengan gejala gastrointestinal seperti sering mual, muntah, dan distensi epigastrium.
Onsetnya berhubungan dengan stimulasi saraf vagus oleh miokardium nekrotik dan berkurangnya curah jantung dan perfusi jaringan yang tidak adekuat. distensi usus juga tidak jarang terjadi dan eruktasi dapat terjadi pada kasus-kasus yang parah.