Sejak berdirinya Republik Rakyat Tiongkok, di bawah kepemimpinan Partai Komunis Tiongkok dan pemerintah, pengobatan Barat telah menjadi yang pertama belajar dari pengobatan Tiongkok, dan penelitian tentang integrasi pengobatan Tiongkok dan Barat telah dilakukan secara terorganisir dan terencana, dijamin oleh pedoman dan kebijakan, tidak terkecuali dermatologi. Selama 50 tahun terakhir sejak berdirinya negara ini, penelitian tentang dermatologi klinis telah membuat pencapaian yang luar biasa. Di masa lalu, pengobatan jenis penyakit ini dalam pengobatan Tiongkok terbatas pada pengamatan efek penyembuhan umum. Dalam beberapa tahun terakhir: (1) Profesor Zhang Zhili dari Departemen Dermatologi, Rumah Sakit Pengobatan Tradisional Tiongkok di Beijing, menggunakan obat Tiongkok Shi Lan Cao Compound untuk mengobati dermatitis dan eksim. (2) Chen Deyu dkk. memformulasikan obat herbal China Acid-Gan Anti-Gatal Compound sesuai dengan teori pengobatan Tiongkok untuk mengobati 395 kasus penyakit kulit alergi pruritus, dan mencapai kemanjuran yang lebih baik, dan membuktikan melalui penelitian eksperimental bahwa obat tersebut memiliki efek anti-histamin dan pengurangan permeabilitas kapiler serta efek anti-gatal yang jelas. Chen Xuerong dkk. menggunakan injeksi ginseng pahit untuk mengobati dermatitis eksim secara efektif, dan selanjutnya menemukan melalui penelitian eksperimental bahwa alkaloid total ginseng pahit dan alkaloid ginseng pahit teroksidasi, yang keduanya dapat menghambat aktivitas nukleotida diesterase siklik, memiliki efek anti-metabolik. Semua resep di atas memberikan cara penting untuk mengobati dermatitis dan penyakit kulit seperti eksim dengan menggabungkan pengobatan tradisional Tiongkok dan pengobatan Tiongkok dan Barat. (2) Penelitian tentang obat herbal anti alergi: (1) Pohon anggur Legong: penelitian terbaru telah membuktikan bahwa lebih dari 10 jenis monomer memiliki aplikasi yang menjanjikan untuk eksim umum akut dan penyakit alergi lainnya. Sebagai contoh, lakton Lei Gong Tang dapat secara signifikan menghambat dermatitis kontak alergi yang diinduksi DNFB (dinitrofluorobenzena) pada tikus; percobaan in vitro telah menunjukkan bahwa itu dapat secara signifikan menghambat ConA (pisau-turf A) dan lipopolisakarida (LPS) yang diinduksi oleh proliferasi limfosit T dan B. Glycyrrhiza glabra: Injeksi monoamine asam glikyrrhizat, yang dikembangkan dari bahan aktifnya, telah digunakan untuk mengobati eksim, ruam obat, dermatitis kontak, urtikaria, dan purpura alergi dengan kemanjuran yang baik. Penelitian telah menunjukkan bahwa glycyrrhizic acid amine adalah ekstrak licorice, yang menginduksi serum γ-interferon, menghambat replikasi virus dan memiliki efek seperti kortikosteroid. Ini dianggap sebagai obat pilihan untuk penyakit kulit alergi yang berulang. Comfrey: Bahan aktif dalam komprei, comfreyin, dapat menghambat hiperpermeabilitas kapiler, mengurangi edema lokal dan mengurangi eksudasi inflamasi. Minyak komprei digunakan untuk mengobati dermatitis popok pada bayi; menggunakan kembali komprei untuk mengobati purpura alergi memiliki khasiat yang baik. ④ Lycium barbarum: Dalam studi tentang efek pengaturan Lycium barbarum pada respon antibodi IgE pada tikus, ditemukan bahwa Lycium barbarum tidak hanya memiliki efek imunomodulator tetapi juga menghambat sintesis IgE pada tikus. Selain itu, menurut penelitian awal, Scutellaria baicalensis, minyak mugwort, Artemisia annua, Dioscorea, dan krisan liar semuanya memiliki efek anti-alergi dan layak untuk diteliti lebih lanjut. Penyakit autoimun Dalam beberapa tahun terakhir, kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat telah membuat pencapaian tertentu dalam pengobatan penyakit autoimun seperti aspergillosis, lupus eritematosus sistemik, dan