Apa yang terjadi pada wajah dan leher merah yang terjadi dengan infus vankomisin?

Beberapa pasien mengalami kemerahan, leher merah dan sesak napas selama infus vankomisin, apa yang terjadi? Mari kita lihat. Vankomisin termasuk dalam kelas glikopeptida obat antibakteri dan diindikasikan untuk infeksi serius yang disebabkan oleh Staphylococcus aureus yang resisten terhadap metisilin. Reaksi yang merugikan termasuk reaksi alergi, kerusakan hati, dan otolaringotoksisitas. Namun, ketika vankomisin diinfuskan dengan cepat atau secara intravena dalam waktu singkat, sindrom eritrositik dapat terjadi, yang sering kali bermanifestasi sebagai kongesti eritematosa pada wajah dan leher serta batang tubuh, atau pada kasus yang parah, hipotensi, gangguan pernapasan, dan henti jantung. Laporan pertama sindrom eritrosit terjadi pada tahun 1959. Ini adalah reaksi hipersensitivitas non-imun yang dimediasi oleh histamin yang tidak melibatkan respons imun, melainkan degranulasi langsung sel mast dan pelepasan histamin. Sindrom eritrositik yang diinduksi vankomisin tidak bergantung pada jenis kelamin dan paling sering terjadi pada anak-anak dan orang berusia di atas 50 tahun. Perhatian harus diberikan ketika menggunakan vankomisin: (1) Pasien dan keluarga harus menyadari reaksi ini dan melaporkannya kepada tenaga kesehatan segera setelah terdeteksi. (2) Pasien dengan fungsi ginjal yang tidak normal harus lebih berhati-hati. (3) Kontrol konsentrasi obat dengan menambahkan setiap gram obat ke dalam setidaknya 200 ml cairan infus intravena. (4) Kontrol kecepatan tetesan dan tetesan setidaknya selama 60 menit. (5) Jika ada riwayat alergi obat, berikan penghambat reseptor H1 secara profilaksis (misalnya diphenhydramine). (6) Jika terjadi sindrom orang merah, segera hentikan vankomisin dan berikan pengobatan antiinflamasi dan pengobatan simtomatik lainnya hingga gejala hilang. (7) Jika infeksi telah terkendali, obat harus segera dihentikan.