Saya prihatin tentang penyakit saya dan ingin mempelajari lebih lanjut tentang hal itu
Konsultasikan dengan dokter Anda pada waktu dan tempat yang tepat untuk kondisi spesifik Anda (dokter bedah mungkin perlu membuat janji terlebih dahulu karena ketebalan operasi), percayalah sepenuhnya kepada tim medis Anda dan seperlunya, percayalah kepada dokter Anda untuk merancang rencana perawatan yang paling masuk akal untuk Anda dan lepaskan beban dan biarkan kami bekerja sama untuk mengatasi penyakit ini.
Jangan percaya pada perkataan orang lain selain spesialis Anda, seperti “beberapa orang mengatakan” bahwa mereka tidak akan bertanggung jawab atas konsekuensi apa pun yang mungkin mereka alami.
Untuk alasan medis yang protektif, dokter hanya boleh memberikan informasi atau instruksi langsung kepada pasien atau anggota keluarga yang berwenang (jika menyangkut privasi, dokter hanya boleh berkomunikasi dengan pasien).
Informasi juga tersedia melalui berbagai sumber ilmu pengetahuan dan pendidikan.
Saya prihatin tentang jam kunjungan Direktur
Ada check-in harian dengan dokter pengawas sekitar pukul 8 pagi (7:30 pagi dari Mei hingga September) dan check-in mingguan reguler dengan Direktur.
Dokter biasanya sibuk dengan operasi dan mungkin tidak memiliki banyak kontak, jadi jika Anda tidak enak badan, silakan berbicara dengan dokter setiap pagi selama check-in jika memungkinkan dan dokter akan menangani masalah ini sebelum operasi.
Saya khawatir tentang biaya
Biaya rawat inap terutama terdiri atas tes laboratorium pra-operasi (untuk menilai kelayakan dan toleransi operasi), obat profilaksis pra-operasi, biaya untuk anestesi bedah dan instrumen mahal yang diperlukan selama operasi, perawatan dan pengobatan yang diperlukan untuk pemulihan pasca-operasi, penyakit penyerta lainnya dan perawatan simtomatik lainnya, serta tes laboratorium pasca-operasi, dll. Untuk detailnya, silakan periksa daftarnya.
Semakin baik kerja sama pra- dan pasca-operasi dan semakin cepat pemulihannya, semakin banyak Anda akan menghemat biaya rawat inap.
Apakah Anda harus menjalani bronkoskopi atau gastroskopi.
Endoskopi dapat mendeteksi lesi yang tidak dapat dideteksi pada pencitraan dan membantu mengembangkan prosedur praoperasi yang andal.
Biopsi endoskopik membantu mengklarifikasi diagnosis pra-operasi.
Beberapa lesi kaca tanah perifer dapat diobati tanpa bronkoskopi.
Saya khawatir tentang rasa sakit dari pemeriksaan dan pengobatan
Bronkoskopi, gastroskopi, tusukan dan pembedahan bisa jadi tidak nyaman dalam hal mual, rasa sakit dan kemungkinan komplikasi lainnya, bahkan beberapa di antaranya bisa serius.
Dokter akan mengambil langkah-langkah untuk meminimalkan kemungkinan komplikasi berdasarkan pengetahuan mereka tentang penyakit itu sendiri dan prosedurnya.
Saya prihatin dengan hasil tes dan laboratorium saya.
Tes selektif akan dilakukan sebelum dan sesudah perawatan, tergantung pada kebutuhan pasien, dan jika ada hasil abnormal yang mempengaruhi kesehatan atau perawatan pasien, dokter akan berkomunikasi dengan pasien atau anggota keluarga yang berwenang (jika privasi terlibat, pasien hanya dapat dikomunikasikan dengan).
Saya prihatin tentang penyakit sesama pasien di bangsal saya dan apakah mereka menular.
Tindakan isolasi akan diambil untuk penyakit menular.
Jika ada kemungkinan penularan, staf perawatan kesehatan akan menginformasikan dan mengambil tindakan yang tepat.