dermatomiositis. （Dalam beberapa tahun terakhir, ada banyak laporan tentang pengobatan aspergillosis. Zhang Zhili dkk. melaporkan 30 kasus yang diobati dengan kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat, di mana 18 kasus di antaranya sembuh secara klinis dan 9 kasus tampaknya efektif. Yuan Zhaozhuang dkk. melaporkan 22 kasus, 17 di antaranya efektif, dan tujuh di antaranya terkontrol selama lebih dari empat tahun tanpa kambuh. Hal ini membuktikan bahwa penggunaan obat herbal Tiongkok untuk memperkuat limpa dan menghilangkan kelembapan, menyehatkan Yin dan bermanfaat bagi Qi, serta mendetoksifikasi tubuh dapat sangat mengurangi dosis hormon, mengurangi penyakit penyerta dan efek samping yang disebabkan oleh penggunaan hormon yang berlebihan, dan menunda kekambuhan. (2) SLE diobati dengan menggabungkan bukti dan identifikasi penyakit serta pengobatan Tiongkok dan Barat, dianggap sebagai penyakit defisiensi, dan sesuai dengan prinsip mendukung tubuh dan memperkuat akar, mengaktifkan darah dan mendetoksifikasi racun, kortikosteroid barat digunakan sebagai pengobatan utama pada tahap akut, dilengkapi dengan pengobatan Tiongkok untuk mengontrol gejala akut terlebih dahulu, dan kemudian secara bertahap pengobatan Tiongkok digunakan sebagai pengobatan utama untuk mengurangi untuk secara bertahap menghentikan penggunaan hormon. Bukti praktis. (Menurut analisis dari 828 kasus di 54 makalah di seluruh negeri) kepatuhan jangka panjang terhadap pengobatan kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat memiliki kemanjuran yang lebih baik, angka kematian yang lebih rendah, komorbiditas yang lebih sedikit, dan waktu kelangsungan hidup yang jauh lebih lama dibandingkan dengan pengobatan Tiongkok yang sederhana atau pengobatan Barat yang sederhana, dan secara statistik signifikan. Dalam beberapa tahun terakhir, obat-obatan herbal Tiongkok dengan efek imunosupresif dan anti-inflamasi, seperti Lei Gong Tang, Kunming Shan Hai Tang dan Artemisinin, telah ditemukan satu per satu dan sangat efektif dalam mengobati lupus eritematosus. Profesor Xu Deqing telah mengeksplorasi berbagai pilihan untuk pengobatan gabungan SLE sejak tahun 1970-an dan telah merangkum pengalamannya dalam tiga bidang: 1) individualisasi dan pengobatan berbasis bukti; SLE cukup kompleks, menyerang semua organ dan jaringan manusia, dan fokus lesi sering berubah, sehingga pengobatan harus disesuaikan dengan individu, yang sejalan dengan prinsip pengobatan berbasis bukti. Berdasarkan prinsip pengobatan berbasis bukti, SLE pada dasarnya dibagi menjadi pasien yang didominasi penyakit kulit dan sendi, pasien yang didominasi penyakit kardiopulmoner, pasien yang didominasi kerusakan hati, dan pasien yang didominasi penyakit ginjal kronis; protokol pengobatan yang berbeda digunakan untuk individu yang berbeda dan fokus lesi yang berbeda. Selain itu, pengobatan diberikan secara bertahap (tahap progresif akut, tahap remisi, tahap stabil) sesuai dengan perkembangan penyakit. ② Pandangan tentang identifikasi dan stadium lupus eritematosus. Dari pengamatan empat pemeriksaan diagnostik, lidah dan denyut nadi, diyakini bahwa SLE lebih sering ditandai dengan gejala defisiensi, dan gejala yang sebenarnya hanya muncul selama fase progresif akut atau ketika penyakit ini diperumit oleh infeksi. Pada tahap progresif akut, diperlukan terapi kejut hormon dosis besar, sementara kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat diberikan pada tahap remisi dan stabilisasi. ③Pengalaman dalam penggunaan ramuan petir. Xu sering memberikan tablet Kunming Shanhai-tang bersama dengan terapi hormon pada tahap awal, dan melakukan pengamatan komparatif pada kemanjuran berbagai jenis SLE, dan tidak menemukan efek yang menguntungkan. Kemudian, ia beralih ke