1. Diet tinggi natrium dan rendah kalium Dalam populasi, asupan natrium (NaCl) berhubungan positif dengan tingkat tekanan darah dan prevalensi hipertensi, sementara asupan kalium berhubungan negatif dengan tingkat tekanan darah. Korelasi antara rasio natrium/kalium makanan dan tekanan darah bahkan lebih kuat. Sebuah studi dari 14 kohort di Cina menunjukkan bahwa peningkatan rata-rata asupan natrium makanan 2 g per hari dikaitkan dengan peningkatan tekanan darah sistolik dan diastolik masing-masing 2,0 mmHg dan 1,2 mmHg. Diet tinggi natrium dan rendah kalium adalah faktor risiko yang paling penting untuk pengembangan hipertensi pada kebanyakan pasien di Cina. Di sebagian besar wilayah Tiongkok, asupan garam per kapita lebih dari 12-15 gram per hari. Dalam International Collaborative Study on Salt and Blood Pressure (INTERMAP), rasio natrium/kalium urin 24 jam, yang mencerminkan jumlah natrium/kalium makanan, berada di atas 6 pada populasi kita, sementara itu hanya 2-3 pada populasi Barat. 2. Kegemukan dan obesitas Kandungan lemak tubuh berkorelasi positif dengan tingkat tekanan darah. Indeks massa tubuh (BMI) dalam populasi berkorelasi positif dengan tingkat tekanan darah. Untuk setiap kenaikan BMI sebesar 3 kg/m2, risiko hipertensi dalam waktu 4 tahun meningkat sebesar 50% untuk pria dan 57% untuk wanita. Analisis gabungan dari data tindak lanjut 240.000 orang dewasa di Tiongkok menunjukkan bahwa BMI ≥24
kg/m adalah tiga sampai empat kali lebih tinggi daripada risiko hipertensi pada mereka yang memiliki berat badan normal. Distribusi lemak tubuh juga terkait dengan perkembangan hipertensi. Semakin besar akumulasi lemak perut, semakin tinggi tingkat tekanan darah. Lingkar pinggang ≥90cm untuk pria atau ≥85cm untuk wanita memiliki risiko hipertensi lebih dari empat kali lipat dibandingkan mereka yang memiliki lingkar pinggang normal. Dengan perkembangan sosio-ekonomi dan peningkatan standar hidup di Tiongkok, proporsi dan jumlah orang yang kelebihan berat badan dan obesitas dalam populasi telah meningkat secara signifikan. Pada populasi perkotaan paruh baya, proporsi orang yang kelebihan berat badan telah mencapai 25-30%. Kegemukan dan obesitas akan menjadi faktor risiko penting lainnya untuk pertumbuhan prevalensi hipertensi di Tiongkok. 3. Konsumsi alkohol Konsumsi alkohol yang berlebihan merupakan faktor risiko untuk perkembangan hipertensi, dan prevalensi hipertensi dalam populasi meningkat dengan jumlah alkohol yang dikonsumsi. Meskipun tekanan darah menurun untuk jangka waktu yang singkat setelah sejumlah kecil alkohol dikonsumsi, namun sejumlah kecil alkohol yang dikonsumsi dalam jangka waktu yang lama dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah yang ringan; konsumsi alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah yang signifikan. Jika Anda minum rata-rata >3 gelas standar alkohol per hari (1 gelas standar setara dengan 12 gram alkohol, sekitar 360 gram bir, atau 100 gram anggur, atau 30 gram minuman keras), tekanan darah sistolik dan diastolik Anda akan meningkat rata-rata 3 atau 5 mmHg dan 2 atau 1 mmHg masing-masing, dan peningkatan tekanan darah akan meningkat seiring dengan meningkatnya jumlah alkohol yang dikonsumsi. Di Tiongkok, alkohol dikonsumsi oleh sejumlah besar orang, dan beberapa pria dengan hipertensi memiliki kebiasaan jangka panjang minum alkohol dan alkohol yang kuat, sehingga efek konsumsi alkohol berlebihan jangka panjang pada tekanan darah dan perkembangan hipertensi harus ditanggapi dengan serius. Konsumsi alkohol juga dapat mengurangi kemanjuran pengobatan antihipertensi, sementara konsumsi alkohol yang berlebihan dapat memicu pendarahan otak akut atau serangan infark miokard. 4. Stres mental Stres mental yang berkepanjangan juga merupakan faktor risiko untuk perkembangan hipertensi, dan prevalensi hipertensi meningkat pada orang yang bekerja di bawah tingkat stres mental yang tinggi untuk jangka waktu yang lama. 5. Faktor risiko lainnya Faktor risiko lain untuk perkembangan hipertensi termasuk kurangnya aktivitas fisik. Selain hipertensi, faktor risiko penyakit kardiovaskular termasuk merokok, dislipidaemia, diabetes, obesitas, dll.