Selalu ada kemungkinan infeksi nosokomial dan semakin lama tinggal di rumah sakit, semakin besar kemungkinan infeksi; mengurangi lama tinggal membantu mengurangi risiko infeksi nosokomial.
Saya prihatin tentang obat yang digunakan dan cara kerjanya serta efek sampingnya
Namun, semua obat memiliki efek samping, tetapi obat-obatan barat yang saat ini digunakan secara klinis mematuhi spesifikasi farmakope nasional, dan banyak yang disetujui oleh FDA AS yang paling ketat (tetapi meskipun demikian, banyak yang masih di bawah pengamatan dan penelitian terus-menerus untuk memastikan keamanan yang lebih besar), karena indikasi, efek samping dan interaksinya jelas dan membantu dokter untuk menargetkan pilihan obat untuk pasien mereka, yang relatif aman, tetapi karena perbedaan individu Efek samping obat kadang-kadang tidak dapat dihindari, dan mengupayakan pemulihan tercepat dan mengurangi dosis adalah cara terbaik untuk menguranginya.
Hindari penggunaan obat yang efek toksiknya belum diketahui, bahkan jika obat tersebut telah “terbukti” efektif oleh teks atau orang tertentu, karena obat tersebut belum divalidasi oleh proses pengujian global dan tidak hanya mekanisme kerja dan kemanjurannya yang tidak pasti, obat tersebut bahkan tidak segera terdeteksi ketika terjadi efek samping toksik, yang pada akhirnya merugikan pasien.
Banyak obat-obatan herbal yang tidak memiliki efek samping toksik yang diketahui. Untuk mengurangi risiko yang tidak terkendali pada periode peri-operasi, obat-obatan herbal harus dihentikan 2 minggu sebelum operasi.
Pembedahan adalah trauma besar pada tubuh dan obat peningkat kekebalan tubuh (thymidine alpha 1, bayar sendiri, jika diperlukan, hubungi dokter yang bertanggung jawab dan tanda tangani formulir perjanjian bayar sendiri) diterapkan sebelum dan sesudah operasi untuk meningkatkan daya tahan tubuh; kejadian komplikasi pasca operasi dan kematian akibat operasi meningkat apabila disertai dengan malnutrisi dan berkurangnya fungsi kekebalan tubuh.
Saya khawatir tentang jadwal pada hari operasi.
Jika kondisinya sudah siap untuk operasi, dokter akan mengatur agar operasi dilakukan sesegera mungkin, tetapi waktu yang tepat pada hari operasi akan diatur oleh ruang operasi.
Saya khawatir tentang risiko pembedahan
Pembedahan melibatkan risiko, sama seperti mengemudi di jalan raya. manajemen pasien yang cermat, penghentian merokok dan olahraga pra-operasi yang cermat, dan kerja sama pascaoperasi yang cermat.
Tetapi, meskipun semua ini dilakukan dengan cukup baik, tetap tidak ada jaminan bahwa tidak akan ada kecelakaan, meskipun kemungkinannya sangat kecil. Jika pasien dan keluarga tidak dapat menerima risiko sekecil apa pun, mereka harus selalu memilih opsi pengobatan lain selain pembedahan, dan silakan bicarakan dengan dokter Anda tentang hal ini.
Saya khawatir tentang hasil pembedahan
Dalam kasus tumor ganas, semakin dini terdeteksi dan diobati, semakin baik hasilnya. Jika ada pengobatan yang lebih efektif dan tidak terlalu berisiko daripada pembedahan, kami akan memprioritaskan dan merekomendasikannya sebelum pembedahan.
Jika ada pengobatan yang lebih efektif dan tidak terlalu berisiko daripada pembedahan, kami akan memprioritaskan dan merekomendasikannya sebelum pembedahan. Kanker radikal stadium awal dapat diobati tanpa kemoterapi, tergantung pada patologi pembedahan dan dokter yang bertanggung jawab.