tablet poliglukosida Leigongteng atau Leigongteng, dan beberapa pasien dengan nefritis lupus menerima hasil yang lebih baik, dengan proteinuria menghilang, potensi antibodi antinuklear menurun, dan situasi secara keseluruhan membaik, tetapi ia masih gagal mencapai hasil pada nefritis refrakter. Dalam beberapa tahun terakhir, kombinasi akar bunga obor, azathioprine dan hormon telah digunakan untuk mengobati nefritis lupus refrakter, dan masih efektif dalam beberapa kasus di mana guncangan siklofosfamid tidak efektif. Penyakit kulit berpigmen dapat dibagi menjadi dua kategori utama: hipopigmentasi dan hiperpigmentasi, yang dimanifestasikan oleh pemutihan atau penggelapan warna kulit. Yang umum terjadi adalah vitiligo, chloasma, nevus Ota, dll. (i) Vitiligo Vitiligo adalah penyakit kulit hipopigmentasi yang paling umum (1%). Secara klinis dibagi menjadi dua jenis: jenis umum (1) terbatas; 2) tersebar; 3) diinduksi; dan 4) segmental. Dua jenis: leukoplakia lengkap, leukoplakia tidak lengkap. Dua tahap: progresif, stabil. Wang Shanglan dkk. menggunakan kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat untuk mengobati 72 kasus vitiligo pada tahap progresif (pengobatan Tiongkok Dantao punch, bersama dengan cairan oral Huangqi dan pengobatan Skykang), dengan tingkat keberhasilan yang signifikan sebesar 62,5% dan tingkat keberhasilan sebesar 80,6%. Pengobatan vitiligo pada tahap aktif telah membuka cara baru untuk kombinasi pengobatan Tiongkok dan Barat. Yang pertama adalah penggunaan teknologi baru, yang merupakan teknologi baru. Melalui efek termal dan fotokimia dari lampu merah pada kulit dan selaput lendir, jaringan dalam menjadi vasodilatasi, aliran darah dipercepat, vitalitas sel ditingkatkan, metabolisme bahan menjadi kuat, dan nutrisi jaringan lokal ditingkatkan untuk memfasilitasi pertumbuhan dan pemulihan fungsional sel pigmen. Cheng Dongqing et al. menggunakan senyawa obat Cina pada efek tirosinase intraseluler dari garis sel melanoma Bl6 tikus dan pengaruhnya terhadap proliferasi sel dan percobaan sintesis melanin, hasil penelitian menunjukkan bahwa tonik hati dan ginjal obat Cina memiliki efek pro-proliferatif pada melanosit. Hasil penelitian menunjukkan bahwa obat herbal tonik hati dan ginjal memiliki efek pro-proliferasi pada melanosit. (ii) Chloasma Chloasma adalah penyakit kulit yang paling umum dengan peningkatan pigmentasi. Etiologinya sebagian besar terkait dengan endokrin, kehamilan, obat-obatan, kosmetik, faktor keturunan, dan penyakit kronis tertentu. Secara klinis dapat dibagi menjadi dua jenis menurut penyebabnya: primer dan sekunder; dan empat jenis menurut lokasi lesi: berbentuk kupu-kupu, wajah, subfasial, dan panniculitis. Pengobatan penyakit ini didasarkan pada pengobatan topikal, dengan pengobatan internal atau perawatan lain bila diperlukan. Zhu Tiejun dkk. mengobati penyakit ini dengan cara yang berbeda: (i) jenis depresi hati dan stagnasi qi: Chai Hu Pengerukan Hati San dengan tambahan rasa untuk mengeruk hati dan mengatur qi dan mengaktifkan darah. (ii) Jenis limpa-kelembaban: pengobatan dengan ramuan herbal untuk memperkuat kartu, menghilangkan kelembaban dan menyegarkan darah. Jenis defisiensi hati dan ginjal: obati dengan herbal untuk menyehatkan hati dan ginjal, seperti tanah mentah, rehmannia, chasteberry, codonopsis, angelica, henbane, murbei, dan kelembaban. Dikombinasikan dengan vitamin C oral, aplikasi eksternal krim hidrokuinon 3%, krim asam retinoat 0,1%, krim tretinoin 3% dan krim SOD 0,1%, dll., Kami telah menerima hasil yang lebih baik. Dalam studi eksperimental, Lei Tiechi et al. menggunakan sel melanoma murine B16F10 yang dikultur secara in vitro sebagai model untuk membandingkan efek garam diamine asam 18a-glycyrrhetinic acid, arbutin dan hidrokuinon, bahan aktif licorice, terhadap morfologi, aktivitas tirosinase, kandungan melanin, dan laju proliferasi sel B16F10. