Penyakit tangan, kaki dan mulut adalah penyakit menular yang disebabkan oleh enterovirus. Ada lebih dari 20 jenis enterovirus yang menyebabkan penyakit tangan, kaki dan mulut, di antaranya coxsackievirus A16 dan enterovirus 71 adalah yang paling umum. Kebanyakan anak-anak di bawah usia 5 tahun mengalami mulut yang menyakitkan, anoreksia, demam rendah dan herpes kecil atau bisul di tangan, kaki dan mulut. Dalam beberapa kasus, penyakit ini berkembang pesat dan menyebabkan kematian. Kurangnya obat yang efektif untuk mengobati penyakit ini, yang terutama bersifat simptomatik. Ada berbagai enterovirus yang dapat menyebabkan penyakit tangan, kaki dan mulut. Yang paling umum adalah coxsackievirus tipe A16 dan enterovirus tipe 71. Rute penularan meliputi saluran pencernaan, saluran pernapasan dan penularan melalui kontak. Manifestasi klinis Penyakit tangan, kaki dan mulut terutama terjadi pada anak di bawah usia 5 tahun, masa inkubasi: kebanyakan 2-10 hari, rata-rata 3-5 hari. 1, manifestasi kasus umum Onset akut, demam, nyeri mulut, anoreksia, mukosa mulut muncul herpes atau bisul yang tersebar, terletak di lidah, mukosa pipi dan langit-langit keras, dll., Tetapi juga dapat menyebar ke langit-langit lunak, gusi, amandel dan faring. Tangan, kaki, bokong, lengan dan tungkai menunjukkan ruam makulopapular yang berubah menjadi ruam herpes, yang mungkin dikelilingi oleh kemerahan inflamasi dan sedikit cairan dalam lepuhan. Hal ini lebih sering terjadi pada tangan dan kaki, dan ditemukan di bagian belakang telapak tangan. Jumlah ruam dapat bervariasi dari beberapa hingga beberapa lusin. Ruam tidak meninggalkan jejak dan tidak hiperpigmentasi saat sembuh. Dalam beberapa kasus, ruam atau faringitis herpes adalah satu-satunya manifestasi. Sebagian besar kasus sembuh dalam waktu seminggu dan prognosisnya baik. Dalam beberapa kasus, ruamnya tidak khas, seperti situs tunggal atau hanya ruam makulopapular. Beberapa kasus (terutama yang berusia kurang dari 3 tahun) berkembang pesat, dengan meningitis, ensefalitis (ensefalitis batang otak adalah yang paling berbahaya), ensefalomielitis, edema paru dan gangguan peredaran darah yang muncul dalam waktu 1-5 hari setelah timbulnya penyakit, dan sangat sedikit kasus yang kritis dan dapat menyebabkan kematian. (1) Manifestasi neurologis dapat mencakup kinerja mental yang buruk, mengantuk, kaget, sakit kepala, muntah, mengigau, atau bahkan koma; tremor tungkai, mioklonus, nistagmus, ataksia, gangguan okulomotor; kelemahan atau kelumpuhan lembek akut; dan kejang-kejang. Pada pemeriksaan, terlihat tanda-tanda iritasi meningeal, refleks tendon berkurang atau tidak ada, dan tanda Bartholin positif. Gabungan gejala sistem saraf pusat lebih sering terjadi pada anak-anak di bawah usia 2 tahun. (2) Manifestasi pernapasan termasuk pernapasan yang dangkal, dispnea atau irama yang berubah, sianosis pada bibir dan mulut, batuk dan batuk dahak berbusa berwarna putih, merah muda atau berdarah; ronki basah atau suara dahak dapat terdengar di paru-paru. (3) Manifestasi peredaran darah dapat mencakup pucat, pola kulit, ekstremitas dingin, sianosis jari tangan (kaki), keringat dingin, dan waktu isi ulang kapiler yang berkepanjangan. Denyut jantung meningkat atau menurun, denyut nadi dangkal atau lemah atau bahkan menghilang; tekanan darah meningkat atau menurun.