Apa yang perlu saya lakukan sebelum dan sesudah pembedahan
Berhenti merokok sebelum operasi: perokok dengan gangguan pemurnian diri mukosa, peningkatan sekresi dan konsentrasi CO yang lebih tinggi akan mengurangi kadar oksigen arteri dan menjadi predisposisi atelektasis paru. Menghirup oksigen aliran rendah intermiten dapat digunakan untuk meningkatkan cadangan oksigen jika perlu, serta inhalasi nebulised untuk memfasilitasi pengeluaran dahak pasca operasi.
Latihan kardiopulmoner pra-operasi: menaiki tangga dapat meningkatkan cadangan kardiopulmoner, yang dapat mengurangi terjadinya komplikasi kardiopulmoner pasca-operasi dan mengarah pada pemulihan yang lebih cepat dan lebih baik; jika menaiki tangga tidak sesuai karena penyakit lain, berjalanlah sejauh 1600m dalam 20 menit, dua kali sehari.
Bakteri patogen yang dihirup oleh pasien ke dalam rongga orofaringnya sendiri adalah sumber utama infeksi pada pneumonia pasca-operasi, sehingga berkumur harus dilanjutkan sebelum dan sesudah operasi.
Berlatih batuk efektif sebelum operasi dan istirahat di tempat tidur dan buang air besar sebelum operasi. Nyeri insisional pasca operasi adalah normal dan penyedia layanan kesehatan harus diberitahu ketika ada rasa sakit sehingga pengobatan dapat diberikan; tidak membantu bagi pasien untuk mentolerir rasa sakit dan menolak pengobatan analgesik.
Rasa sakit pasca operasi dan kesulitan lainnya harus diatasi untuk mendorong batuk yang efektif dan pengeluaran sekresi saluran napas, sementara batuk pasca operasi yang efektif dan latihan pernapasan dalam juga dapat membantu memperbaiki insufisiensi distensi paru-paru intraoperatif.
Berlatih meniup botol atau balon untuk membantu membuka kembali paru-paru
Latihan tungkai bawah yang aktif dan pasif di tempat tidur lebih awal setelah pembedahan dan bangun dari tempat tidur sedini mungkin dapat membantu mencegah trombosis vena dalam dan dapat mendorong pembukaan kembali paru-paru dan drainase sekresi paru-paru.
Botol segel air harus selalu disimpan di bawah pinggang ketika pasien duduk dan selalu setidaknya 30cm di bawah tempat tidur ketika berbaring datar; tabung dada dapat dilepaskan ketika paru-paru terbuka kembali dengan baik, drainase dada berkurang dan tidak ada gas.
Hipotermia pasca operasi adalah respons pertahanan normal tubuh terhadap trauma. Jika tidak ada ketidaknyamanan khusus, jangan khawatir atau bahkan mengurangi pengobatan demam sebelum waktunya; jika benar-benar diperlukan, pendinginan fisik lebih disukai; agen antimikroba pasca operasi akan digunakan sebagai profilaksis untuk jangka waktu yang singkat (pada prinsipnya, tidak lebih dari 48 jam; penggunaan jangka panjang tidak meningkatkan efek terapeutik kecuali untuk meningkatkan risiko resistensi bakteri) untuk mengurangi kemungkinan infeksi paru-paru dan infeksi dada pasca operasi, dan non-bakteri. Penggunaan antimikroba untuk demam non-bakteri tidak hanya tidak efektif, tetapi dapat menyebabkan perkembangan bakteri yang resistan terhadap obat dan dapat menyebabkan gangguan flora dengan komplikasi terkait.
Saya memiliki penyakit sistemik lainnya dan cara mengendalikannya
Diabetes mellitus: diet dan pengobatan, mereka yang memiliki glukosa darah puasa 5,6 hingga 11,1 mmol/L, gula urin 24 jam kurang dari 10 gram dan tidak ada badan keton sebelum operasi pada dasarnya dapat dipertimbangkan untuk penjadwalan operasi, dan komplikasi akibat diabetes mellitus lebih kecil kemungkinannya untuk terjadi, dan glukosa darah umumnya tidak perlu dikurangi ke tingkat yang benar-benar normal untuk menghindari hipoglikemia, yang bisa sangat berbahaya.