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ketiga senyawa tersebut menunjukkan efek penghambatan pada produksi melanin. Arbutin dan asam glycyrrhetinic menunjukkan efek penghambatan yang signifikan terhadap aktivitas tirosinase dan kandungan melanin; hidrokuinon menunjukkan efek bifasik terhadap produksi melanin pada sel B16Fl0. IV. Psoriasis Psoriasis adalah penyakit kulit klinis kronis berulang yang umum terjadi. Ada banyak pandangan tentang etiologi dan patogenesis psoriasis dalam pengobatan Tiongkok, dan sebagian besar ahli mendukung dua pandangan berikut: Pertama, teori panas-darah. Zhu Renkang percaya bahwa “panas dalam darah” adalah penyebab utama psoriasis. Zhao Bingnan percaya bahwa panas darah adalah dasar utama patogenesis psoriasis, dan pembentukan panas darah terkait dengan berbagai faktor. Kedua, stasis darah dikatakan sebagai produk panas, yang menyebabkan darah mendidih dan membentuk gumpalan (《醫林改错》), menyebabkan darah tidak mengalir dengan baik dan stasis berubah menjadi panas, sehingga panas dan stasis saling terkait. Oleh karena itu, stasis darah adalah produk dari panas darah, dan pada saat yang sama, stasis darah adalah salah satu penyebab panas darah. Pasien dengan psoriasis mengalami perubahan mikrosirkulasi dan reologi darah pada kerutan kuku, yang bermanifestasi sebagai loop mikrovaskuler yang berubah bentuk, diameter pembuluh yang melebar, dan aliran darah yang lambat. Studi imunologi mengkonfirmasi bahwa pasien dengan psoriasis memiliki imunitas seluler yang rendah dan kelainan yang signifikan pada imunitas humoral. Berdasarkan faktor etiologi dan studi eksperimental di atas, penggunaan agen pembersih panas, pendingin darah dan detoksifikasi, pengaktif stasis darah dan pereda gatal, dikombinasikan dengan obat yang menghambat proliferasi (diferensiasi) sel dan obat yang meningkatkan atau mengatur fungsi kekebalan tubuh, secara klinis terbukti efektif. Sebagai contoh, Lu Yongtian dkk. mengobati 159 kasus psoriasis umum dengan senyawa Qing Dai Wan dan tablet ethyleneimine, dan mengevaluasi kemanjuran pengobatan baru-baru ini setelah 3 bulan. Kemanjuran jangka panjang adalah 25,4% dan 58,3% masing-masing dalam tindak lanjut setelah 2 tahun, menunjukkan bahwa pengobatan Tiongkok memiliki keuntungan yang jelas dalam mengobati psoriasis umum; ia memiliki efek membersihkan panas dan mendetoksifikasi racun, mengaktifkan sirkulasi darah dan menghilangkan stasis darah, menghalau angin dan menghilangkan rasa gatal; penelitian telah menunjukkan bahwa mekanismenya mungkin dengan menghambat mitosis sel epitel. Penelitian telah menunjukkan bahwa mekanismenya dapat mencapai efek terapeutik dengan menghambat mitosis sel epitel, menurunkan viskositas darah dan anti-inflamasi. Wang Xiumin dkk. mengobati 228 kasus psoriasis dengan kombinasi injeksi Danshen majemuk (masing-masing 2ml setara dengan masing-masing 2g Radix et Rhizoma dan Danshen) dan penisilin; 109 kasus sembuh, 95 kasus efektif, 15 kasus efektif, dan 9 kasus tidak efektif, dengan tingkat efektivitas total 96,05%. Dipercaya bahwa penggunaan injeksi Danshen majemuk, yang mengaktifkan sirkulasi darah, mengatasi stasis darah, mengatur Qi dan membuka lubang, meningkatkan mikrosirkulasi dan hemodinamika pasien, menghasilkan bantuan hiperviskositas dan pengurangan adhesi sel inflamasi ke sel endotel pembuluh darah, sementara penisilin dipilih untuk mengendalikan infeksi bakteri (psoriasis sebagian besar terkait dengan infeksi). Selain itu, Salvia miltiorrhiza juga dapat memodulasi fungsi kekebalan tubuh pasien. Sun Fengchun dkk. mengobati 30 kasus psoriasis vulgaris dengan injeksi polisakarida Poria, 4ml intramuskular setiap hari selama 20 hari dengan jeda 10 hari selama 3 bulan, dengan total efisiensi 90%. Percobaan ini membuktikan bahwa injeksi polisakarida poria dapat meningkatkan fungsi kekebalan tubuh, sehingga secara efektif dapat mengobati psoriasis. Lin Xiran dkk. merawat 40 pasien dengan Isoindigo A (25mg per tablet), 75 ~ 150mg per hari dalam 3 ~ 5 dosis oral. Hasilnya adalah 12 kasus pada dasarnya sembuh, dengan tingkat efektivitas total 80%; kuku isoindigo adalah analog struktural dari nila merah, sedangkan nila merah adalah bahan aktif utama Qing Dai, yang memiliki efek mendinginkan Darah dan mendetoksifikasi racun, sehingga mekanisme kerja kuku isoindigo dalam mengobati psoriasis terletak pada membersihkan panas dan mendinginkan Darah. Ni Xiao dkk. mengobati 49 kasus psoriasis dengan larutan oral Astragalus germanium, masing-masing l0ml (mengandung 30mg hidroksietil germanium, kandungan Astragalus setara dengan 10g ramuan mentah), dua kali sehari, selama satu bulan sebagai pengobatan. Hasil: 5 kasus sembuh, 9 kasus menunjukkan kemanjuran, 25 kasus efektif dan 10 kasus tidak efektif, dengan efisiensi keseluruhan 80%. Superoksida dismutase diukur sebelum dan sesudah pengobatan, menunjukkan bahwa Astragalus Germanium Oral Liquid dapat menunjukkan kemampuan tubuh pasien untuk membersihkan radikal bebas anion superoksida. V. Leukoaraiosis (atau sindrom Leukoaraiosis) Konsep ini mencakup tiga ciri utama: (i) Bisul di mulut. (ii) Bisul kelamin (berulang). (iii) Iridosiklitis berulang; akumulasi nanah di bilik mata depan atau laminitis uvea. Selain itu, vaskulitis kulit (eritema nodosum), sinovitis, tromboflebitis, meningitis, dan ulkus usus juga cukup khas. Penyakit ini setara dengan penyakit kebingungan rubah dalam pengobatan Tiongkok (Jin Kui Yao Yao mengatakan: “Kebingungan rubah adalah penyakit, …… makan di tenggorokan sebagai kebingungan, makan di yin sebagai rubah, …… Glycyrrhiza glabra diare jantung Tang adalah andalan”). Wang Zihe dkk. menggunakan Gan Cao Di Xin Tang dengan penambahan dan pengurangan untuk mengobati hidung tersumbat dan mendapatkan hasil yang lebih baik. Sarjana Jepang Kisho Arai dkk. mengobati 38 kasus leukoaraiosis dengan formula Cina “Mencuci Hati dan Mencerahkan Mata”, “Diare Hati Han Xia” dan “Diare Hati Gentian”, termasuk 18 kasus pada tahap aktif dan 20 kasus pada tahap tidak aktif. Jumlah subpopulasi limfosit diukur dengan hitung darah lengkap. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sel T secara signifikan ditekan pada 18 pasien aktif dan tidak ada perubahan signifikan yang diamati pada 20 pasien yang tidak aktif, yang membuktikan bahwa penekanan sel T dalam pengobatan Tiongkok memiliki efek jinak dalam meningkatkan prognosis leukoaraiosis. Li Xuejun dkk. mengusulkan uji coba mecamylguanidine untuk pengobatan penyakit ini. Yang lain telah mengusulkan pengobatan terpadu anti-TB, hormon dan metode imunosupresan. Keenam, kombinasi monograf dermatologi pengobatan Tiongkok dan Barat Melalui penggunaan metode eksperimental medis modern untuk mempelajari teori, metode, resep, dan obat pengobatan Tiongkok, pencapaian luar biasa telah dibuat, dan banyak monograf dermatologi tingkat tinggi yang menggabungkan pengobatan Tiongkok dan Barat telah ditulis dan diterbitkan, yang paling representatif adalah: (1) “Dermatologi Praktis” (Liu Furen dan Zhang Zhili, 1984). (2) Dermatologi dalam Gabungan Pengobatan Tiongkok dan Barat (Bian Tian Yu dan Gui Xi Chun, 1987). Penelitian Dermatologi (Qin Wanzhang dkk., 1990) (4) “Dermatologi” dalam Buku Klinis Lengkap Pengobatan Tiongkok dan Barat (Zhang Zhili dan Bian Tianyu, 1996), dll. Penerbitan monograf di atas telah memainkan peran positif dalam mempromosikan perkembangan pengobatan dan dermatologi Tiongkok dan Barat di Tiongkok.