Hipertensi: target kontrol 140/90 mmHg atau kurang; melanjutkan penggunaan obat antihipertensi sampai saat operasi; penghentian betalakton 48 jam sebelum operasi.
Aritmia kronis, meskipun tidak dikontraindikasikan untuk pembedahan, tetap merupakan risiko pembedahan. Asistol ventrikel yang sering terjadi, takikardia ventrikel atau supraventrikular, dan bradikardia berat (<50bpm) tidak boleh dioperasi sampai dikoreksi; mondar-mandir sementara harus diberikan pada kasus blok atrioventrikular yang tinggi atau sindrom nodus sinus patologis yang menyebabkan bradikardia.
Infark serebral akut dan infark miokard stabil setelah enam bulan, ketika risiko pembedahan cenderung plateau dan secara signifikan kurang dari pada fase akut.
Obat lain yang digunakan: hentikan clopidogrel 1 minggu sebelumnya, warfarin 3 hari sebelumnya dan ganti dengan heparin molekul rendah untuk mempertahankan status antikoagulan.
Saya prihatin tentang kualitas hidup di kemudian hari
Dokter merancang rencana perawatan dengan mempertimbangkan kualitas hidup pasien setelah perawatan, tetapi beberapa prosedur bedah yang merusak memang memengaruhi pekerjaan sedang hingga berat dan aktivitas berat di masa depan, dan beberapa memerlukan perubahan gaya hidup.
Saya khawatir tentang makanan apa yang baik untuk kondisi saya dan makanan apa yang tidak boleh saya makan
Jauh lebih baik makan lebih banyak daripada kurang. Jika tidak ada gangguan makan, diet seimbang adalah cara terbaik untuk menghindari malnutrisi.
Alkohol dapat mengganggu metabolisme obat dan dapat menyebabkan toksisitas obat atau gagal bekerja, jadi penting untuk menjauhkan diri dari alkohol di rumah sakit, selama dan selama 2 minggu setelah pengobatan.
Alkohol dalam jumlah kecil dapat meningkatkan HDL dan memiliki sifat anti-trombotik, antioksidan, dan anti-inflamasi yang tidak ditentukan yang dapat mencegah aterosklerosis koroner, tetapi konsumsi alkohol yang berat dapat menyebabkan perlemakan hati, hepatitis alkoholik, sirosis, dan dapat meningkatkan kemungkinan kanker skuamosa dan esofagus mulut.
Konsumsi sayuran hijau, kuning dan oranye yang lebih tinggi dan buah-buahan yang mengandung beta-karoten (kecuali pada perokok) dapat mengurangi risiko kanker paru-paru.
Orang dengan insiden kanker kolorektal yang tinggi mengkonsumsi makanan yang mengandung lebih sedikit serat dan lebih banyak protein hewani, lemak dan karbohidrat olahan.
Bahaya merokok
Merokok merupakan faktor risiko tinggi untuk tumor ganas pada saluran pernapasan, pencernaan dan kandung kemih.
Merokok adalah faktor risiko utama untuk infark miokard akut dan kematian akibat penyakit jantung koroner; merokok dianggap sebagai faktor risiko yang paling penting untuk aterosklerosis; cara yang paling efektif untuk menghentikan perkembangannya adalah dengan mengendalikan faktor risikonya, dengan risiko infark miokard jatuh ke tingkat yang tidak pernah perokok setelah ≥2 tahun berpantang.
Hampir semua perokok jangka panjang memiliki emfisema anatomis.
Skrining paru harus dilakukan setidaknya setahun sekali pada pria berusia >45 tahun dengan indeks merokok (jumlah rokok yang dihisap per hari x jumlah tahun merokok) >400.